摘要："用路者付费"原则,是许多发达国家在公路基础设施建设发展资金保障制度设计中所坚持的基本原则。在实践中,"用路者付费"原则具体表现为两种发展模式:公路使用者税和公路通行费。本文以美国为例阐述这两种模式的发展过程与内涵,分析公路通行费作为一种更高级别、更体现公平原则的基础设施使用者付费制度需要继续保留的必要性,并进一步围绕当前我国财税体制改革的相关要求,提出政府还贷公路向政府债务性公路转型,经营性公路向政府特许经营公路转型的基本思路。

摘要：现浇楼板是住宅建筑工程中重要结构组成,其在施工时常会因设计因素、技术因素、材料强度及荷载等因素影响而出现裂缝。若不能妥善处理楼板裂缝问题,便会威胁整个住宅建筑的质量及安全。鉴于此,结合某住宅建筑项目实例,对其楼板裂缝成因进行模拟分析,确定了裂缝成因为施工荷载过大,并制订针对性措施加以处理,最终有效解决了裂缝问题。希望此次研究可给类似的工程提供有价值的参考。

摘要：随着建筑科技的不断发展,钢结构桁架技术已在现代建筑工程中有了广泛的应用。基于此,结合某高层建筑项目,从吊装、搭建及焊接等方面针对裙房钢结构桁架施工进行了分析,并利用SAP2000软件对支撑胎架进行验算,得出胎架主肢的最大应力比为0.319,胎架传力梁和分配梁的最大应力比为0.424,两者均达到了设计及规范的要求,以期此次研究能够为类似建筑钢结构项目积累经验。

摘要：目的探讨高血压患者家庭自测血压行为意图及影响因素，为明确健康教育重点、制定相应干预策略提供依据。方法采用横断面调查法，用自行设计的家庭自测血压行为意图影响因素问卷对我院心内科门诊156名高血压患者进行调查。结果进行家庭自测血压的患者仅占32．7％，自测血压行为意图整体均分为（3．9±1．1）分，行为态度、主观规范、自觉行为控制对患者家庭自测血压行为意图有显著影响，它们可以解释行为意图总变异的58．1％。结论患者家庭自测血压行为意图趋于正向，但执行情况不容乐观。应根据主要影响因素明确健康教育重点，制定干预措施。

摘要：为提高高速公路综合开发效益,促进高速公路行业健康可持续发展,采用文献资料搜集、实地调研等方法开展研究。首先,分析了高速公路路衍经济开发内涵与分类、开发意义。然后,提出了路衍经济开发总体思路,根据实施地点或内容(高速公路及沿线设施,服务区、收费站、互通区等,后市场业务开发)的不同,将高速公路路衍经济业务划分为六大方向:综合商体、能源业务、交通物流、文化旅游、智慧交通及其他业务。最后,提出了政策建议:高速公路经营企业可根据各类路衍经济业务开发内容,并结合各条高速公路项目特点、沿线各地需求等因素实施具体开发;政府需要在高速公路与旅游融合发展、高速公路与物流融合发展、智慧服务区建设、ETC推广、广告开发等方面营造良好的政策环境。

摘要：当前我国正处于深化供给侧结构性改革,推进经济转型升级和高质量发展的关键时期。突如其来的新冠肺炎疫情,给我国正常的经济发展和社会生活造成了冲击,加大了不确定性和经济增长压力。为此,采用文献资料收集和统计分析等方法,深入分析本次疫情对交通投融资产生的影响。首先回顾并量化分析了“非典”疫情和美国次贷危机等重大事件下,交通投融资具有的受冲击大、波动性明显、地位作用突出、效用缓释等特征,然后剖析了新冠肺炎疫情对交通投融资活动的具体影响,最后结合当前中央和地方开展的积极应对举措,从完善顶层设计、稳定并拓宽融资渠道、积极争取财税金融扶持、优化前期工作等方面,提出了交通基础设施投融资应对新冠肺炎疫情的具体措施建议。

摘要：目的旨在探讨枸橼酸局部抗凝(regional citrate anticoagulation,RCA)下连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)中血乳酸水平对体外循环凝血的影响。方法采用回顾性队列研究设计,收集广州医科大学附属第二医院重症医学科2021年6月—2023年7月局部枸橼酸抗凝下行CRRT治疗的体外循环数据,根据48小时内是否凝血下机分为凝血组和非凝血组。采用COX回归分析CRRT体外循环48小时内凝血的危险因素。结果共纳入114例患者,共179套CRRT体外循环和对应数据,其中凝血组105例,非凝血组74例。COX回归分析显示:静脉压高(HR=1.008,95%CI:1.000~1.016,P=0.045)、乳酸≥2 mmol/L(HR=1.517,95%CI:1.009~2.280,P=0.045)是CRRT体外循环48小时内凝血的独立危险因素;枸橼酸剂量≥3.2 mmol/L(HR=0.461,95%CI:0.312~0.682,P<0.001)是其保护因素。结论CRRT上机时应对体外循环进行充分预冲,运行前测试血液透析置管功能,调整好血液透析置管位置以避免静脉压升高。乳酸高,组织灌注差的患者应积极液体复苏,避免血液过度浓缩,有助于降低CRRT体外循环48小时内凝血的风险。

摘要：目的观察巴戟天寡糖胶囊用于治疗轻、中度抑郁症患者的24周巩固期的疗效和安全性。方法本研究采用开放、单臂、多中心设计,纳入已完成巴戟天寡糖急性期治疗的成人轻、中度抑郁症患者,继续给予巴戟天寡糖胶囊24周,巩固期维持治疗剂量不变,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床总体印象量表-严重度(CGI-S)和亚利桑那性体验量表(ASEX)评估治疗前后的变化,评估患者的缓解率、复燃率及复燃时间,观察患者治疗相关不良事件的发生情况。结果治疗前后患者的HAMD-17评分分别为(6.60±1.87)和(5.85±4.18)分,HAMA评分分别为(6.36±3.02)和(4.93±3.09)分,CGI-S评分分别为(1.49±0.56)和(1.29±0.81)分,ASEX评分分别为(15.92±4.72)和(15.57±5.26)分,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。用药24周末,患者的缓解率为54.59%(202例/370例),复燃率为6.49%(24例/370例),复燃时间为(64.67±42.47)d。巴戟天寡糖胶囊药物不良反应发生率为15.35%(64例/417例)。结论巴戟天寡糖胶囊能用于轻、中度抑郁症患者的巩固期治疗,且具有良好的耐受性和安全性。

摘要：地磅系统多处于露天场所,雷电灾害事故频繁发生,直接威胁到地磅站内人员和设备的安全,因此对地磅站的雷电综合防护是非常重要的。

摘要：为提升浙江省水灾害防治能力,从流域区域和县级行政区域两种尺度分析不同时段和频率的面雨量及其统计参数在不同雨区、地形区分布特征和空间变化,并建立各区域面雨量时段-频率-面积-深度关系。结果表明:面雨量及其统计参数计算结果与相关规划设计值、《浙江省短历时暴雨》相关结果一致性较好,结果较合理;台风雨主控区和梅雨台风雨兼容区不同时段面雨量变差系数的平均值比梅雨主控区大;对于山区流域区域,在同一干流或支流上,相同时段和频率的面雨量及其变差系数与集水面积呈负相关关系;对于平原或县级行政区域,不同时段和频率的面雨量在台风雨主控区最高,梅雨台风雨兼容区和梅雨主控区次之。