摘要：背景:睾丸移植是短时间热缺血损伤后快速进入冷缺血的过程冷缺血时间的长短对睾丸生精功能是否存在影响目前还缺乏明确证据。目的:模拟临床睾丸移植缺血再灌注兔模型探索睾丸移植冷缺血时间与睾丸缺血再灌注损伤的相关性。设计、时间及地点:分组设计对比观察于2006-05/12在武汉大学人民医院动物实验中心完成。材料:雄性3～6月龄大白兔体质量2.5～3.5kg方法:采用自行设计的模拟临床睾丸移植过程的冷缺血灌注模型对20只大白兔左侧的睾丸采用0～4℃高渗枸橼酸腺嘌呤液恒压灌注并浸泡于0～4℃生理盐水中低温保存于冷缺血后1246h开放左侧睾丸血流。术后24h取双侧睾丸以右侧睾丸作自身对照。主要观察指标:苏木精-伊红染色及Johnsen评分判断睾丸损伤程度。丙二醛检测试剂盒检测每克睾丸组织中丙二醛含量。TUNEL法检测睾丸凋亡指数。结果:冷缺血1h后可见睾丸生精上皮结构稍紊乱2h后生精上皮开始脱落管腔内精子数量减少4h后生精上皮明显变薄仅见少量的精子细胞6h后生精上皮仅可见少量精母细胞部分呈唯Sertoli细胞表现。随冷缺血时间的延长睾丸缺血再灌注损伤逐渐加重Johnsen评分分值逐渐下降。睾丸组织冷缺血2h后再灌注24h的丙二醛水平明显高于自身对照组(P<0.05)至4h达到最高。凋亡细胞数量随冷缺血时间的延长逐渐增多凋亡指数高于自身对照(P<0.05)。结论:冷缺血后4h再灌注会造成睾丸生精上皮的严重损害提示睾丸移植前冷缺血时间应当控制在4h以内。

摘要：目的进一步提高妇产科学课堂教学质量,提升本科生学习兴趣。方法设计一份同时针对授课教师和学生的在线问卷,然后选取武汉大学2017级“5+3”学制学生为研究对象,每次课堂采用问卷星的形式及时进行问卷调查,通过对问卷调查结果进行分析总结,提出合理的改进措施,并及时将改进工作融入下一次课堂,以此形成质量改进循环(PDCA)。年终将PDCA改进后的2017级“5+3”学制与未改进的2016级“5+3”学制学生学习效果进行比较,观察学生学习状况是否有所改善。结果2017级“5+3”学制学生对教师提问、学习方法、重难点掌握、多媒体使用等不满意的比例明显下降,且结果有统计学意义;对多媒体及学习方法很满意的学生比例明显上升;课堂上更喜欢与教师互动的学习方式,且课外善于通过微信与教师沟通,学习成绩显著提高。此外,学生对教师的内在素质(穿着与精神状态、知识面及涵养等)也较为关注。结论实施基于课堂问卷调查的PDCA循环后,2017级“5+3”学制学生妇产科学教学质量显著提高,该教学模式可推广应用于其他学科教学。

摘要：目的探讨男性不育患者与Y染色体微缺失之间的关系。方法针对6个Y染色体特异序列标签位点设计引物,采用PCR方法检测男性不育患者的Y染色体微缺失情况。结果1108例男性不育患者中共检出Y染色体微缺失45例,总缺失率为4.06%;其中2例患者发生AZFa(sY84、86)微缺失,缺失率为0.18%;3例患者发生AZFb(sY127、134)微缺失,缺失率为0.27%;38例患者发生AZFc微缺失(sY254、255),缺失率为3.43%;2例患者发生AZF(b+c)(sY127、sY134、sY254、sY255)联合缺失,缺失率为0.18%;Y染色体微缺失构成比分别为AZFa,4.45%;AZFb,6.67%;AZFc,84.45%;AZF(b+c),4.45%。结论男性不育患者发生Y染色体微缺失的主要类型是AZFc区sY254和255,Y染色体微缺失依然是造成男性不育的常见病因之一。