摘要：在微膨胀土隧道掘进施工时,由于膨胀土"遇水膨胀,失水收缩"特性,必须采取切实可行的施工方法和技术措施,才能保证膨胀土隧道支护质量在施工前期及变形后期能够满足设计要求。三道岭隧道微膨胀土掘进施工技术,通过对所开挖隧道的地质资料、现场试验结果及监测数据的详尽分析研究,采取极具针对性的技术措施,较好地避免了隧道初期支护施工后通常出现的开裂、收敛,导坑下沉等变形现象,隧道支护及早封闭成环保证支护整体受力,在很大程度上减少隧道的变形,较好地解决这一地区出现的微膨胀土隧道掘进施工的技术难题。

摘要：[目的]了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人对氧疗知识的认知状况及稳定期家庭氧疗执行情况,分析造成家庭氧疗依从性降低的相关因素,并进行护理干预。[方法]采用自行设计的问卷,对56例COPD病人进行调查。[结果]COPD病人家庭氧疗依从性差,相关因素与对氧疗知识缺乏、吸氧舒适度改变、家庭经济困难及不方便等因素有关。[结论]需采取多种健康宣教形式以及有效的护理措施干预,从而提高COPD病人家庭氧疗的依从性程度,以延缓COPD的进展,提高其生活质量。

摘要：目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者稳定期采取护理干预措施对家庭氧疗依从性的影响。方法采用自行设计的问卷，对56例COPD患者进行调查，分析影响家庭氧疗依从性的相关因素，给予针对性护理干预，内容包括：疾病知识的宣教，吸氧舒适护理及吸氧指导，心理及家庭支持干预等，6个月后对56例患者再进行问卷调查，了解家庭氧疗依从性情况。结果COPD患者不能进行规范氧疗的原因前3位为对全面氧疗知识缺乏（94．4％）、吸氧影响活动（69．9％）及长期吸氧产生依赖性（67．9％）。护理干预前后患者对稳定期家庭氧疗的认知比较，差异具有统计学意义瓴。值分别为17．80，34．29，12．32，6．89，26．80；P〈0．01）；同时患者在稳定期家庭氧疗的人数及氧疗时间的差异也具有统计学意义（r值分别为6．34，6．61，15．09；P〈0．01）。结论针对性的护理干预，能提高COPD患者稳定期家庭氧疗的依从性，延缓了COPD的病程进展，提高其生活质量。

摘要：目的通过改进抢救车全程质量控制方法，达到确保抢救物品齐备完好，抢救工作安全、快捷、有效。方法统一规范管理病区抢救车配备、放置、检查、封存、髓记的全过程，对全院抢救车实行急救药品、物品统一规范配置，设计多层带锁抢救车分区分类放置，规范检查流程，统一标签封存，Excel文档登记管理。结果全院36台病房抢救车采用全程质量控制后，抢救时取用物品所需时间、每班清点补充交接物品所需时间、抢救时医生满意度、药品效期管理与实施前比较差异均具有统计学意义（P〈0．01）。结论改进病区抢救车全程质量控制方法能确保抢救病人时应用急救物品、药品迅速、安全、有效，检查交接省时、便捷、准确、高效，值得在临床推广应用。

摘要：氧气吸入与氧气驱动雾化吸入是呼吸系统疾病治疗中的重要辅助治疗。氧气吸入时，需在氧气湿化瓶内加入1／3～1／2蒸馏水湿化氧气，避免吸氧导致鼻腔干燥出血、刺激性干咳等不适；而氧气驱动雾化吸入则是以氧气作为气源，不需湿化，以免降低药物浓度，影响疗效。临床上吸氧与氧气驱动雾化之间的转换主要是通过护士来回倾倒或添加湿化水来完成，这无形中增加了护士的工作量、工作强度及患者经济负担，同时容易造成湿化瓶的污染，且转换期间患者停止给氧时间延长，易造成患者缺氧，加重病情。为此我科于2012年1月设计了一种伸缩性通气管，应用到吸氧与雾化治疗中，取得满意效果，现介绍如下。