摘要：目的 探讨冠状动脉介入诊疗过程中悬吊防护屏位置的变化对第1及第2术者位置辐射剂量的影响。方法 采用冠状动脉造影过程中常用的足位、右足位、头位、左足位、左侧位、左头位、右侧位7个体位，经桡动脉途径对标准仿真人模体进行曝光采集。测量高度取125及155 cm，在不同采集体位时，用剂量仪测量不同悬吊防护屏位置时第1及第2术者位置的体表入射剂量率，并比较其是否存在差异。结果 对于第1术者只在左足位测得有效剂量率值，且悬吊防护屏靠近患者时的体表入射剂量率高于靠近术者时（t125=46.9，t155=4.1，P〈0.05）；第2术者在足位、右足位、左侧位、右侧位悬吊防护屏靠近术者时的体表入射剂量率高于靠近患者时（t125=11.9、24.4、11.2、2.7，t155=16.1、2.8、14.4、28.8，P〈0.05）；在头位、左足位、左头位时吊防护屏靠近术者时的体表入射剂量率低于靠近患者时（t125=-4.3、-2.4、-80.4，t155=-10.2、-6.7、-152.6，P〈0.05）。结论 冠状动脉介入诊疗过程中悬吊防护屏位置的变化能引起操作者所受剂量的改变，但是不同体位时悬吊防护屏位置变化所引起的操作者所受剂量的变化趋势也不同，因此在实际操作过程中应针对不同投照体位合理应用悬吊防护屏，以有效减少操作者所受剂量。

摘要：目的构建腹膜透析护理质量评价指标体系,为腹膜透析护理质量管理和评价提供依据。方法通过文献查阅和专家访谈法,在循证基础上初步确定腹膜透析护理质量评价指标体系(草案),设计专家函询问卷,通过德尔菲专家函询法及界值法进行护理质量评价指标的筛选和修订,运用层次分析法确定评价指标权重,建立腹膜透析护理质量指标评价体系。结果2轮函询问卷专家回复率分别为91.43%和85.71%,2轮专家权威系数分别为0.8380和0.8622,第2轮函询一、二、三级指标协调系数分别为0.643、0.431、0.283(P<0.01),最后确定的评价指标体系包括一级指标3个、二级指标18个、三级指标84个。结论腹膜透析护理质量评价指标体系具有较好的可靠性和适用性,进一步验证后可作为腹膜透析护理质量管理评价工具。