摘要：背景:前期动物实验证实,骨诱导活性材料有良好的组织相容性和很强的成骨能力,用于临床修复腭裂骨缺损是否也具有同样作用尚需进一步研究。目的:植入成品骨诱导活性材料修复腭裂硬组织缺损,以植入后3个月CT扫描三维重建硬腭组织评估其可行性。设计、时间及地点:随机对照前瞻性临床实验,于2007-01/2008-04在贵阳市口腔医院完成。材料:成骨诱导活性材料(复合骨形态发生蛋白的牛松质骨植骨体)由天津中津生物发展有限公司提供,为白色块状,大小1.0cm×1.0cm×0.3cm,质量0.5g。方法:随机选取20例年龄在2～12岁的先天性正中Ⅱ度腭裂患者,随机平均分成对照组和植骨组,对照组采用常规的单纯两瓣法修复腭部软组织缺损;植骨组采用两瓣法修复腭部软组织缺损的同时,植入骨诱导活性材料修复硬腭骨组织缺损。主要观察指标:对比观察软组织愈合情况;术后3个月CT检查并三维重建硬腭组织,对比观察裂隙两边成骨组织情况。结果:术后7d对照组和植骨组患者腭部软组织均达到良好的一期愈合,无排异反应;术后3个月CT扫描及三维重建显示:植骨组骨诱导活性材料完全骨化并与周围骨组织融合,新生骨组织与原有骨组织无明显差异,硬腭连续性得到恢复。对照组腭部软组织封闭良好,硬腭骨组织连续性较术前没有明显改变,裂隙仍然存在,但可以看到裂隙在一定程度上变窄。结论:骨诱导活性材料组织相容性好,成骨作用明显。应用骨诱导活性材料修复腭裂骨缺损,能有效弥补腭裂的硬腭骨性缺损,更好地恢复硬腭的完整性,为腭部肌肉等软组织正常解剖结构的恢复提供了可能。

摘要：先天性单侧唇裂目前广为运用的修复术式是Millard法与Tennsion法[2].Millard法因切除组织少,鼻底封闭好能较好的纠正鼻小柱偏斜,术后瘢痕与人中嵴相似,唇弓形态好等特点被推广并在实践工作中不断充实和完善[3].作者在2000～2001年微笑列车活动中收治唇裂患者时,发现单侧Ⅲ°唇裂部分患者术后出现唇高恢复不够或患侧鼻孔过小等缺点,总结经验后,对100例单侧Ⅲ°唇裂治疗取得了满意的效果,现报告如下.

摘要：唇红整复在唇裂治疗中非常关键,它直接影响唇裂的手术效果.长期以来,红唇的修复一直采用交差红唇三角瓣的方法[1],三角瓣的设计以医师经验为基础,初学者难掌握且治疗效果难于估计.Noordhoff氏修复法[2]在红唇整复中的量化设计使手术更为精确、更易于掌握,但患唇发育不够者修复效果不理想,同时对唇珠形态有一定的影响.基于以上原因,我们吸收两者的优点,设计一种红唇修复方法.

摘要：目的：探讨一种转移健侧粘膜肌瓣加深前庭沟减少皮肤切口的术式在单侧唇裂修复中的临床效果.方法：利用裂隙健侧粘膜肌瓣加深前颌部前庭沟,达到延长健侧唇高恢复唇珠外形的目的,解剖复位口轮匝肌,矫正鼻唇畸形,减少皮肤切口及瘢痕.结果：采用该术式修复单侧唇裂44例,经1～2年随诊,患者唇部皮肤瘢痕不明显,唇弓唇珠外形满意,鼻小柱偏斜鼻翼外侧脚移位得到矫正,前颌部前庭沟深度增加.结论：该手术设计在单侧唇裂修复中值得推广.