摘要：目的观察滑槽钉生长棒内固定系统置入对脊柱形态发育的影响。方法将15头3个月龄幼猪随机分为3组，A组（5头）为空白对照组，自T6～T15后路切开，显露椎板；B组（5头）为对照组，置入锁定椎弓根钉棒系统；C组（5头）为实验组，置入滑槽钉生长棒内固定系统。实验的目标设计为瞒、7，T8、9椎体的平均高度，T7／8、T8／9、T9／10椎间盘的平均高度，C组钛棒上下两端滑动的平均距离，应用X线测量并观察脊柱形态学指标的变化。结果术后3个月，C组T6、7，T8、9椎体的平均高度，T7／8、T8／9、T9／10椎间盘的平均高度与A组差异无统计学意义（P〉0．05），而与B组比较显著性增加，差异有统计学意义（P〈0．05），C组钛棒上下两端滑动平均距离44mm。结论滑槽钉生长棒内固定系统对幼猪脊柱的生长发育无明确影响。

摘要：背景：自1955年Robinson和Smith首次应用颈前路椎间盘切除、椎间融合以来，该技术取得了良好的临床效果。当前，内窥镜途径在治疗颈椎病方面有较好的临床效果，且Cage在临床上亦有较广泛的应用。目的：观察内镜技术结合碳素纤维cage置入由前路治疗颈椎病的效果。设计、时间及地点：回顾性病例分析，病例来自2003-01／2008-07南华大学附属第一医院脊柱外科。对象：选择南华大学附属第一医院脊柱外科收治的颈椎病患者25例，男15例，女10例；年龄33-58岁，平均39岁。每例患者均有不同程度的一侧肢体疼痛、麻木或乏力。在MRI上，20例患者表现为单个节段的颈椎间盘退变，5例为2个节段的退变。方法：25例患者均进行内窥镜下前路颈椎间盘切除、碳素纤维Cage置入，并在手术操作、神经症状及置入后并发症方面作了回顾性分析。置入后处理同常规的颈前路手术。主要观察指标：依据JOA评分系统评价患者神经症状的改善程度，置入后影像资料（包括生理曲度、融合情况等）。结果：25例患者均顺利完成置入，置入时间80-225min。置入后住院时间6-10d，平均7d。置入前JOA评分为4-9分，置入后8-16分，平均改善率45．6％。所有患者均获得随访，平均随访18个月。术后复查颈椎正侧位X射线平片示cage位置良好，未出现移位。无血管损伤及感染情况出现。25例患者中2例出现了椎间隙塌陷，1例出现一过性声音嘶哑，朱见其他并发症。结论：内窥镜下前路颈椎间盘切除碳素纤维cage置入治疗颈椎病具有微创、减压充分、植骨融合满意等优点，可显著减轻患者手术前的临床症状。

摘要：目的运用三维有限元法分析新型翼形钛网(aliform titanium mesh cage,ATMC)的生物力学性能;评价该内固定的外形设计及生物力学合理性并提出优化指导方案。方法在C4～C6三维有限元模型的基础上,利用Ansys9.0软件前处理器的建模功能建立颈前路椎体次全切减压翼形钛网植骨固定手术模型。对模型施加73.6N轴向压缩载荷及1.8Nm力矩,分析记录前屈、后伸、侧弯及旋转工况下新型翼形钛网内部应力分布及大小情况。结果在后伸、侧弯、旋转工况下,翼板基底部及钉孔周围均出现应力集中现象。应力集中以旋转工况最明显。各工况下笼内植骨块应力总体均匀,大小适宜。结论新型翼形钛网总体外形设计合理,模拟力学安全性能可靠;同时在翼板、翼板基底部存在应力集中现象,需待优化。

摘要：胸腰椎骨折传统治疗方法多以开放复位内固定为主,手术创伤大,出血多,且术后因坚强内固定产生的应力遮挡导致螺钉松动、断裂等并发症时有发生。2002年11月至2005年12月,自行设计一种脊柱骨折外固定器应用于临床,收治各类胸腰椎骨折共45例,疗效满意。

摘要：目的通过巢式聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)动态检测脊柱结核患者围手术期外周血的MTB-DNA的IS6110基因的含量,评估术前短期化疗对脊柱结核患者的手术安全性。方法根据IS6110基因设计两对特异性硫化修饰引物,结合高效保真聚合酶建立的巢式PCR,动态检测25例术前短期化疗的脊柱结核患者术前1天、术后1天、术后7天、术后14天外周血MTB-DNA的IS6110基因的含量变化,对外周血扩增产物IS6110基因含量进行比较分析。结果脊柱结核患者围手术期外周血IS6110基因含量变化的两种趋势:(1)15例患者伴随术后结核病灶的清除,外周血中的结核杆菌IS6110基因的从术后1天就开始逐渐减少;(2)10例患者术后1天时外周血中结核杆菌IS6110基因有短暂回升,但与术前1天外周血中结核杆菌IS6110基因含量比较无显著性差异(P>0.05),随着术后持续抗痨治疗,结核杆菌IS6110基因含量在术后1～2周均减少,均未发生结核杆菌血行播散并发症。结论如果脊柱结核患者一般情况好,术前短期化痨后行手术治疗安全有效。