摘要：本文以'写人记叙文的阅读与写作'单元的设计与教学实施为例,从该单元教学目标的确定、课堂教学过程的设计,以及作业设计三个方面,谈对语文课程教学指南的认识。

摘要：在单元教学中,先要制订单元目标,然后通过创设有效的学生学习活动来保障目标的达成。教师通过可视化路径分别从活动目标的制订、活动任务的设计、活动流程的设计、活动的评价与规格等方面来展示学生学习活动设计的全过程。

摘要：众所周知，语文教学设计应该建立在教师深入解读文本的基础上。只有教师自己深入进去，领悟文本内容及形式之间的关系，才能更好地带领学生真正走进文本，提升学生的阅读理解能力。那么，教师应该如何深入解读文本呢？

摘要：简介国际互联网Ｉｎｔｅｒｎｅｔ的有关电力与电信网址及网络查询方法，通过上网，可充分利用国际互联网的信息资源，提高工作效率。

摘要：目的筛查北京市大屯社区脑卒中高危人群颈动脉粥样硬化的危险因素。方法 2012年3—11月在北京市朝阳区大屯社区采用整群抽样方法和自行设计的风险筛查问卷筛选出脑卒中高危者1 200人,收集其既往史、生活方式及体格检查、实验室检查、颈部血管彩色超声检查结果等。结果本组1 200例脑卒中高危者中,男性的平均年龄、同型半胱氨酸水平、高血压检出率、吸烟率、饮酒率、超重或肥胖率高于女性,缺乏体育锻炼率低于女性(P<0.05)。≥65岁男性斑块形成及狭窄检出率高于女性(P<0.05);<65岁男性内膜增厚、斑块形成及狭窄检出率高于女性(P<0.01)。有内膜增厚者高血压及糖尿病检出率、吸烟率、饮酒率高于无内膜增厚者(P<0.05);有斑块形成者高血压及糖尿病检出率、吸烟率、饮酒率低于无狭窄者,缺乏体育锻炼率、同型半胱氨酸水平高于无斑块形成者(P<0.05);有狭窄者高血压及糖尿病检出率、饮酒率、同型半胱氨酸水平高于无狭窄者(P<0.05);不同狭窄程度脑卒中高危者高血压检出率及吸烟率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论影响颈动脉粥样硬化的因素是多方面的,年龄、高血压、吸烟、饮酒、同型半胱氨酸水平升高与颈动脉粥样硬化密切相关,尤其是男性高危者。

摘要：了解目前北京基层社区全科医疗科中西医结合工作开展的现状,从而可以发现和分析一些优劣,发扬优势,以及提供针对性改进意见及帮助,改善一些问题,更好的促进中西医结合治疗在基层全科医学科的发展。方法 在2021年2-11月,自行设计查问卷内容,调查北京市各社区卫生服务中心全科医疗科的全科医生有关中西医结合诊疗相关工作的现状,并对调查结果进行了分析和总结。结论 大部分西医全科医在社区诊疗疾病过程中都会涉及中医治疗方面的工作,无论是中医还是西医全科大夫,都认为中医发挥作用高,且在工作中考虑开展中西医结合治疗,在工作过程中发现,其在处方权限变更方面没有明显变化,在职称晋升上亦无变化,而在单位是否组织中西医培训方面,中医大夫认为开展培训多于西医大夫。。

摘要：目的:通过对400名基层医师整体知识水平的了解,分析北京城乡基层医疗机构继续教育对医师医技知识获知的情况,为北京城乡基层医疗机构的继续教育寻求适合的方式。方法:以《中国高血压防治指南》及相关继续教育课程为指导设计调查问卷,采用多层随机抽样,建立数据库对北京市城乡基层医疗机构400名医师问卷调查结果进行分析。结果:北京城乡基层医疗机构有定期业务培训的占66.5%,城乡继续教育渠道不一致,参加继续教育计划课程的占79.3%、阅读专业书刊文献占82.5%,这是城区医师继续教育的主要渠道。乡镇医师的知识渠道比例排序前2位为继续教育课程(45.8%)和报刊及广告(37.5%)。通过继续教育课程获知《中国高血压指南》相关知识的比例为29.3%,城乡差异有统计学意义(34.8%vs.12.6%,P<0.01),考核及格率为44%,参加过培训与未培训者分别为(56.9%vs.38.7%,P<0.01)。结论:北京基层继续教育计划课程不是北京基层医疗机构医师、医技知识获知主渠道,其现状影响基层医生医疗水平的提高。

摘要：目的 探讨不稳定型心绞痛基于主题模型的不同兼症及合并病中医治疗方案优化方法研究。 方法 选择2009年9月至2011年2月在6家医院住院的冠状动脉粥样硬化性 心脏病（冠心病）不稳定型心绞痛患者2 212例。按照统一设计数据采集流程即在患者入院、住院期间、出院1年后采集患者的临床信息包括年龄、性别、临床主要症状（胸闷、胸 痛、心悸、气短、乏力）中医证候、兼症、合并症及治疗用药信息等，并核查、补充、预处理、挖掘和分析数据。于出院1年后电话随访患者终点事件发生情况。分析以中医兼症、 中药及证候要素作为分析主题，应用主题模型方法分析主题1、主题2证候要素、症状和中药的分布概率，和以心绞痛证-合并病-中药关系作为分析主题，应用主题模型方法分析主 题3、主题4证候要素、合并病和中药的分布概率情况。 结果 在中医兼症、中药及证候要素主题1中，证候要素血瘀、气虚、痰浊分布概率明显高于阳虚（0.343、0.274、 0.174 比0.116），差异有统计学意义（P＜0.05）。兼症的症状群头晕、自汗、气喘和咳嗽程度的分布概率分别为0.178、0.118、0.104、0.103。该类证候要素、症状群所对应使 用的中药及其概率分布为半夏（0.071）、甘草（0.067）、茯苓（0.066）、川芎（0.063）。在中医兼症、中药及证候要素主题2中，血瘀和气虚分布概率明显高于痰浊和气滞 （0.345、0.331比0.185、0.051），差异均有统计学意义（均P＜0.05）。兼症的症状群的主要症状头晕、自汗、口干欲饮和气喘程度分布概率为0.147、0.117、0.092和0.090。该 类证候要素、症状群所对应使用的中药及其分布概率为丹参（0.144）、当归（0.122）、黄芪（0.105）、红花（0.104）。在心绞痛证-合并病-中药关系主题3中，证候要素血瘀、 痰浊、气虚分布概率明显高于阴虚（0.317、0.262、0.220比0.067），差异均有统计学意义（均P＜0.05）。合并病症状群高血压、高脂血症、糖尿病、心律失常分布概率分别为 0.347、0.139、0.106、0.097。该类证候要素、合并病群所对应使用的中药及其分布概率为丹参（0.107）、半夏（0.093）、茯苓（0.080）、陈皮（0.072）。在心绞痛证-合并病 -中药关系主题4中，证候要素血瘀、痰浊、气虚分布概率明显高于阴虚（0.379、0.250、0.200比0.100），差异均有统计学意义（均P＜0.05）。合并病症状群高血压、糖尿病、高 脂血症、陈旧心肌梗死的分布概率为0.394、0.165、0.150、0.089。该类证候要素、合并病群所对应使用的中药及分布概率为当归（0.101）、红花（0.093）、川芎（0.087）、瓜 蒌（0.083）。 结论 利用兼症-中药-证候主题和合并病-中药-证候主题模型能够提取出有临床意义的治疗方案规律，为中西医结合临床方案优化方法研究提供一种新颖的理论 方法。

摘要：目的:调查社区慢性病患者用药安全情况及影响因素,为提高慢性病患者用药安全性,合理用药提供依据。方法:采用自行设计的调查问卷,2017年5~8月对大屯社区29~90岁404例慢性病患者进行了用药安全知识和行为方面的问卷调查。结果:被调查的404例患者中,298例(73.76%)为老年人,患病例数前3位的慢性病是高血压、糖尿病和血脂异常,服用4种以上药物患者达56.19%。用药安全知识知晓率为60.11%,其显著影响因素为年龄、文化程度、婚姻状况和服药种类(P<0.05或P<0.01),高龄、文化程度低、离异/丧偶以及服药种类多的患者用药安全知识知晓程度较低。用药安全行为正确率为70.87%,其显著影响因素为性别、文化程度和婚姻状况(P<0.01),女性、文化程度低以及离异/丧偶的人群用药安全行为正确率较低。Logistic回归分析显示,婚姻状况和服药种类是用药安全知识的独立危险因素;文化程度和婚姻状况是用药安全行为的独立危险因素。结论:大屯社区慢性病患者用药安全知识知晓水平较低,用药安全行为有待进一步提高,建议制定有针对性的健康教育干预方案,更好地保障慢性病患者的用药安全。