摘要：目的对比容积调强弧形治疗(VMAT)和射波刀六维(CK-6D)颅骨追踪技术在头颈部肿瘤晶格放射治疗(LRT)的剂量学和治疗效率的差异,并分析技术优势。方法回顾性选取接受基于VMAT技术(VMAT方案)完成LRT治疗的头颈部肿瘤病人7例,并将病人的CT影像及相关放射治疗结构集导入CK-6D计划系统(CK-6D方案),选择可变(Iris)准直器进行治疗计划设计。2种方案采用相同的处方剂量,比较2种方案下病人的肿瘤靶区(GTV)和晶格肿瘤靶区(GTV-Lattice)的90%体积照射剂量(D_(90))、平均照射剂量(D_(mean))、剂量峰谷比(PVDR)以及消融剂量比(ADR)。测量危及器官的剂量学参数,包括脑干、脊髓、视交叉的D_(max),腮腺的D_(mean),0.05~1 cm^(3)体积的皮肤接受的照射剂量(D_(0.05 mL)-D_(1mL))和Dmean等。采用配对t检验比较2个方案的治疗时间、Gamma通过率、PVDR、ADR和跳数(MU)。结果与VMAT方案相比,CK-6D方案GTV的D_(mean)降低,而GTV-Lattice的D_(90)和D_(mean)升高(均P0.05)。CK-6D方案的治疗时间、PVDR和MU均高于VMAT方案(均P0.05)。结论头颈部肿瘤LRT治疗中,CK-6D相比VMAT技术,在肿瘤靶区内可实现更高的PVDR和更大的剂量梯度。但需要结合治疗时间的因素来权衡选取合适的技术以优化治疗效果和效率。

摘要：为了进一步探索环境健康调查方案设计的基础理论,围绕我国环保部门在环境健康工作方面的管理需求和工作特点,通过参与国家系列大型区域环境健康问题的调查实践,对环境健康问题调查基础理论和相关技术进行探索,发现环境健康传导链特征分析是编制区域环境健康调查方案的技术关键.

摘要：采用流动相乙腈-水梯度洗脱的高效液相色谱方法,使得标准溶液16种多环芳烃（PAHs）得到了完全分离,线性相关系数均达到0.999以上,相对标准偏差均在3%以内,检出限均在0.02-8 ng/L范围内。通过设计实验确定了固相萃取空白干扰的存在,萘和菲干扰明显,玻璃器皿、橡胶管和室内环境均可能带来干扰。研究了有机改进剂甲醇含量和加标方式对空白加标回收率的影响,结果显示10%甲醇含量和标准溶液先加入甲醇再加入水中超声的加标方式,多环芳烃具有较高的回收率80.6%-121.3%。比较了氮吹和水浴旋蒸的不同浓缩方式对溶剂加标回收率的影响,发现水浴旋蒸较氮吹不会带来干扰外,还具有较高的回收率。应用上述确定的条件测定实际样品地表水和地下水,发现均有0-12.1 ng/L不同程度的检出。

摘要：目的改进亚硫酸氢钠测序法,并检验改进后方法在甲基化检测中的可行性。方法提取人肝癌细胞株HepG2基因组DNA,亚硫酸氢钠化学修饰,针对修饰后Ras相关家族1A基因(RASSF1A)启动子序列设计特异引物并结合沉降PCR扩增,T-A载体克隆、测序。结果HepG2细胞RASSF1A基因启动子CpG岛的16个CpG位点均被甲基化。结论改进后亚硫酸氢钠测序法能明显减少非特异性扩增,提高PCR效率,更适于基因甲基化状态的检测。

摘要：目的基于三维(3D)U-net深度学习模型,建立预测CT引导下宫颈癌近距离治疗计划的3D空间剂量分布。方法2021年4-9月收集114例宫颈癌患者三维近距离放疗计划(处方剂量6 Gy)组成数据集,按84∶11∶19划分为训练集、验证集、测试集。利用3D U-net模型进行500次(epoch)训练,分别评估测试集病例体素级的平均剂量偏差(MDD)与绝对剂量偏差(MADD)、等剂量面包围体积的戴斯系数(DSC)、处方剂量适形度指数(CI)、高危临床靶区(HRCTV)的D_(90)和平均剂量D_(mean)、膀胱、直肠、小肠、结肠的D_(1 cm^(3))与D_(2 cm^(3))剂量学参数。结果测试集中19例患者的3D剂量矩阵MDD与MADD分别为-0.01±0.03和(0.04±0.01)Gy。50%到150%处方剂量的DSC在0.89到0.94之间,处方剂量CI为0.70±0.04。HRCTV的D90的平均偏差为2.22%,D_(mean)的偏差为-4.30%。膀胱、直肠、小肠、结肠的D_(1 cm^(3))与D_(2 cm^(3))最大偏差分别为2.46%和2.58%。模型预测平均耗时2.5 s。结论本研究实现了一种基于3D U-net的预测宫颈癌3D剂量分布的深度学习模型,为宫颈癌近距离治疗自动化设计奠定基础。

摘要：目的：使用AAPM119报告标准模体和标准靶区设计双弧VMAT计划，依照AAPM119报告剂量目标要求比较Agility和MLCi2两种叶片剂量参数。方法利用AAPM119报告中Cshape、Head and Neck、Prostate和Multitarget标准靶区勾画结构，按照AAPM计划目标要求，首先采用医科达Agility MLC进行计划设计，在计划设计参数不变情况下仅更换为医科达MLCi2进行计划优化和剂量计算。以AAPM119报告目标剂量为标准，分析两种MLC叶片在4种靶区勾画结构下的靶区和OAR剂量体积参数的差异。结果依照AAPM119号报告所达到的平均剂量标准，Cshape、Head and Neck和Multitarget 靶区结构采用Agility制作的放疗计划剂量指标多优于采用MLCi2制作的放疗计划， Prostate靶区结构采用MLCi2制作的放疗计划剂量指标优于采用Agility制作的放疗计划。结论在靶区勾画结构、计划设计人员、计划设计参数和评价标准全部相同下，对严苛剂量限值目标医科达Agility比医科达MLCi2能更好达到剂量目标要求。

摘要：目的报道一套独立后装放疗剂量验证软件的实现方法和结果。方法后装放疗剂量验证软件采用模块化结构设计,以Visual C++为开发平台,剂量计算算法采用AAPM TG 43报告推荐的公式。回顾性选择已完成治疗的宫颈癌患者6例,每例患者都使用了不同的施源器,用剂量体积直方图参数和γ通过率(0.1cm,5%)评估验证软件和计划系统剂量计算结果的偏差。结果与计划系统剂量计算结果相比,验证软件剂量计算结果的γ通过率均>98%。靶区D100%和D90%的偏差最大值分别为0.29%和0.53%,危及器官D0.1cm3、D1cm3、D2cm3的偏差均<0.5%。结论仅需极少的人机交互,该剂量验证软件能验证后装临床治疗计划剂量计算的准确性。

摘要：目的通过在放疗计划系统手动赋予以CT图像为基础的肿瘤组织及危及器官准确的均匀体电子密度,研究其对剂量精确性的影响。方法回顾性选取20例术后宫颈癌放疗计划,从国际辐射单位与测量委员会(ICRU)46号报告导出相应器官的体电子密度,转化为相对电子密度后植入计划系统(Monaco5.11,Sweden)的危及器官模块,包括膀胱、直肠、小肠、肾脏、脊髓、股骨头、髂骨,其他组织以人体的平均电子密度代替。原始计划为双弧容积旋转调强(360°VMAT),采用蒙特卡罗算法,计算网格为0.3 cm×0.3 cm×0.3 cm,最小子野宽度为0.6 cm。保持原始计划通量不变,重新计算剂量生成新计划。通过剂量学参数以及剂量-体积直方图(DVH)二维曲线比较两种计划的区别。结果植入体电子密度后生成的计划中(Plan_(RED)),患者绝大部分的靶区剂量参数与原始计划(Plan_(ref))之间的偏差2%。Plan_(RED)的平均跳数比Plan_(ref)高0.9%,子野总数不变。手动赋予电子密度生成的计划剂量偏高,但符合临床要求。DVH图中靶区、危及器官的二维曲线几乎完全重合。两组计划剂量参数的差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过在计划系统中手动赋予人体电子密度来生成的术后宫颈癌计划与原始计划剂量整体偏差<2%,符合临床要求,为实现MRI直接用来进行放疗计划设计和剂量计算提供了参考。

摘要：目的评估Pinnacle放射治疗计划系统中的PlanIQ可行性模块用于智能引导食管癌容积旋转调强放射治疗(VMAT)自动计划设计的可行性。方法回顾性收集2022-06-06-2023-06-28在四川省肿瘤医院接受VMAT的37例食管癌术后患者临床资料。选用Pinnacle 16.4.3计划系统,大体肿瘤计划靶区(PGTV)的处方剂量为60 Gy,2 Gy/次,共30次;计划临床靶区淋巴结(PCTVln)的处方剂量为54 Gy,2 Gy/次,共30次。使用Pinnacle系统中PlanIQ软件的剂量体积直方图(DVH)可行性模块重新设计2种自动VMAT计划,其中原手动VMAT计划为MP计划,根据DVH可行性为0.1时设计的自动VMAT计划为AP_(0.1)计划,DVH可行性为0.28设计的自动VMAT计划为AP_(0.28)计划。评估3种计划靶区和危及器官的剂量学参数、机器跳数和优化时间。AP_(0.1)计划和AP_(0.28)计划分别与MP计划比较,均采用配对t检验。结果AP_(0.1)计划质量优于MP计划和AP_(0.28)计划。对于靶区,AP_(0.1)计划PGTV的适形指数优于MP计划,t=3.531,P=0.001;对于危及器官,AP_(0.1)计划的心脏V_(30)、V_(40)和D_(mean),肺的V_(5)、V_(10)、V_(20)和D_(mean)均优于MP计划。AP_(0.1)计划的脊髓最大剂量相比MP计划降低了8.63 Gy,差异有统计学意义,t=2.934,P=0.006。此外,AP_(0.1)计划与MP计划相比,机器跳数差异无统计学意义(t=1.153,P=0.256),但计划优化时间平均少于MP计划20 min,t=0.547,P=0.032。结论使用PlanIQ中可行性为0.1时设计的自动计划在保证计划质量的同时提高了计划设计效率,具有临床可行性。另外,通过使用PlanIQ提供的优化条件可以减少计划优化时间,降低计划设计难度。

摘要：以体外培养人Bel-7402肝癌细胞为模型,研究铅的3种常见化合物氯化铅(Pb Cl2)、乙酸铅(Pb(CH3COO)2)、硝酸铅(Pb(NO3)2)的细胞毒性和去甲基化表观遗传毒性。应用MTS方法检测细胞的存活率,以前期研究建立的评价方法评价铅化合物的去甲基化表观遗传毒性。结果显示,Pb Cl2、Pb(CH3COO)2、Pb(NO3)2均会抑制Bel-7402细胞的增值,计算求得Pb Cl2、Pb(CH3COO)2、Pb(NO3)2相应的50%细胞存活浓度(IC50)值分别为2 524μmol·L^(-1)、1 977μmol·L^(-1)、1 899μmol·L^(-1);80%细胞存活浓度(IC80)值分别为264μmol·L^(-1)、221μmol·L^(-1)、281μmol·L^(-1),通过对3种染毒物不同染毒浓度的细胞存活率进行随机区组设计的方差分析显示3种化合物间的差异无统计学意义(F=0.11;P=0.897)。去甲基化表观遗传毒性检测结果显示,Pb Cl2、Pb(CH3COO)2、Pb(NO3)2均可观察到明显的去甲基化表观遗传毒性,其相对于5-氮杂-2-脱氧胞苷(5-Aza-Cd R)的去甲基化表观遗传毒性当量分别为2.82E-03、1.50E-03、5.09E-04,三者间也无显著性差异。结果表明,铅化合物会使Bel-7402细胞的细胞存活率和转染进细胞的质粒上增强型绿色荧光蛋白基因启动子的DNA甲基化水平下降。