摘要：目的调查高强度综合治疗的神经母细胞瘤（NB）生存者的脏器功能、远期生存质量及第二肿瘤。方法选取1998年12月至2010年10月在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心诊断并接受高强度综合治疗的NB患儿23例，在家长自愿的前提下，参考儿童肿瘤协作组（COG）的远期随访指南，制定本院的检查项目。并根据常见不良反应事件评价标准CTCAEv3．0进行分级。耳毒性分级根据专为铂类化疗药物设计的Brock和Chang标准分级。结果中位随访时间为96个月（65—170）个月。所有患儿表现出1个或多个不良反应。1～2级不良反应的发生率为100．0％，3～4级的发生率为17．4％（4／23例）。90．5％（19／21例）的患儿出现听力损害，均为双侧。52．4％（11／21例）的患儿出现牙根损害，包括过小牙、恒牙缺失、牙根发育不良、牙釉质钙化不良。9．5％（2／21例）的患儿出现脊柱侧弯。42．8％（9／21例）的患儿出现性腺或生长发育异常。47．4％（9／19例）的患儿出现肺功能异常。36．8％（7／19例）的患儿出现心脏功能损害。33．4％（7／21例）的患儿出现肾脏损害。23．8％（5／21例）的患儿出现肝功能损害。66．7％（14／21例）的患儿血浆皮质醇偏低，但促肾上腺皮质激素正常。所有患儿甲状腺功能均在正常范围内。3例患儿随访过程出现第二肿瘤，分别为白血病、恶性纤维瘤和肝脏肿瘤。结论对于接受过高强度综合治疗的NB患儿，远期不良反应发生率高，包括听力损害、牙齿损害、心肺功能损害、性腺功能损害、神经系统损害及第二肿瘤。需要建立长期随访的计划监测患儿的远期生活质量，并修正现行治疗方案，尽可能改善肿瘤患儿的远期生存质量。

摘要：目的 获得在规范治疗下我国霍奇金淋巴瘤（HL）患儿的远期预后资料.方法 根据国外发达国家报告设计诊断与治疗方案,根据个体分期、肿瘤大小、有无全身症状分为低、中和高危3组（R1,R2,R3）,不同组别治疗强度不同,分别接受4、6、9个疗程短程化疗.根据对治疗的不同反应确定在化疗结束时是否给予15～20 Gy的受累野放疗.对1998年至2008年12月明确诊断的连续病例进行分析.采用Kaplan-Meier法计算全组生存率.结果 研究期间共纳入26例患儿.中位年龄94.5（30～179）个月.男20例,女6例.Ⅰ期3例,Ⅱ期4例,Ⅲ期9例,Ⅳ期10例.26例中24例有原发或转移性颈部淋巴结病变,12例存在纵隔病变,11例有脾脏多发性浸润,5例有B症状.进入R14例,R212例,R3 10例.25例完成所有治疗计划,1例Ⅱ期患儿未行最后1个疗程.,26例患儿中有8例在完成化疗计划时因增强CT提示有残留病灶可能而接受受累野放疗,7例总剂量为20～26 Gy,1例91个月患儿接受36 Gy.随访至2009年6月,26例患儿中有21例（80.76%）持续完全缓解（CCR）中.中位随访时间为31（10～120）个月.5例复发（Ⅲ期1例,Ⅳ期4例）.其中1例Ⅲ期患儿颈部原发部位复发、4例Ⅳ期患儿分别为全身、腹腔、胸腔和肝脏复发,平均复发时间为8（5～12）个月.Ⅰ期与Ⅱ期共7例患儿均在CCR中,CCR率为100% Ⅲ期9例患儿中1例复发,CCR率为89% Ⅳ期10例患儿中4例复发,CCR率为60%.预计5年总生存率为85.9%,5年无事件生存率为73.7%.有B症状者共5例,其中Ⅲ期1例,Ⅳ期4例,4例Ⅳ期患儿中3例复发.结论 该方案预计5年无事件生存率73.7%,提示方案有合理性 Ⅰ、Ⅱ期患儿无放疗者预后仍良好.

摘要：运用ANSYS的接触分析功能,对不锈钢椭圆垫在不同螺栓载荷与介质压力作用下的接触行为进行数值模拟,研究垫片的真实接触应力分布规律和平均接触应力变化规律,得到垫片平均接触应力随螺栓载荷和介质压力变化的关系,为连接系统紧密性分析与设计方法的建立提供理论依据。

摘要：红木展现传统木文化内涵的同时也赋予它现代人的思想精神,作为一种时代的文化符号走进人们的日常生活。红木是珍贵的木材资源,多用于高档家具,而在家具的生产中往往会产生许多余料。这些红木余料,材质坚硬、耐磨耐久,表面纹理优美,质地温润,通过现代的新工艺、新技术、新创意,将红木余料合理设计制作成小件物,进行余料的再设计应用,同时也符合现代社会人们对可持续发展和绿色环保低碳生活的追求。

摘要：为使资料统计规范化 ,保证资料、信息的客观性 ,为临床、科研快速提供可靠的信息 ,并为医院管理、决策层提供有效的信息。采用美国 Oncolog提供的登记软件 ,对病例各项信息进行系统化登记和对病例分类。病理分型采用国际公认的 ICD- O码进行编码 ,对疾病的分期采用最为广泛使用的儿童肿瘤分期系统 ,并对资料系统进行统计。自行设计适合各种肿瘤特殊调查项目的登记软件 ,以满足各项课题的需要。信息库可为临床和科研提供一系列的直接和间接可靠的信息。建立此系统的必要性 :信息的有效化 ;多信息一次完成 ;需信息者与提供信息者隔离 ,保证信息科学性及可靠性 ;

摘要：目的有效实施儿童实体瘤的诊断治疗计划 ,提高儿童实体瘤的疗效。方法建立由外科、肿瘤内科、放疗科、病理科、影像学科为基本组成的多学科协作小组 ,前瞻性设计诊断治疗方案 ,小组成员既分工又充分合作 ,对65例儿童实体瘤病人按方案及时实施合理的诊断和治疗步骤。结果肾母细胞瘤26例 ,神经母细胞瘤21例 ,Ⅲ～Ⅳ期其他实体瘤18例 ,共65例病儿均得到明确的病理诊断与分型 ,并得到明确的分期或临床分组。65例中63例按时按期进入相应的治疗方案。26例肾母细胞瘤中获完全缓解24例 (92.30 % ) ,其中延迟手术肿瘤完全切除1例 ;缓解24月复发获再次缓解1例 ;平均无病生存30个月 (10～53个月 )24例 ,占92.30 %。神经母细胞瘤21例 ,获完全缓解15例 ,缓解率为71.42 % ,其中10例为化疗后延迟手术肿瘤完全切除 ;获随访18例 ,无病生存11～52个月11例 (61.11% ) ,平均32个月。其他Ⅲ～Ⅳ期实体瘤 (横纹肌肉瘤、尤文氏肉瘤和生殖细胞性恶性肿瘤 )共18例 ,获完全缓解15例 (83.33 %) ;无病生存13～53个月11例 ,占61.11 %,平均29个月。结论多学科协作的工作方式及所采用的诊断治疗方案对儿童实体瘤有效 ,值得推广。

摘要：《“番茄太阳”》是一篇给人温馨、让人感动的文章。每每阅读，平静的心总会被感动激荡，以至于热泪盈眶。因为教学的缘故，要为“感动”找个理由，于是一次次地将“番茄太阳”诠释为“爱心”——“明明”以她无邪的爱心温暖着作者，感动着周围的每个人。执教之后，每每思索，主人公“明明”只是一个五岁的孩子，将她的“快乐”升华为“爱心”是不是意义的强加和情感的拔高？

摘要：通过对明式家具中雕刻图案的产生、发展与演变进行考察,研究发现人类早期的原始崇拜是明式家具雕刻图案产生的根源;分析中国儒家思想对明式家具雕刻图案的影响因素,这是明式家具雕刻图案的发展动力;进一步对民族文化习俗进行剖析发现,其发展演变的动因还包括中国历朝历代的民族风情、封建习俗和人文习惯等方面。

摘要：红木生长周期极其缓慢,导致红木资源的奇缺。高档实木家具制作往往会用红木,但是制作家具的过程中会不可避免地产生较多的边角料,这对红木资源造成一定的浪费。虽然是红木的边角料,但材质坚硬耐磨,色泽和纹理美观,因此很多时候红木的余料也被用于开发制作工艺品。采用现代工艺和创新设计等手段开发红木余料,保留中式独特的文化内涵,寻求材料利用最大化的创新突破,同时也折射出资源节约的道德品质。

摘要：近日,去一所民办学校参观,听一位青年女教师执教公开课,执教教师素质很好,学生学得很积极,教学效果也不错。在评课环节,该校校长上台评课。他激情洋溢、言语犀利,没有半句褒奖,开口就是"一二三四",厉数该教师的"不对",接着是一连串犹如疾风暴雨般的追问。