摘要：目的应用罗氏(Rasch)模型在男男性行为者(MSM)中开展艾滋病病毒(HIV)相关的高危性行为风险测量,以评估不同类型的高危性行为对感染HIV的危险程度和排序。方法采用同伴推动抽样法(RDS)选取浙江省的杭州、宁波和温州共1 316名MSM开展横断面研究。通过Rasch模型方法评估由12项高危性行为组成的HIV性风险量表。结果Rasch分析结果表明,12项高危性行为满足模型使用的单维性和局部独立性要求。虽然个体信度较低,但是项目信度较高,达0.94。拟合度分析显示,各高危性行为条目与模型拟合较好,其拟合度指标infit和outfit均在可接受范围内。项目难度系数显示"与临时男性性伴有不安全肛交性行为"对感染HIV的风险最大。结论Rasch模型可在MSM中用来测量HIV感染相关性行为风险的水平,并建立每一种高危性行为对HIV传播的风险程度,为在MSM中开展HIV行为干预的设计和评估提供测量工具。

摘要：目的掌握浙江省艾滋病病毒(HIV)筛查阳性后脱失现况及脱失原因。方法采用横断面调查方法,设计专项表格收集浙江省11个地市566个艾滋病初筛检测机构HIV初筛阳性者后续确证检测情况及未检测原因。下载"艾滋病综合防治信息系统"的"检测份数表"获得全省艾滋病筛查情况。对医疗机构和非医疗机构的筛查人数、筛查阳性人数、脱失人数、校正后脱失人数及脱失原因进行统计及对比分析。结果 2014-2017年,全省HIV初筛阳性粗脱失率分别为22.86%、23.08%、26.32%和27.00%,趋势χ~2=58.276,P <0.001。全省2018年1-11月HIV筛查阳性粗脱失率为30.07%(3 475/11 556),经校正脱失率为6.46%(747/11 556);医疗机构和非医疗机构校正后初筛阳性脱失率分别为7.17%和4.42%(χ~2=27.651,P <0.001);地区分布以经济欠发达地区最高,为7.99%;脱失人员中既往确证阳性和重复检测分别占74.29%和4.20%,校正后以自述去其他机构检测和无法联系两种原因为主,分别占25.97%和25.70%,拒绝检测占19.95%。医疗机构和非医疗机构该比例构成接近。结论浙江省艾滋病初筛阳性后脱失比例较低,以医疗机构和经济欠发达地区为主。脱失原因主要为自述去其他机构检测和无法联系,其次是拒绝检测,医疗机构和非医疗机构脱失原因相近。