摘要：目的:对多个磨牙游离端缺失后应用精密附着体进行单侧修复设计进行临床观察,探讨其修复效果。方法:采用BredentSGVarioSnap附着体,为38例多个磨牙游离端缺失的患者,制作38件精密附着体义齿,临床随访0.5～4年,分别从主观感觉、口腔检查和x线检查等三方面观察其修复效果。结果:患者进行单侧修复设计后美观效果满意,异物感小,不影响发音,固位稳定效果好,其中31例与以前的双侧修复设计相比,明显感觉较以前舒适,修复效果满意;3例患者在义齿使用1年或3年后附着体活动部分咬合面断裂;34例患者基牙无病变,义齿受力区牙槽嵴黏膜无红肿、压痛。4例患者的远中基牙牙槽嵴顶吸收,硬骨板消失。结论:应用精密附着体对多个磨牙游离端缺失进行单侧设计,具有可实施性。

摘要：目的探讨不同镍钛旋转预备系统ProTaper Universal (PU)、ProTaper Next(PN)和X+File(X+)对牙本质微裂纹形成的影响。方法将100颗下颌前磨牙随机分为4组(n=25)。组1为对照组(不做根管预备);组2为PU预备组(SX预备根管口,S1、S2、F1、F2预备直达工作长度);组3为PN预备组(Protaper Universal SX预备根管口,再用ProTaper Next X1、X2预备直达工作长度)。组4为X+预备组(Protaper Universal SX预备根管口,然后用X+File X1、X2预备直达工作长度)。预备完成后,所有离体牙在距根尖顶点3mm、6mm和9mm处垂直于牙体长轴做横切片,在根管显微镜下观察并记录裂纹形成情况。卡方检验对裂纹形成数目进行统计分析。结果对照组未产生牙本质裂纹。镍钛旋转系统PU、PN和X+的牙本质裂纹发生率分别为60%,32%和24%(P0.05)。结论本研究中使用的3种镍钛根管预备系统均产生了牙本质裂纹。其中,X+File与ProTaper Next产生的牙本质裂纹较少,这可能与镍钛金属结构、尖端设计以及中心定位能力有关。

摘要：目的:研究补偿曲线对上颌全口义齿基托应力分布的影响,为预防上颌全口义齿基托折裂和上颌全口义齿修复时优化设计提供理论依据。方法:用三维有限元应力分析法研究不同补偿曲线时上颌全口义齿基托应力及其分布状况。结果:前牙加载时,Ⅳ号模型切牙乳突区压应力最大;单侧后牙加载时,Ⅲ号模型腭顶、腭皱襞区压应力最大;双侧后牙加载时,Ⅰ号模型唇系带切迹、切牙乳突区压应力最大;全牙列加载时,Ⅰ号模型唇系带切迹区压应力最大。结论:在牙合力作用下,正常补偿曲线较异常补偿曲线的上颌全口义齿基托应力水平较低。提示补偿曲线正常的上颌全口义齿基托应力分布更加合理,义齿修复前应对下颌天然牙进行调牙合、重建正常的牙合曲线。