摘要：目的 设计以糖尿病专科护士为主导的胰岛素泵全程管理系统,并评价其应用效果。方法 组建研究小组设计胰岛素泵全程管理系统,包括专科护士工作站模块和住院护士工作站模块,比较系统应用前(2020年6月-12月)与系统应用后(2021年6月-12月)非内分泌科使用胰岛素泵治疗患者的专科护理质量指标(上报胰岛素泵不良事件例数、低血糖事件发生例数)和护理文书书写质量,调查护士对胰岛素泵全程管理系统的满意度。结果 应用胰岛素泵全程管理系统后,低血糖事件发生例数减少(P=0.039);护理文书质量优于系统应用前(P<0.001);护士对系统满意度得分为40(36,45)分(满分45分)。结论 应用以糖尿病专科护士为主导的胰岛素泵全程管理系统能提高非内分泌科使用胰岛素泵治疗患者的护理质量、改善对患者的安全管理,提高临床护士护理文书记录质量,护士对诊系统整体较为满意。

摘要：外科患者在手术后常需留置多根伤口引流管,以引流体内的积血、积液等,防止感染,促进伤口愈合。引流管固定不牢固或过度牵拉引流管可能导致非计划性拔管或者引流液逆流。患者术后身体虚弱、步态不稳、携带多根引流管会带来不便,影响活动;部分患者在下床时可能遗忘安置引流管,导致跌倒;部分患者认为引流管影响形象,拒绝外出活动[1-2]。文献报道,非计划拔管的发生率为4.5%~22.1%,平均重置率为56.31%[3]。非计划性拔管会对患者造成损害、增加患者的痛苦、延长住院时间、引起医患矛盾,严重者可危及患者的生命,是医疗机构重点监控与防范的安全指标之一[4]。

摘要：目的运用信息化技术对非计划性拔管(UEX)质量指标数据从护理病历系统直接采取, 达到UEX质量管理数据更科学、精准和高效。方法 2019年6—8月于浙江大学医学院附属邵逸夫医院建立管路管理包括管路名称、管路评估、管路护理措施、管路UEX原因的知识库;通过对管路各个节点的分析, 建立管路管理系统, 并将UEX相关的数据集直接采集至护理质量管理系统中进行统计和分析, 对直采数据进行验证。结果 2019年9月至2020年9月临床应用期间, UEX质量指标数据直采全院每月节约护理人力成本约496 h, 数据直采的精准性由试运行的95.8%(161/168)提升到100.0%(494/494);不良事件漏报率降为0;UEX质量指标管理系统的使用满意度得分为(4.35 ± 0.73)分。结论 UEX质量指标数据直采提高了数据的精准性, 护士无需再呈报UEX不良事件, 临床护理信息系统与护理管理系统互联互通, 提高UEX管理效能, 值得临床应用推广。

摘要：目的系统评价护士亲身经历患者自杀事件后真实体验的质性研究,为设计有效的应对策略提供依据。方法检索Cochrane Library、Ovid、中国知网等数据库中护士亲历患者自杀后的质性研究。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对纳入文献的方法学进行质量评价,依据其汇集性整合方法进行结果整合。结果共纳入10篇文献,提炼63个研究结果,归纳成9个类别,综合成4个整合结果:患者自杀事件通过个人因素和社会因素使护士产生压力感;个体和社会的应对资源影响护士对患者自杀事件的反应;因压力源和应对资源的不同,护士采取积极或消极的应对方式;护士个体化应对患者自杀事件后的生理、心理及行为变化。结论护士自身、护理管理者和医院要及时识别护士亲历患者自杀后的压力源和应对资源,重视其应对方式和压力反应,给予系统化的对策,恢复护士身心健康。

摘要：文章基于Kress&van Leeuwen构建的视觉语法体系,围绕收集到的部分汽车促销广告,对汽车平面广告中多模态意义构建过程进行了深入解读,其中包括视觉图像模态的意义构建过程,以及广告中文字印刷版式的意义潜势。研究进一步印证了广告创作者充分利用图像、色彩、版面设计等多模态资源实现了各自的再现、互动及构图三大功能,从而达到促销产品的目的。

摘要：以Forceville为领军人物的一批学者将隐喻研究拓展到多模态隐喻研究平台上。从认知语言学的角度,以Charles Forceville的多模态隐喻理论为基础,结合公益广告的语类特点,分析CCTV《节约用纸》两则公益广告中多模态隐喻的认知构建,并进一步证实了非语言声音及次级模态在多模态隐喻识解中发挥着不可忽视的作用。

摘要：总结1例患者在超声引导下建立疑难内瘘扣眼穿刺隧道的护理经验。护理重点为血管通路小组对该患者进行穿刺前评估,设计个体化穿刺方案,结合留置针穿刺和超声引导穿刺的优势进行透析用留置针穿刺并留置,留置针留置期间预防留置针内血栓形成,隧道建立初期规范操作预防隧道闭合、隧道感染和假隧道形成等。该患者透析用留置针在留置第7天拔除,于拔除后第2天顺利进行钝针扣眼穿刺,随访3个月,钝针一次性穿刺成功率97.6%,血流量充足,治疗顺利,建立的内瘘隧道内壁平滑、易穿刺,未出现感染和假隧道形成等并发症。

摘要：在国有企业经济责任审计理论基础上,本文对经济责任审计评价的构建模式及应用展开研究探索,在考虑多种因素对经济责任审计的影响后,设计了航空国有企业经济责任审计评价体系框架,为合理评价企业负责人经济责任履行情况提供参考。

摘要：一位老同学教学初一语文,他与我QQ聊天时说：＂我这一两天要上一堂公开课——《再塑生命的人》,可是,我直到现在还没有头绪,不知该从哪里下手。如果你有空的话,可不可以指导我一下,老同学？＂《再塑生命的人》是第三单元的课文,编者的目的是引导学生学习默读——前两个单元学习朗读,后四个单元学习默读。我的老同学已经上了前两个单元。

摘要：目的调查苏州市血液净化机构医务人员配备情况,为完善该市血液净化机构医务人员设置提供基线数据。方法2017年8月对该市39所开展血液净化技术医疗服务且非独立设置的医疗机构进行横断面调查,采用自行设计的血液净化医务人员设置问卷调查表。应用Excel 2013、SPSS 17.0对数据进行统计分析。结果39所血液净化机构中37所机构医生人数设置达到规范要求,合格率为94.87%;护理人员配备数量仅有7所机构达到规范要求,合格率为17.95%。该市下设10个行政区域中护理人员配备数量均存在不足,其中G县级市配备比例最高(0.47),F区最低(0.33)。中级及以上职称医务人员占比,F区最高(92.31%),B区最低(35.42%),差异有统计学意义(P<0.01);三级医疗机构高于二级、一级及未定级医疗机构,差异有统计学意义(P<0.05)。结论该市血液净化机构医务人员设置中护理人员配备存在不足,且部分医疗机构血液净化医务人员职称构成不合理。