摘要：ICU患者由于抢救、监护的需要,常常在身体多个部位放置各种治疗、监测导管,入室后就以ICU专用服换下患者的服装,并取下随身物品放在一边,由于护士忙于患者的救护,家属当时也只关注患者情况,疏于对物品的清点和保管,时间一长就会发生物品的遗失,影响护患关系,甚至引起纠纷.

摘要：介绍一种永久起搏器植入部位压迫止血固定装置的设计及使用方法。根据动脉压迫器原理设计的该装置包括:支撑板、压力板、调压旋钮、调压螺杆、肩带、胸带耳缝及粘扣。起搏器植入后,切口上首先覆盖1 cm左右厚的无菌纱布,然后将该压迫止血装置带硅胶软垫的压力板置于无菌纱布上,分别固定好肩带、胸带,松紧度以不影响患者呼吸运动,无胸廓紧束感为宜,患侧上肢保持功能位,旋紧调压螺杆长度的1/3~1/2,使其达到适当压力,以患者无明显切口压迫痛为宜。该压迫法避免了传统沙袋压迫时易下滑、移位,患者需要肢体制动绝对卧床24~48 h,导致肩颈疼痛,影响排便、睡眠,甚至增加术侧肩关节粘连、坠积性肺炎、下肢深静脉血栓等严重并发症发生,并且缩短了卧床时间,促进患者术后快速康复。

摘要：目的探讨多功能信息化腹膜透析治疗车在腹膜透析患者中的应用效果。方法采用自身对照法选择2019年1—9月浙江省嘉兴市第一医院肾内科收治的100例行床边腹膜透析的患者为研究对象,改进前(2019年1-4月)采用普通治疗车行床边腹膜透析治疗,改进后(2019年5-9月)采用多功能信息化腹膜透析治疗车行床边腹膜透析治疗,观察改进前后腹透液污染环境次数、腹膜透析换液所需时间及护士操作身体舒适度。结果改进后腹膜透析换液所需时间、腹透液污染环境次数均低于改进前,改进后护士操作身体舒适度高于改进前,差异有统计学意义(P<0.01)。结论多功能信息化腹膜透析治疗车可提高腹膜透析治疗工作效率、减少腹透液污染环境的次数,提高护士操作时身体舒适度,值得临床推广。

摘要：气管切开普遍应用于临床,但术中易出现一些并发症,尤其是在拔除气管插管、置入带管芯的气管套管时.本文旨在探讨气管切开术中潜在的危险因素,采用有效护理配合,降低手术危险性.2000年7月至2002年12月本科行气管切开80例,均按自行设计的护理步骤进行配合,未出现严重并发症.报告如下.

摘要：患者实施外科手术需要术前取下首饰等贵重物品[1-2],目的是防止在术中损坏首饰、损伤皮肤、污染手术环境等。耳环、项链等首饰很容易取下,而有些患者佩戴的手镯由于体质量增长、手臂变粗、手肥厚,使手镯卡在手腕中,取不下来,尤其金属类手镯可能影响手术操作。针对这些取不下的手镯,传统方法是在手镯上用医用绷带缠绕,但对于金属类手镯,术中使用电刀时,绷带无绝缘作用,金属物品容易导电,导致患者的皮肤灼伤[3]。为此,本院麻醉科设计制作了一款患者手镯保护套,安全又方便临床应用,现报告如下。

摘要：目的观察移动医疗结合情景模拟体验对慢性肾脏病2期患者远期疗效的影响。方法选取符合纳入标准的300例患者为研究对象,按照随机数字表分为观察组和对照组各150例。两组均采用移动医疗技术实施远程健康管理,观察组在应用移动医疗的同时结合情景模拟体验干预。比较两组患者入组时、干预3个月、干预12个月时的自我管理行为以及肾功能指标。结果干预3个月、12个月时观察组自我管理行为得分高于对照组,肾小球滤过率高于对照组,血肌酐指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论移动医疗结合情景模拟体验干预能有效维持慢性肾脏病2期患者的远期疗效。

摘要：目的:基于零缺陷管理理论构建全麻患者气管拔管质量评价体系。方法:以零缺陷理论模型为基础,采用文献回顾、半结构式访谈、专家咨询及层次分析法,确定全麻患者气管拔管质量评价体系的内容及各指标权重。结果:2轮专家咨询问卷有效回收率分别为93%、96%,专家权威系数分别为0.946、0.947,肯德尔和谐系数分别为0.247、0.250(P<0.001)。最终形成的评价指标体系包括3个一级指标、11个二级指标、48个三级指标。各层级指标的一致性系数均<0.1。结论:本研究构建的全麻患者气管拔管质量评价体系具有较高的科学性与可靠性,可为全麻患者气管拔管质量评价与持续改进提供依据。

摘要：口腔护理是临床中的基础护理,正确选择口腔护理液是保障口腔护理效果的重要环节。临床上常应用碳酸氢钠溶液进行漱口防治口腔真菌感染[1]。目前,临床采用的是静脉应用的碳酸氢钠注射液,其瓶盖由橡胶塞、聚丙烯塑料封口组成,用于静脉输液时只需打开其顶部封口,再将输液器针头插入橡胶塞内即可使用。用于漱口时则需要撬开整个瓶盖,而撬开瓶盖没有合适的工具,护士一般会选择头部尖锐而锋利的工具,这个过程极易造成护士手部损伤,增加被感染风险[2],打开的药液瓶口没有合适的瓶盖,药液直接暴露在空气中,易导致药液外溢及浪费,并降低患者的满意度。为解决上述问题,本研究设计研制了一款多功能防漏瓶盖(专利号:ZL 202020723221.2),其临床应用效果较好,现介绍如下。

摘要：住院患者在诊治过程中需要多次外出检查和治疗,转运过程中保证有效的氧气供应是安全转运的重要保障[1]。选择氧气袋进行氧疗时氧饱和度降低的发生率高[2],因而常采用氧气钢瓶供氧。呼吸内科多数患者使用轮椅进行转运,但普通的轮椅没有放置氧气钢瓶的专用位置,只能将氧气钢瓶挂在轮椅椅背上,转运过程中氧气钢瓶容易跌落坠地,导致供氧中断,甚至砸伤人,存在很大风险[3]。因此,嘉兴市第一医院呼吸内科设计了一体式轮椅氧气钢瓶架,经临床应用证明氧气钢瓶放置稳妥,效果良好。现报道如下。

摘要：手术患者术前、术后均需要在病房、手术室或复苏室之间转运,尤其是术后经历麻醉、留置各种引流管,转运时容易发生导管滑脱等意外事件[1],因此,此类患者的安全转运尤为重要。传统转运是利用床垫将患者从一张床转运到另一张床,但对于手术床上的患者,医护人员常通过转运垫的边缘搬运,搬运过程中没有着力点,有时可能因为患者过重、用力不均等原因,不能一步搬到位,容易发生不安全事件,增加患者疼痛,导致不舒适[2]。