摘要：背景:由于同种心移植器官来源有限,短缺问题日益突出,而猪的心血管系统及血液动力学方面与人类颇相似,猪→人异种心脏移植已成为国内外学者非常重视的课题,其基础研究日趋活跃。目的:比较正常成人与不同月龄猪升主动脉、肺动脉干的零应力状态,为猪→人异种心脏移植吻合血管提供必要的血管组织重建基础。设计:开放性实验。单位:郧阳医学院生物力学实验室。材料:实验于2001-10/2002-09在郧阳医学院医用生物力学实验室完成。人的心脏标本取自无心血管疾病、年龄18～30岁的6例成年男性尸体,均经家属同意。另选取1月龄同种猪42只,分为7组,分别为1,2,3,4,5,6,>6月龄组,每组6只,各组分别于1,2,3,4,5,6,>6月龄时麻醉屠宰。方法:解剖分离相应升主动脉和肺动脉干,用着色笔原位标记各动脉前壁后,将动脉移至氧饱和的Kreb’s液后,沿其轴向均分为5个等长的血管环,再沿径向剪开各血管环,20min后由计算机记录并测量各血管环的零应力状态张开角(张开的血管面内壁中点和内壁两端点连线的夹角)。实验温度为室温20～30℃。所有血管试样的实验操作均在观察对象死后24h内完成。主要观察指标:人与不同月龄猪升主动脉、肺动脉干零应力状态张开角的测定结果。结果:①人与不同月龄猪升主动脉、肺动脉干零应力状态张开角的测定结果比较:人升主动脉的张开角从近侧端的(100.4±12.8)°增至远侧端的(152.8±18.6)°,各月龄猪升主动脉的张开角从近侧端的68°左右增至远侧端的130°左右;人肺动脉干的张开角沿轴向无明显变化,各月龄猪肺动脉干的张开角从近侧端的65°左右增至远侧端的125°左右。人和猪升主动脉、肺动脉干零应力状态张开角比较差异有显著性意义(P=0.0280.05)。结论:在某些区段人和猪升主动脉、肺动脉干的零应力状态张开角相近,提示猪→人异种心脏移植中相应升主动脉和肺动脉干在某些区段可以相互吻接,而且年龄因素在血管重建过程中的作用并不显著。

摘要：目的探讨胸锁关节的结构特点,用改良式张力带法海设计胸锁关节复位的固定术式,为临床应用提供解剖学依据。方法在30例男性成尸标本上进行解剖观测,测量了胸锁关节胸骨及锁骨关节面的前后径、左右径,并模拟手术设计,确定穿针点,测量了钢针与经穿针点的矢状轴之间的夹角。结果观测了胸锁关节的结构特点:胸锁关节胸骨关节面前后径、左右径分别为16.7±1.3mm,23.3±2.4mm,锁骨关节面前后径、左右径分别为22.3±2.1mm、23.7±2.6mm;两根钢针与经穿针点的矢状轴之间的夹角分别为69.7°±9.8°,75.7°±8.2°。结论胸锁关节的结构特点决定了其脱位以前脱位多见且脱位后不易保持复位。采用张力带钢丝法固定复位后的胸锁关节是一种简单可靠且有效的手术方法。

摘要：目的:探讨胸锁关节的形态特点,用改良式张力带法设计胸锁关节复位后内固定术式,为临床应用提供解剖学依据。方法:在30例男性成尸标本上进行解剖观测,测量了胸锁关节胸骨及锁骨关节面的前后径、左右径,并模拟手术设计,确定穿针点,测量了钢针与经穿针点的矢状轴之间的夹角。结果:胸锁关节胸骨关节面前后径、左右径分别为16.7±1.3mm,23.3±2.4mm,锁骨关节面前后径、左右径分别为22.3±2.1mm,23.7±2.6mm;两根钢针与经穿针点的矢状轴之间的夹角分别为69.7±9.8°,75.7±8.2°。结论:胸锁关节的形态特点决定以前脱位多见,且复位后不易保持稳定;张力带钢丝法是保持胸锁关节稳定的一种简单有效的手术方法。

摘要：目的探讨形成性评价(FE)在系统解剖学(SA)教学过程中的应用效果。方法选取某高校2016级临床医学专业本科生60人,采用数字表法随机分为教改班和对照班,每班各30人。于2017年2~6月在教改班SA教学中实施"形成性评价+终结性评价",同时在对照班只实施终结性评价,无刻意的FE活动。教改结束时,对两个班进行满意度调查、情感态度与价值观状况检测以及SA学习水平测试。采用SAS 9.1软件进行统计分析,两个班之间计数资料比较用χ~2检验,而计量资料比较采用t检验。结果 (1)教改班对教学设计的满意度为86.7%,明显高于对照班的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05);(2)教改班情感态度与价值观状况的总评分为(75.3±6.3)分,明显高于对照班的(69.5±5.8)分,其中各维度评分,教改班也明显高于对照班,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01);(3)教改班平时考核成绩、理论考试成绩、SA总成绩分别为(26.6±2.3)分、(57.0±5.4)分、(83.6±7.6)分,明显高于对照班的(23.2±1.9)分、(53.7±4.8)分、(76.7±6.7)分,差异均有统计学意义(P<0.01或0.05)。结论 FE在SA教学过程中不断矫正学生学习的态度、方法及内容,同时不断修正教师教学的针对性,从而有效地提高教学效果。

摘要：在口腔解剖生理学教学改革中,构建以学生为主体的翻转课堂教学模式,教师可借助雨课堂精准掌握学情变化,及时调整课程教学计划,提高学生自主学习能力及教学效果,为口腔医学后续课程教学提供参考。

摘要：PBL（Problem—Based Learning）为“基于问题式学习”或“问题导向学习”，是60年代美国神经病学Barrows教授创立的一种自主学习模式。倡导把学习设置于复杂的、有意义的问题情境中。让学习者通过合作解决真实性问题。学习隐含于问题背后的科学知识，形成解决问题的技能，培养自主学习、终身学习能力。