摘要：背景:目前中医推拿手法治疗腰椎间盘突出症的相关文献以临床观察研究、回顾性研究、临床经验总结为主,在研究设计、病例选择、评价指标等诸多方面存在不足之处及差异性;其综述类文章作者对参考文献选择的随意性及倾向性很强,且对文献质量未做分析及评估,导致文章的观点存在偏倚及缺乏客观性。目的:通过检索万方、维普、CNKI数据库,探讨近10年文献中中医推拿手法治疗腰椎间盘突出症的应用规律。方法:以"腰椎间盘突出症"、"中医"、"推拿"、"手法"、"按摩"、"康复"、"弹拨"、"点压"、"按压"、"指压"为关键词,通过万方、CNKI、维普3个中文数据库对推拿手法治疗腰椎间盘突出症近10年文献进行检索,并采用分层聚类统计方法统计分析治疗腰椎间盘突出症的前20种手法。结果与结论:治疗腰椎间盘突出症的前20种推拿手法频次及分层聚类的结果表明:中医推拿治疗腰椎间盘突出症的手法主要有以下几大类,第一类为作用于人体的软组织类手法:法、拿法、推法、压法;第二类为点压穴位类手法:以足太阳膀胱经(肾俞穴、大肠俞穴、关元俞穴、秩边穴、承扶穴、委中穴、承山穴、昆仑穴),足少阳胆经(环跳穴、阳陵泉穴)、督脉(腰阳关穴)、足阳明胃经(足三里穴)腧穴及压痛点(阿是穴)为主;第三类为作用于人体骨与关节的手法:腰部斜扳法、腰部背伸法、骨盆牵引法、直腿抬高法。可见推拿手法治疗腰椎间盘突出症的潜在应用规律是以点压穴位(足太阳膀胱经、足少阳胆经、督脉、足阳明胃经腧穴及阿是穴)为主,并配合作用于人体软组织类手法(法、拿法、推压脊柱法)及骨与关节类手法(腰部斜扳法、腰部背伸法、骨盆牵引法、直腿抬高法)为辅。

摘要：【目的】探究遮阴下不同水肥耦合模式对小粒种咖啡根区土壤质量及水分利用的影响。【方法】以小粒种咖啡为研究对象,在30%遮阴度下,试验设2因素(灌水和施肥)3水平完全设计,共9个处理。3个灌水水平:高水(W_(H):1.2 Ep)、中水(W_(M):1.0 Ep)和低水(W_(L):0.8 Ep);3个施肥水平:高肥(FH:530.00 kg·hm^(−2))、中肥(F_(M):353.33 kg·hm^(−2))和低肥(FL:176.67 kg·hm^(−2))。分析小粒种咖啡根区土壤养分、微生物数量、酶活性、干物质量及灌溉水分利用效率对水肥调控的响应规律,通过隶属函数和因子分析相结合对土壤质量进行综合评价,再以TOPSIS法综合分析,找出小粒种咖啡最佳水肥耦合模式。【结果】灌水水平和施肥水平对小粒种咖啡根区土壤养分、微生物数量、酶活性(除秋季过氧化氢酶)、根干物质量、树干干物质量、总干物质量和灌溉水分利用效率影响显著。FHW_(L)处理的硝态氮、速效磷和速效钾含量季均值最高;F_(M)W_(H)处理的土壤微生物数量和酶活性季均值最高。与FLW_(L)处理相比,FHW_(L)处理的土壤硝态氮、速效磷和速效钾含量季均值分别增加72.61%、154.01%和7.37%,F_(M)W_(H)处理的土壤细菌、真菌和放线菌数量季均值分别增加121.81%、61.73%和41.43%,且脲酶、过氧化氢酶和磷酸酶活性季均值分别增加46.67%、42.74%和22.55%。土壤硝态氮含量与过氧化氢酶活性存在显著正相关;土壤细菌、真菌和放线菌数量分别与脲酶、过氧化氢酶和磷酸酶活性存在显著正相关。隶属函数和因子分析相结合的方法表明,F_(M)W_(H)处理土壤质量指数最高(0.75)。F_(M)W_(H)处理的总干物质量(38011.50 kg·hm^(−2))最大,F_(M)W_(L)处理的灌溉水分利用效率(7.88 kg·m^(−3))最大。TOPSIS法表明,F_(M)W_(M)处理的土壤质量、干物质和灌溉水分利用效率综合效益排名第1,其次是F_(M)W_(H)处理。【结论】在30%遮阴度下,F_(M)W_(M)处理为改善土壤质量且促进小粒种咖啡高效生产的最佳水肥耦合模式。