摘要：晶状体不全脱位多由先天、外伤或其他眼部疾病继发引起,眼部症状复杂,同时因虹膜组织的遮挡,难以直观评估悬韧带断裂范围及严重程度,使其诊治更为棘手。目前对于晶状体不全脱位的治疗方案尚无眼科临床指南。屈光配镜矫正或手术治疗、手术时机以及手术方案的选择对患者预后及视觉质量的提高影响深远。本文通过探讨多种临床检查方法、评估手术适应证、重视术中操作、关注人工晶状体稳定性及加强术后随访等方面,提出需要针对晶状体不全脱位患者进行全面细致的检查诊断,严格手术适应证及手术时机的选择,并进行个体化治疗方案设计,以最大限度提高患者视觉质量,改善预后。

摘要：目的比较零像差设计的非球面人工晶状体（IOL）与传统球面IOL对超声乳化白内障吸除联合IOL植入术后患者眼球差、视觉功能以及表观调节力的影响。方法采用前瞻性随机对照设计，将130例（132只眼）拟行超声乳化白内障吸除联合IOL植入术的年龄相关性白内障患者按随机数字表法分为2组，分别植入零像差设计的非球面IOL（试验组）和传统球面IOL（对照组）。术后检测IOL眼的球差、矫正远视力、矫正远视力后的近视力、对比敏感度、眩光敏感度及表观调节力；随访时间为3个月。采用χ^2检验和独立样本t检验分别对计数资料和计量资料进行统计学分析。结果术后3个月，瞳孔直径5mm情况下IOL眼的球差试验组为（0．141±0．070）μm，对照组为（0．210±0．108）μm，差异有统计学意义（t=4．365，P=0．000）。2．5°视角的对比敏感度试验组为30．62±12．50，对照组为25．92±7．36，差异有统计学意义（t=2．606，P=0．010）；眩光敏感度在4．0°、2．5°及1．6°视角上分别为31．25±8．65、26．35±8．72和12．35±4．01，显著高于对照组在相应视角上的26．70±7．98（t=3．116，P=0．002）、22．43±7．35（t=2．772，P=0．006）及9．82±4．12（t=3．553，P=0．001）；两组的矫正远视力、矫正远视力后近视力、表观调节力比较，差异均无统计学意义。结论与传统球面IOL比较，零像差的非球面IOLAkreosAO可以显著减少IOL眼的总球差，改善白内障患者术后的视觉质量，且对患者术后的表观调节力无明显影响。

摘要：目的探讨斜视性和屈光参差性弱视存在的视功能缺损模式。方法病例对照研究。运用光栅视敏度、边缘对比敏感度、双眼融合、对比敏感度函数等视功能检测方法，对147例8～40岁的弱视患者，进行视功能检测。对弱视患者的视敏度与光栅视敏度函数（CSF）、边缘对比敏感度分别进行相关性及回归分析；对斜视性和屈光参差性弱视患者在各个空间频率下的对比敏感度进行成组设计的两样本均数t检验；对有双眼视功能组与无双眼视功能组的视敏度进行两样本均数t检验。结果正常对照眼其光栅视敏度为1．82’±0．25’，边缘对比敏感度为0．019±0．007。视敏度与光栅视敏度之间呈强相关性（R=0．81）；最佳拟合直线斜率为0．55，视敏度与边缘对比敏感度之间呈弱相关性（R=0．24）。斜视性弱视样本的散点图分布约低于总体趋势的15％；总体弱视样本的边缘对比敏感度与视觉敏锐度的呈弱相关性（R=0．24）。屈光参差性样本的对比敏感度阈值的分布约高于（差于）总体趋势的15％，斜视及混合性弱视样本的对比敏感度阈值分布约低于（好于）总体趋势的17％。屈光参差性弱视眼和斜视性弱视眼CSF曲线均较相对健眼的CSF低平，峰值向低空间频率区移位，在中高空间频率区有明显受损，在1．0c／d的低频区分别为0．053±0．060和0．025±0．011，两者差异有统计学意义（t=2．239，P〈0．05）。结论斜视性和屈光参差性弱视视敏度、光栅视敏度、边缘对比敏感度、CSF存在不同程度的缺损，两者在视功能方面也有一些特征性改变。

摘要：目的评价负球差的非球面人工晶状体、无像差的非球面人工晶状体和传统球面人工晶状体对白内障术后人工晶状体眼球差与视觉质量的影响。方法180位白内障患者超声乳化术，随机植入非球面人工晶状体（TecnisZ9001，AMO）、无像差的非球面人工晶状体（Akreos AO，Baush ＆ Lomb）或球面人工晶状体（***）。