摘要：目的探讨一种用皮肤软组织扩张法修复缺损的更为简便、有效的手段。方法在瘢痕组织下埋置扩张器,容量80～500ml。1～2个月扩张期满后取出扩张器,切除瘢痕,通过推进皮瓣或旋转皮瓣等方法修复创面。结果于临床应用203例,扩张均成功,瘢痕全部切除,手术后遗留瘢痕不明显,取得了满意效果。结论瘢痕下埋置扩张器损伤小、安全性高、附加切口和延长切口少、手术设计更为灵活、皮瓣应用更加合理,适合大多数瘢痕的修复。

摘要：目的　寻求耳廓复合组织片游离移植时面积受限之解决方法。方法于 2 9具成人灌注尸体标本 ,进行额、鼻、颞部血管解剖观测 ,并进行临床实践。结果　颈内动脉的血流 ,可自滑车上动脉、眶上动脉→前额动脉吻合网→颞浅动脉额支→颞浅动脉主干→颞浅动脉耳支而营养耳廓。根据解剖结果 ,可设计以滑车上、眶上动脉为血管蒂的跨区供血的反流轴型耳廓复合组织岛状瓣 ,修复大面积鼻翼缺损 ,临床上已应用 16例 ,取得满意效果。结论　来自颈内动脉的血液可经前额动脉吻合网进入颈外动脉分布的耳廓及耳前、耳后组织 ,提供血供 ,可据以设计岛状耳廓复合组织瓣 ,修复大面积鼻翼缺损。

摘要：目的　找寻以滑车上、眶上动脉为供血源的跨区反流轴型耳廓复合组织岛状瓣 ,修复大面积鼻翼缺损或半鼻缺损之解剖根据 ,解决临床上耳廓复合组织瓣游离移植时面积受限之难题。方法　 2 9例成人尸体标本 ,结扎双侧颈外动脉、椎动脉和一侧颈内动脉 ,由另一侧颈内动脉灌注染料 ,之后额、鼻、颞部血管分别由外向内和由内向外进行解剖观测。结果　滑车上动脉、眶上动脉和颞浅动脉额支之间有恒定、粗大的吻合支 ,分支间相互吻合 ,形成前额动脉吻合网 ,颞浅动脉主干及顶支在上升途中发出 2～ 3组耳支。颈内动脉的血流 ,可自滑车上动脉、眶上动脉→前额动脉吻网→颞浅动脉额支→颞浅动脉主干→颞浅动脉耳支而营养耳廓。根据解剖结果 ,可设计出以滑车上、眶上动脉为供血源的跨区供血的反流轴型耳廓复合组织岛状瓣 ,修复大面积鼻翼缺损或半鼻缺损 ,在临床上应用于 16例病人 ,除 1例表皮水泡 ,换药后愈合 ,短期内色泽稍深 ,1例 1× 1cm皮瓣坏死外 ,余均取得满意的效果。结论　来自颈内动脉的血液可经前额动脉吻合网进入颈外动脉分布的耳廓组织及耳前、耳后组织 ,提供血液供应 ,由此而设计的岛状耳廓复合组织瓣 。

摘要：目的研究皮肤软组织扩张器的感染并发症及其预防和正确处理。方法对2002年9月-2006年10月开展扩张器手术病例进行回顾性研究。结果共329例扩张器手术,其中43例在扩张器过程中感染现象,发生率占13.07%;经过治疗调整,有9例扩张器手术的治疗效果受到影响,其余均获得完全成功;通过密切观察、及时发现、及时处理,并发症得到有效治疗,获得满意疗效。结论扩张器感染并发症发生的原因较多,通过周密的术前设计、密切观察、及时处理,能得到有效治疗,获得满意疗效。

摘要：目的:观察外用的人生长素(HGH修复精华素)对扩张皮瓣的作用。方法:设计双盲实验。选用20例瘢痕患者于其身体对称位置埋置相同型号扩张器共40个,左侧为涂抹重组人生长素溶液的试验组,右侧为涂抹其空白溶液的对照组。观察皮瓣的厚度、生物力学特性、对比组织切片弹力纤维、胶原纤维的形态和含量,测量皮瓣毛细血管密度、处于增殖期细胞的含量。结果:实验组与对照组皮瓣厚度无明显差异,实验组应力-松弛特性、断裂强度、毛细血管密度、增殖期细胞含量高于对照组,实验组弹力纤维、胶原纤维排列整齐、断裂较少。结论:人生长素可以制成产品无创给药,提高扩张皮瓣的质量,减少并发症,有望作为一种组织扩张过程中的辅助用药广泛应用于临床。

摘要：目的:对瘢痕超声图像分析系统的开发及使用,探讨其使用价值。方法:使用Microsoftvisualstudio2005编写程序。对程序模块进行设计、调试、并实际应用定型。结果:使用瘢痕超声图像分析系统可明显简化瘢痕的超声图像诊断步骤,有利于超声图文资料的保存和测量,并可作为整形外科瘢痕诊断的一个重要组成部分。结论:瘢痕超声图像分析系统对提高瘢痕超声诊断水平具有非常积极的作用,并为以后对瘢痕超声图像进行研究奠定基础。