摘要：目的:评估国产六维数字化种植导板的精度,为临床应用提供减小偏差的方法和依据。方法:采用3D打印制作种植导板,应用于无牙颌患者,辅助外科植入,测量种植体术前设计和术后实际位置之间的偏差。选择16例无牙颌患者,测量172个植入位点。其中,10例患者上颌骨植入6颗植体,下颌骨植入4颗植体;6例患者上、下颌骨各均植入6颗植体;14例患者、28颗植体为倾斜植入。将术前锥形束CT(CBCT)数据导入国产六维齿科牙种植设计软件,设计和制作导板;应用数字化导板辅助植入手术;术后拍摄CBCT并导入六维软件进行三维重建,并与术前设计进行配准;将配准模型导出到Geomagic Studio软件进行分析,得出术前设计和植入后种植体的位置偏差,分析导板辅助下种植手术精度。采用SPSS 25.0软件包对样本进行配对t检验及单因素方差分析。结果:种植体顶部中心点距离偏差为(0.83±0.27)mm,水平向偏差为(0.60±0.21)mm;种植体底部中心点距离偏差为(1.11±0.35)mm,垂直向偏差为(0.45±0.19)mm;角度偏差为(3.16±1.73)°。结论:六维数字化导板能够显著提高无牙颌患者种植手术精度和效率,并获得较好的远期临床效果。临床设计时须考虑偏差,规避风险和并发症。

摘要：目的：评估应用以修复为导向的数字化导板进行种植牙手术后，种植体在颌骨内的实际位置与软件模拟位置的误差，探讨数字化导板的临床应用价值。方法：2011-07-2012-06期间于诸暨市人民医院口腔种植中心进行数字化导板种植牙手术者，患者术前拍摄口腔锥形束CT（CBCT）．获取DICOM格式的CT数据后制作数字化种植导板．完成种植手术后再次拍摄CBCT．获取实际种植体在颌骨内的具体三维位置。选取其中5例患者24枚种植体进行术前、术后精度比较。根据手术前后2次数据．在医学牙种植设计软件中进行三维重建．比较种植体实际位置与术前模拟位置在三维方向上的误差。结果：24枚种植体在完成种植后均获得良好的位置．在位点、深度和轴向角度的三维方向上与原设计的误差分别为（0．22±0．07）mm、（0．17±0．08）mm、（0．65±0．19）°，且均P〈0．05，差异无统计学意义。常规完成种植修复后通过12～24个月的随访观察，无种植体松动脱落，上部修复体咬合接触良好。结论：数字化口腔种植导板可以精确转移术前设计方案，可以避免损伤颌骨重要解剖结构，降低手术风险，有利于上部结构修复．值得临床推广应用。

摘要：目的:本文在对自然磨牙统计分析的基础上,确定拟自然牙双牙根种植体的几何参数,通过有限元方法分析拟自然牙双牙根种植体与单牙根种植体在下颌骨模型中的应力分布,比较其优劣性。方法:采用SPSS对自然磨牙进行统计分析,确定拟自然牙双牙根种植体的几何参数;在有限元软件中模拟咬合力加载,分析两种不同的种植体对于下颌骨的应力分布。结果:两种不同种植体对于下颌骨的应力分布有较大差异,拟自然牙双牙根种植体在颌骨的应力分布明显小于单牙根种植体。结论:对于磨牙区的种植修复,拟自然牙双牙根的种植体在力学性能上比现有的单牙根种植体更具有优势。