摘要：珍藏于国家图书馆的八行本《礼记正义》70卷,是目前所知最早的《礼记》经、注、疏合刊本,也是南宋浙江刻本中的代表作。文章通过对八行本《礼记正义》刊刻、流传及其收藏经过的考查,探讨了八行本的学术、版本和艺术价值,也说明了私家收藏在中国古籍流传中的重要地位。

摘要：目的探讨超声联合脊柱电子计算机断层扫描(CT)/磁共振成像(MRI)定位用于脊柱畸形脊髓性肌萎缩症(SMA)患者腰椎穿刺术的价值。方法2021年11月至2022年9月行诺西那生钠鞘内注射的SMA患者12例,根据脊柱影像学对SMA患者腰椎穿刺的困难程度进行分级,然后根据不同穿刺困难分级设计不同的穿刺方法,统计腰椎穿刺成功率、准备时间、穿刺时间、尝试次数以及并发症的发生情况。结果对12例SMA患者共进行腰椎穿刺48次,成功率100%。穿刺平均准备时间13.60 min,平均穿刺时间4.96 min,平均尝试次数1.33次。未发生脊髓、神经和脏器损伤等并发症。结论超声联合脊柱CT/MRI定位用于脊柱畸形SMA患者腰椎穿刺术的价值较高。

摘要：目的分析抑郁、焦虑情绪对社区老年人睡眠质量的影响,为预防老年睡眠障碍提供依据。方法采用整群抽样。自行设计调查表、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、抑郁症状筛查量表(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)对955名60岁及以上社区老年人进行调查。了解社区老年人睡眠质量现况以及评估抑郁焦虑对睡眠质量的影响。结果被调查者睡眠障碍、抑郁、焦虑检出率分别为234(24.5%)、182(19.1%)、137(14.3%)。抑郁、焦虑评分与老年人睡眠质量各维度得分及总分呈正相关(r_(s):0.115~0.558,均P<0.01)。调整性别、年龄、睡前进食、睡前饮茶等混杂因素发现:抑郁、焦虑是老年睡眠障碍的危险因素,抑郁老年人患睡眠障碍的风险是非抑郁老年人的3.555倍(95%CI:2.235~5.653,P<0.05);焦虑老年人患睡眠障碍的风险是非焦虑老年人的1.812倍(95%CI:1.070~3.070,P<0.05)。抑郁、焦虑对老年睡眠障碍的多因素调整人群归因危险度分别为32.56%、16.09%,抑郁与焦虑的综合作用为38.87%。结论抑郁、焦虑是老年睡眠障碍的重要危险因素,加强老年人群抑郁、焦虑的识别和干预有益于改善社区老年人睡眠质量。

摘要：目的研究甲苯磺酸瑞马唑仑用于日间宫腔镜手术麻醉中的有效性和安全性。方法采用随机对照设计,纳入行日间宫腔镜手术患者300例,采用随机数字随机分为两组。年龄18~60岁,BMI18.5~27 kg/m~2,ASAⅠ-Ⅱ级。R组应用甲苯磺酸瑞马唑仑,P组应用丙泊酚作为对照。所有患者在手术开始前5 min予以舒芬太尼0.1μg/kg缓慢静脉注射。R组甲苯磺酸瑞马唑仑首剂予以0.2 mg/kg缓慢静脉注射,根据镇静深度单次予以0.05 mg/kg追加。P组丙泊酚首剂予以1.5~2 mg/kg缓慢静脉注射,根据镇静深度单次予以0.5 mg/kg追加。所有患者入室后持续监测并记录心电图、SpO_(2)、NIBP、HR、BIS、微旁流EtCO_(2)。记录所有患者的麻醉效果相关指标(包括麻醉药物起效时间、手术时间、苏醒时间及离室时间),安全性指标(低血压、低氧饱和度、恶心呕吐等不良事件),医师和患者的满意度。结果甲苯磺酸瑞马唑仑用于日间宫腔镜手术中镇静深度满足临床要求,低血压和注射痛发生率低(P0.05)。结论甲苯磺酸瑞马唑仑用于日间宫腔镜检镇静深度合适,低血压、注射痛发生率低,呼吸抑制更轻微,甲苯磺酸瑞马唑仑复合舒芬太尼可安全有效地应用于日间宫腔镜手术的麻醉。

摘要：教育部强调医学类专业课程教学中要加强医德医风教育。本文以中南大学2017~2018级麻醉学专业本科生的临床麻醉学课程思政实践为例,从课程特点、课程目标、课程思政元素、师资队伍、教学方法、实践教学6个方面阐述了临床麻醉学课程思政的设计和实施,并采用问卷调查方法评价教学效果。结果显示,111名学生中,对课程思政表示认可的学生104名(93.7%),表示满意的学生99名(89.2%),对课程思政元素中临床案例感到满意的学生97名(87.4%),对情景模拟教学方式感到满意的学生98名(88.3%)。可见,学生对临床麻醉学课程思政较为满意,可以进一步推广。

摘要：本文利用ISCST3模式 ,从产业结构、能源结构、工业布局、资源配置、人口、清洁工艺的采用及推广方面设计济南市大气环境污染防治规划方案。