摘要：目的探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)及同型半胱氨酸(Hcy)水平与2型糖尿病视网膜病变及肾脏病变的关系。方法按照横断面设计选取2019年2月至7月在北京同仁医院治疗的2型糖尿病患者211例作为病例组,其中单纯2型糖尿病患者72例(T2DM组)、糖尿病视网膜病变患者45例(DR组)、糖尿病肾病患者49例(DN组)、糖尿病视网膜病变合并肾病患者45例(DR+DN组);选取健康体检者76名作为对照组。对所有受试对象检测血清VEGF及Hcy水平,对病例组还观察糖尿病病程、体质指数、腰臀比、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿微量白蛋白/肌酐(ACR)、尿免疫球蛋白G/肌酐(IGU/CR)、尿转铁蛋白/肌酐(TRU/CR)、尿α1-微量球蛋白/肌酐(α1/CR)、血尿素氮、血肌酐、超敏C反应蛋白(hCRP)及红细胞沉降率(ESR)等指标的差异。结果T2DM组、DR组、DN组和DR+DN组VEGF水平分别为90.02(61.24,118.52)、124.38(81.50,170.28)、133.19(78.84,168.49)、124.08(79.82,187.33)ng/ml,明显高于对照组[50.31(21.10,67.74)ng/ml],差异均有统计学意义(均P0.05)。大量蛋白尿组DN患者Hcy水平高于微量蛋白尿组[分别为(15.00±1.87)、(11.79±3.76)μmol/L,t=-2.82,P=0.01]。VEGF与ACR、TRU/CR、IGU/CR呈正相关(r=0.23、0.19、0.17,均P<0.05),Hcy与血尿素氮、血肌酐、ACR、TRU/CR、IGU/CR以及α1/CR均呈正相关(r=0.35、0.44、0.22、0.19、0.21、0.29,均P<0.05)。结论DR及DN患者血清VEGF水平升高,提示VEGF在DR及DN的发生过程中可能有一定作用,但在不同分期DR患者及不同尿白蛋白排泄率DN患者中VEGF水平无明显差异;DN患者血清Hcy水平升高,大量蛋白尿组Hcy水平更高,提示血清Hcy在DN的诊断及病情监测方面具有临床指导意义。

摘要：我有一个漂亮的笔记本。它的设计小巧精致,封面是纯黑色的,中间用银色的细线勾勒出小鹿与流星。我清理书柜的时候,在角落里发现了它。它原本优雅的外壳落满了灰尘,显得陈旧了。

摘要：以科特迪瓦某公路工程为依托,开展基于法国规范的CBR、无侧限抗压强度及浸水循环试验。结果表明:精选红土粒料在经过水泥或者水泥+砂改良后,能够用作路面结构层中基层、底基层材料;同等条件下,掺入15%砂能够显著提高红土粒料的路用性能;试件在不同干湿循环次数下的强度损失表明改良红土粒料具有较好的水稳性能。