摘要：肿瘤药物的靶向治疗是以已知肿瘤发生中涉及的异常分子和基因为靶点而设计和研制的药物。实践证明,肿瘤靶向药物治疗为乳腺癌、肠癌、肺癌等多种恶性肿瘤的治疗提供了新的有效方法。肿瘤靶向药物分为肿瘤细胞单克隆抗体和抑制肿瘤细胞增殖的靶向药物,其中前者又包括抗肿瘤单抗药物和抗肿瘤单抗偶联物。本文对肿瘤抗体介导的靶向治疗药物的应用现状作一阐述。

摘要：目的观察核因子（NF）-κB／p65反义寡核苷酸（ASODN）对胃癌细胞增殖和凋亡的影响。方法设计合成NF-κB／p65 ASODN，按照0．05、0．1、0，2、0．3、0，4、0．5μmol／L不同浓度转染胃癌SGC-7901细胞株，设正义寡核苷酸（SODN）、错义寡核苷酸（MSODN）和空白对照组进行比较。利用荧光染色观察转染效果，噻唑蓝（MTT）比色法检测细胞生长抑制率（IR），流式细胞术（FCM）检测细胞凋亡情况。结果与SODN、MSODN及对照组比较，ASODN组细胞增殖明显受到抑制（P〈0．05），72h IR为58.3％，且这种抑制作用呈浓度依赖性。FCM结果显示ASODN可诱导细胞的凋亡。结论NF-κB ASODN能抑制胃癌细胞生长，其机制与ASODN诱导的细胞凋亡有关，NF-κB可作为胃癌治疗的新靶点。

摘要：目的 :　探讨中国人iNOS基因是否存在单核苷酸多态性及其在中国人中的频率。方法 :DHPLC方法结合直接测序和PCR RFLP技术 ,在有代表性的中国人中进行筛查。结果 :在iNOS基因全部被测外显子中 ,有 6个外显子发现可疑双峰图型 ,可能存在杂合突变 ,对其测序后在iNOS基因第 16外显子发现C→T突变 (称为Tsp多态性 ) ,使编码的氨基酸由丝氨酸 (serine,Ser)改变为亮氨酸 (leucine ,Leu) ,设计PCR RFLP方法并监测全部测序样本 ,PCR RFLP与测序结果一致。在有代表性的 43例中国人中 ,Ser和Leu等位基因频率分别为 75 .5 8% (6 5 / 86 )和 2 4.42 % (2 1/ 86 ) ;三种基因型观察频率分别为Ser/Ser :6 2 .79% ;Ser/Leu :2 5 .5 8% ;Leu/Leu :11.6 3% ,与期望频率 (分别为 5 7.12 % ,36 .91%和 5 .96 % )差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,说明符合Hardy Weinberg遗传平衡定律。 结论 :中国人群中存在iNOS基因Tsp多态性 。

摘要：目的 分析遗传因素在肿瘤高发区江苏省扬中市食管癌发病中的作用。方法 采取Y型核心家系设计和遗传流行病学方法,调查分析扬中市409个食管癌及其配偶家系发病情况。结果 病例组一级亲属食管癌的患病率为10.68％,高于对照组亲属的患病率4.69％,RR=2.28。分离比为0.0593,不符合单基因遗传规律,Penrose法分析提示符合多因子遗传模式。阈值模型分析一级亲属遗传度40.13％,女性遗传度44.87％,高于男性的32.78％。结论 食管癌属多基因遗传方式,遗传背景可能是食管癌的主要发病因素之一,遗传易感性因素对女性作用更明显。

摘要：目的　探讨江苏省扬中市胃癌是否有地区和家庭聚集性。方法　利用扬中恶性肿瘤发病登记报告资料和全新设计的双Y核心家系调查资料 ,对 44 8个胃癌核心家系和 437个对照家系 ,共5 2 42人进行遗传流行病学研究。结果　Poisson分布 χ2 检验显示 ,胃癌在扬中市内各乡镇的实际分布与理论分布差异有显著性 ,χ2 =191 0 7,P <0 0 0 1,以三跃、长旺、油坊 3个乡发病率最高 ,与低发病率地区可相差 2 2倍 ;先证者同胞和父母胃癌患病率分别为 5 42 %和 8 6 5 % ,明显高于配偶同胞(3 2 0 % )和父母 (4 94% ) ;父母均患胃癌 ,其子女胃癌患病率最高为 2 2 5 8% ;二项分布检验显示 ,发生胃癌的观察家系数与理论家系数比较差异有极显著性。结论　扬中市胃癌高发不仅存在地区聚集性 ,而且有明显的家庭聚集性 ,初步认为符合多基因遗传方式 。

摘要：目的比较曲妥珠单抗联合化疗与单纯化疗，一线治疗人表皮生长因子受体2（HER-2）阳性、无法手术的局部进展期、转移性胃或胃食管结合部腺癌的有效性和安全性。方法中国15家研究中心参与B018255（ToGA）试验。患胃或胃食管结合部腺癌且肿瘤HER．2表达阳性的患者入选试验，ToGA试验按照随机区组设计，以1：1的比例随机接受单纯化疗（卡培他滨或氟尿嘧啶＋顺铂，对照组）或化疗联合曲妥珠单抗（试验组），中国地区人组84例患者，试验组患者36例，对照组48例。结果试验组患者的中位生存时问为12．6个月，对照组为9．7个月（HR=0．72，95％CI为0．40～1．29）。试验组患者i〉3级不良反应的发生率（63．9％）高于对照组（47．9％），主要为中性粒细胞减少、呕吐、恶心。只有试验组出现2例轻度心脏不良反应。试验组和对照组中分别有3例患者发生了严重不良反应，其中试验组患者因血小板减少导致死亡1例。结论HER-2阳性、无法手术的局部进展期或转移性中国胃癌患者接受曲妥珠单抗联合化疗治疗后，疗效和安全性与ToGA研究总体人群的分析结果一致，疗效较好，且患者耐受性良好。曲妥珠单抗联合化疗可做为HER-2阳性、无法手术的局部进展期或转移性胃或胃食管结合部腺癌新的治疗选择。

摘要：目的：探讨遗传因素造成扬中市胃癌家族聚集性的作用方式与强度。方法：利用全新设计的双Ｙ核心家系调查方法，对扬中市４４８个胃癌核心家系和４３７个对照家系，共５２４２人进行了分离比和遗传度研究。结果：祛除先证者后，扬中市胃癌家系的调整分离比为 ０.０１４３，表明同胞中胃癌发病率远低于单基因遗传病的 ０.２５，符合多基因遗传方式；一级亲属中胃癌的调整遗传度为 ２３．８％，男性（２７.８％）明显高于女性（１７．１％）。结论：扬中市胃癌呈明显家族聚集性的原因中，遗传易感性因素作用约占 １／４，指出阐明遗传易感基因与环境因素交互作用的研究对胃癌病因预防至关重要。