摘要：目的设计中西医结合病房患者入院护理评估单并检验其信效度。方法在文献研究的基础上,以中医学的四诊“望、闻、问、切”为基础框架,体质判别为评估结局,融入患者入院一般护理评估要点,设计中西医结合病房患者入院护理评估单初稿,采用德尔菲法对评估单初稿进行函询,修改补充后,于2022年4月选取湖北省某三级甲等综合医院中西医结合科3名临床护理人员对160例入院患者进行评估,采用Fleiss’Kappa系数和内容效度系数对评估单进行信效度检验。结果共开展2轮专家函询,问卷回收率分别为95.45%、100%。专家权威系数为0.931、0.957,肯德尔和谐系数为0.101、0.106(P<0.01)。第2轮函询专家条目重要性评分为4.13~4.82分,变异系数为0.07~0.19。最终确定的中西医结合病房患者入院护理评估单包含一般人口学资料、四诊评估及体质判别、护理风险评估3个部分,共32项评估内容。评估单的Fleiss’Kappa系数为0.602(P<0.001),条目水平内容效度指数为0.857~1.000,量表水平内容效度指数为0.920。结论编制的中西医结合病房患者入院护理评估单具有良好的信效度,能体现中医护理的内涵,适用于中西医结合病房患者的入院护理评估。

摘要：[目的]观察中心负压吸引无声调节压力装置应用效果。[方法]选择我科应用负压封闭引流病人100例,按照入院先后顺序分为观察组和对照组各50例。观察组采用自行设计无声调节压力装置,对照组采用常规调节压力装置。比较两组装置产生噪音强弱以及病人7d内堵管情况。[结果]两组装置噪声测量数据及7d内堵管情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]中心负压吸引无声调节压力装置更利于中心负压吸引。

摘要：[目的]了解住院病人对目前所接受的服务质量的评价,探讨住院病人反复选择同一医院服务的因素以及个人资料对其观点的影响。[方法]在1所三级甲等医院抽取住院时间大于5d的281例住院病人作为研究对象,用自行设计的问卷对病人基本资料、对实施医疗服务项目满意程度的评价以及再次选择该院服务影响因素进行调查。[结果]住院病人对现行医疗服务项目满意度较高的是医疗水平,满意度较低的是医院的配套管理;住院病人满意度与忠诚度相关,其中较敏感内容为医德医风、疗效、护理技术等;影响住院病人再次选择该院的首要因素是医疗水平高;年龄、婚姻状况、家庭收入影响病人对医疗服务质量的需求。[结论]住院病人对目前医疗水平的满意度较高,医院管理者应注重服务过程的细节因素,关注病人个体因素的影响,以提高病人对医院的忠诚度。

摘要：[目的]评价细胞因子治疗压疮的临床效果。[方法]检索Cochrane Library,PubMed,EMBASE、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网数据库(CNKI)和中国维普数据库(VIP),收集细胞因子用于压疮治疗的随机对照试验,进行文献质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行数据分析。[结果]共纳入14篇随机对照试验研究。Meta分析结果显示:干预组压疮愈合率[RD=0.28,95%CI(0.21,0.34),P0.05)。[结论]细胞因子在改善压疮治疗效果方面有优越性,但细胞因子序贯治疗对缩短压疮愈合时间的效果还不能确定,仍有待于临床对更多类别的细胞因子开展更据严格设计、更精细化、多中心、大样本的随机对照试验来证实。

摘要：目的探讨积极艺术治疗对老年癌症患者生活质量的影响。方法将经手术或放化疗后病情稳定、有一定沟通能力的80例住院老年癌症患者按自愿原则分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组采用常规心理健康教育;观察组在此基础上,增加游戏、音乐、舞蹈、绘画及文学创作积极艺术治疗。于干预前及连续实施6周后采用SF-36量表评定效果。结果干预后观察组SF-36量表8个维度评分显著高于对照组(均P<0.05)。结论积极艺术治疗可以显著提高老年癌症患者的生活质量。

摘要：目的探讨图文式服药指导单在老年住院患者服药中的应用效果。方法自行设计图文式服药指导单,内容包括药物图片、名称、剂量、服用时间、药物作用、不良反应、备注(特殊服药方法),并应用于102例老年患者服药健康教育。结果使用1周后,102例患者中仅3例错服或未按时服用口服药,其余患者均能遵医嘱正确服药。老年患者对服药指导单的满意率超过90.00%。结论应用图文式服药指导单可指导老年患者正确服药,具备灵活、直观等优点,易被老年患者接受和采纳。

摘要：目的了解住院患者对护理服务的满意度,比较不同背景资料的患者对护理服务满意度的差异。方法用方便抽样法抽取1所三级甲等医院的320例住院患者,用自行设计的基于患者对优质护理指征观点的问卷进行调查。结果住院患者对护理服务总体及各维度的评价较高;不同文化程度、不同职业、不同医疗费用支付方式的患者对护理服务满意度的差异具有显著性。结论本研究为测定患者对护理服务满意度提供了一个新的工具。护士在实施护理服务时应充分考虑患者的个体差异,注重服务的及时性。

摘要：对江西南昌某养鹅场送检的病死雏鹅进行病理剖检,病原分离鉴定及药敏试验。分离得到一株纯培养细菌,革兰染色为G-杆菌,根据细菌培养特性及生化鉴定结果初步确定为大肠埃希菌。根据Gen-Bank上发表的大肠埃希菌16Sr RNA基因编码区rsmC基因,利用NCBI上的引物设计软件,设计一对特异性引物,通过PCR方法鉴定以及动物试验,确诊分离到的菌株为致病性大肠埃希菌。药敏试验结果表明,分离菌对阿莫西林/棒酸、头孢孟多、氧氟沙星、左氧氟沙星4种药物高度敏感,对环丙沙星、洛美沙星中度敏感,而对其他16种药物表现耐药,多重耐药现象严重。

摘要：目的为有效管理跌倒事件提供实践工具。方法基于根本原因分析自行设计住院患者跌倒访谈表,应用于39例住院患者跌倒事件的管理过程。结果访谈表的使用简单便捷,客观呈现跌倒事件的发生过程,并获得包括人、料、法、环,以及相关其他数据资料。结论基于根本原因分析设计的访谈表是应用追踪检查方法对住院患者实施预防跌倒管理的实践工具,其有助于提供科学、全面的资料,体现质量管理持续改进的过程。

摘要：医院感染可危害患者安全并增加疾病负担,医院感染暴发是医院感染危害性的集中体现,具有社会敏感性。医院感染监测预警是医院感染管理的核心内容之一,准确的医院感染早期预警技术能够体现感染防控的管理水平。本研究基于多维尺度综合信息监测模式,针对医院感染暴发设计开发了早期预警系统,并于2023年3月开始上线运行。该系统可从医院的各类业务系统中抓取医院感染相关的过程类指标数据,并存储至医院感染数据中心库;在多维尺度模式下,监测对象的各类过程指标将会被按照预设的指标维度和统计尺度进行分层统计,从而生成若干亚组的时间序列数据;系统后台每周按照预警规则对所有维度和尺度的亚组监测数据集进行分析,并向管理者推送预警信号。管理者可通过数据核查、病例核查和流行病学核查方式核实预警信号,一旦确认感染暴发可尽快实施干预措施。在实证应用中,该系统在2023年8月7日对12个科室发出医院感染聚集性事件预警,而医院感染病例监测系统中最终报告有54例医院感染病例,分布于13个科室,其中6个科室存在医院感染聚集情况(病例数均超过3例),并且这6个科室均接收到了多维尺度综合信息监测系统的预警。因此,该系统预警的阳性预测值为50.0%,预警灵敏度为100.0%,且预警时间比病例监测预警平均提早5.3 d。多维尺度综合信息监测模式下的早期预警可改变医院感染暴发预警管理的被动状态,且在隐性暴发的早期预警方面具有优势,可为提升医院感染管理水平提供支持。