摘要：目的:探讨运用3D打印技术辅助治疗股骨髁间骨折的临床疗效。方法:选取2015年1月至2015年9月温州医科大学附属第二医院育英儿童医院收治的48例股骨髁间骨折患者,随机分为试验组和对照组。试验组术前采用Mimics软件进行骨折重建及复位,再利用3D打印技术打印模型进行术前设计,对照组采用常规切开复位内固定治疗。记录2组患者手术时间、术中出血量、术中透视次数,采用HSS标准评价膝关节功能。结果:试验组患者手术时间为(61.25±14.28)min,与对照组的(79.14±18.43)min比较明显缩短,术中失血量为(81.74±23.50)m L,与对照组的(106.80±22.75)m L比较明显减少,术中透视次数为(2.10±0.50)次,与对照组的(4.10±0.70)次比较亦明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1年随访,试验组膝关节功能优于对照组(P<0.05)。结论:利用3D打印技术辅助治疗股骨髁间骨折能节省手术时间,减少术中出血量和透视次数,相对传统治疗方案能获得更好的临床疗效。

摘要：目的测量半骨盆在矢状位上旋转移位，为判断骨盆在三维平面上的旋转移位建立基础，从而为骨盆骨折闭合复位提供指导。方法根据骨盆解剖结构及术前或术中骨盆正位X线影像学资料，建立合理的数学模型，通过影像学特定点、线的测量，计算半骨盆矢状面旋转程度。选取不伴骨性结构异常的尸体骨盆标本10具，用铅线对每具标本双侧髂前上棘及耻骨联合前缘进行标记。模拟矢状位半骨盆旋转移位，摄改良的骨盆正位x线片。使用影像测量软件对影像学资料进行测量与计算，通过统计学分析，验证课题所提出方法的可行性和准确性。结果测量同一骨盆双侧髂前上棘至同侧耻骨联合前缘的连线距离，左右两侧连线长度差异无统计学意义（P〉0．05）。对测量计算得出的旋转侧半骨盆矢状面旋转的角度与实验设计中的20°进行比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论通过骨盆解剖形态和影像学特征的研究，提出了改良骨盆正位，通过x线片特定点、线的测量计算获得骨盆空间移位的量化指标，能够指导复位操作及复位效果的判断，有助于骨盆骨折移位的闭合复位。

摘要：目的:设计一种用于指导一侧椎弓根螺钉联合对侧关节突螺钉的新型3D打印导板,并验证其准确性。方法:双节段腰椎CT数据60例,导入Mimics软件中重建三维图像,并模拟一侧椎弓根螺钉联合对侧关节突螺钉。分别测经椎板关节突关节螺钉轨迹和垂直线的夹角,记为α;下位椎体上终板平面和螺钉轨迹的夹角,记为β;中线和螺钉轨迹的夹角,记为γ。同时在CATIA软件中设计3D导板,并打印,最后通过3D导板在3D打印的腰椎模型上指导置钉。并拍摄正侧位X片,测量相应角度,最后对比腰椎打印模型和三维重建数字模型中的角度参数。结果:本研究设计的新型3D导板指导经椎板关节突关节螺钉发现,57枚在皮质骨内,3枚穿破皮质但2 mm。腰椎打印模型和三维重建数字模型中的角度参数对比,差异无统计学意义,一致性良好。结论:通过Mimics和CATIA软件设计的一侧椎弓根螺钉内固定+对侧关节突关节螺钉内固定3D导航模板可以准确地指导置钉。