摘要：目的研究轻比重布比卡因用于老年单侧下肢短、中时间手术患者蛛网膜下腔阻滞的最低有效剂量(MLAD)。方法采用序贯法设计,选择在脊椎-硬膜外联合阻滞下择期行单侧下肢手术的老年患者30例,ASAⅡ~Ⅲ级,按设定的剂量梯度及方案给药,测定阻滞平面进行评估麻醉效果,连续监测血压、心率、血氧饱和度、心电图,观察不良反应。根据Dixon-Massey法计算布比卡因的MLAD,即ED50。结果老年患者单侧下肢手术时,轻比重布比卡因蛛网膜下腔阻滞的最低有效剂量4.7 mg,可信区间(95%CI)为4.1 mg^5.2 mg,能满足2 h内蛛网膜下腔阻滞麻醉且血流动力学稳定,术后无需留置导尿。结论轻比重布比卡因4.7 mg为老年单侧下肢短、中时间手术蛛网膜下腔注药的最低有效剂量。

摘要：目的:测定轻比重罗哌卡因和布比卡因用于老年单侧下肢短、中时间手术患者脊麻的最低有效剂量(MLAD)。方法:采用序贯法设计,用随机数字表法选择在脊椎-硬膜外联合阻滞下择期行单侧下肢手术的老年患者60例(ASAⅡ～Ⅲ级),随机分为罗哌卡因组和布比卡因组,按设定的剂量梯度及方案给药,并连续监测血压、心率、血氧饱和度及心电图。镇痛效果以测定阻滞平面进行评估。根据Dixon-Massey法计算罗哌卡因或布比卡因的MLAD。结果:单侧脊麻用于老年患者下肢2h内手术时,罗哌卡因或布比卡因的MLAD分别为6.1mg(95%可信区间5.5～7.1mg),4.7mg(95%可信区间4.1～5.2mg)。结论:轻比重0.305%罗哌卡因6.1mg或0.235%布比卡因4.7mg为老年单侧下肢短、中时间手术蛛网膜下腔注药的MLAD,值得临床推荐。

摘要：装配式建筑预制叠合楼板吊装施工过程中存在吊装定位不精准的问题,导致叠合楼板吊装不平整。为了解决不平整问题,设计了基于双控法的吊装施工方案。本文以和风·家园住宅项目E5102地块施工总承包工程为例,采用双控法控制预应力索的张拉程度,使实际拉伸量与理论拉伸量之差达到设计要求,避免叠合楼板变形。使用带有自平衡特性的吊车桁架,计算吊点最大弯矩,保证吊点在整体吊装中动态平衡,避免了叠合楼板开裂。计算各个吊装点坐标绝对误差、吊装轴线偏差、吊装偏转角,通过设置控制点控制吊装定位,使叠合楼板吊装平整。