摘要：目的运用锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)探讨不同矢状骨面型与切牙管相关参数的关系,为正畸方案设计及前牙种植提供术前理论指导。方法回顾性分析2018年6月至2019年6月在郑州大学第一附属医院口腔医学中心就诊的120例正畸患者的临床资料,其中骨性Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类患者各40例,分别纳入骨性Ⅰ类组、骨性Ⅱ类组和骨性Ⅲ类组。利用CBCT截取切牙管的矢状面及冠状面,分别测量以下指标:高位矢径(Shd)、中位矢径(Smd)、低位矢径(Sld),并求得平均矢径(SMD);高位横径(Chtd)、中位横径(Cmtd)、低位横径(Cltd),并求得平均横径(CMTD)。比较各组Shd、SMD、Chtd及CMTD。结果骨性Ⅰ类组和骨性Ⅱ类组Shd、SMD均大于骨性Ⅲ类组,差异有统计学意义(均P<0.05)。骨性Ⅰ类组和骨性Ⅱ类组Chtd均大于骨性Ⅲ类组,差异有统计学意义(均P<0.05)。骨性Ⅱ类组CMTD大于骨性Ⅲ类组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨面型与切牙管的Shd、SMD、Chtd及CMTD之间具有相关性。CBCT测量在种植及正畸的治疗设计中具有重要参考价值。

摘要：目的:对比计算机辅助设计与辅助制作(computer aided design and computer aided manufacture,CAD/CAM)铸瓷嵌体和纳米复合物陶瓷嵌体边缘微渗漏的差异,为临床嵌体材料的选择提供依据。方法:选取30颗离体磨牙,随机分为A、B组,每组15颗。两组离体牙制备邻牙合面Ⅱ类洞,用CEREC AC系统切削和制作完成CAD/CAM嵌体,其中A组用IPS. e. max CAD瓷块,B组用Lava Ultimate优韧瓷块,所有试件均用RelyX Unicem树脂水门汀粘接。经冷热循环后,每组选取10颗,用流动树脂封闭牙齿根尖孔,亚甲基兰溶液染色后,从颊舌方向平行于牙体长轴纵向剖开,体视显微镜观测两组嵌体边缘微渗漏情况。剩余样本用扫描电镜观察粘接面形态特点。结果:两组嵌体的龈壁均出现微渗漏,铸瓷嵌体组龈壁微渗漏程度大于优韧瓷嵌体(t=1. 874,P=0. 0360<0. 05)。对于同一试件,龈壁微渗漏大于轴壁,差异有统计学意义。扫描电镜可见,优韧瓷嵌体组呈现更好的粘接界面。结论:优韧瓷嵌体龈壁的微渗漏小于铸瓷嵌体,从微渗漏方面评价,优韧瓷是制作嵌体材料的良好选择。

摘要：目的比较Vita Enamic、CEREC Blocs与IPS *** CAD 3种高嵌体修复无髓后牙的临床效果。方法选择经完善根管治疗的86例患者(共102颗无髓后牙),按患者意愿分为Vita Enamic组、CEREC Blocs组和IPS *** CAD组。修复后1 a,按照改良USPHS标准对3组修复体成功率进行比较。结果在边缘适合性、外形和颜色匹配方面,3组成功率比较,差异无统计学意义(P均>0.05);在表面质地和修复体折裂方面,IPS *** CAD组成功率高于CEREC Blocs组和Vita Enamic组(P<0.05)。结论 3种高嵌体均表现出较好的临床效果,其中IPS *** CAD高嵌体修复无髓后牙的成功率最高。

摘要：目的 通过数字化方法探讨上中切牙的牙冠形态、牙龈厚度、空间因素(包括牙冠长度、牙冠宽长比、龈缘交角)与上中切牙间龈乳头高度的联系,为前牙种植修复设计提供理论参考。方法 选取于2022年12月至2023年6月在郑州大学第一附属医院口腔医学中心就诊的120例前牙区组织健康而后牙区需做修复治疗的患者作为研究对象,收集研究对象的口内扫描信息和锥形束CT资料,利用3Shape TRIOS3进行口内扫描和锥形束CT数据的拟合配准,测量上中切牙龈缘下牙龈厚度,并利用Geomagic Control X 64软件,区分上中切牙牙冠形态,测量牙冠长度和宽度、龈缘交角、龈乳头高度和宽度。按照牙冠形态将研究对象分为3组(尖圆形组、卵圆形组、方圆形组),对比3组的测量指标并分析研究对象的各测量指标之间的相关性。结果 不同形态牙冠间的牙龈厚度、龈乳头高度差异均有统计学意义(P <0.05):方圆形组的牙龈厚度(龈缘下4 mm处)大于尖圆形组、卵圆形组,而龈乳头高度小于尖圆形组、卵圆形组;尖圆形组的牙龈厚度(龈缘下2 mm处)小于卵圆形组,而龈乳头高度则大于卵圆形组、方圆形组。方圆形组的龈缘交角、牙冠宽长比大于尖圆形组、卵圆形组,而牙冠长度小于尖圆形组、卵圆形组,差异均有统计学意义(P <0.05)。牙冠长度与龈乳头高度呈有统计学意义的正相关性,牙龈厚度、牙冠宽长比和龈缘交角与龈乳头高度呈有统计学意义的负相关性(P <0.05)。结论 天然状态下,牙龈厚度与龈乳头高度之间的负相关性可能归因于牙龈厚度与牙冠形态、空间因素的联系,不同形态牙冠之间空间因素的差异可能是不同形态牙冠的龈乳头高度之间存在差异的重要原因。