摘要：新发展阶段社会保障的改革发展,就是要在“应对社会风险、提供基本生活保障”这一目标的基础上,扩展保障内容,提高保障水平,以与人们对“美好生活”的追求这一目标相.适应,在“老有所养”的基础上实现“老有颐养”,在“病有所医”的基础上实现“病有良医”,在“弱有所扶”的基础上实现“弱有众扶”。与此同时,需要提高社会保障改革的系统集成和协同高效能力,以“参量改革”为主要路径并继续推动制度的确立和管理改革,加强社会保障改革总体设计,高度重视试点探索的改革方式.

摘要：文章采用层次分析法和Delphi专家咨询法,提出了从公平、效率、质量与可持续四个维度建立新农合运行质量评价体系。研究通过不断的实践修正,获得了具体的评价指标和权重。这一指标体系的提出,能为新农合制度的改进与规范化提供重要的参考,为新农合管理的科学化、规范化提供基本依据。

摘要：当前,中国养老保险制度存在巨额隐性债务难以偿还、个人账户"空账运行"、统筹层次低、制度碎片化等诸多难题,使其无法应对老龄化所形成的挑战,迫切需要在筹资模式、统筹层次、制度体系、隐性债务的偿还、制度变量的调整等重要方面进行合理抉择,以在"顶层设计"的层面上实现制度和体系的改革与创新,形成新型中国养保险制度与体系。

摘要：分级诊疗、基层首诊与基层医疗卫生机构建设是我国"新医改"的重要内容,对建立新的居民就医格局和解决"看病难、看病贵"问题具有重要的意义。本文在确立分级诊疗、基层首诊和基层医疗卫生机构三者互为因果关系,并据此建立起统一分析框架的基础上,探讨了我国大医院"人满为患"与基层医疗卫生机构"门可罗雀"并存这一医改困境的成因与后果,并以广州市为实证案例分析了我国推行分级诊疗和基层首诊过程中存在的实际问题,最后分析了基层医疗卫生机构建设对实施分级诊疗和基层首诊的影响及存在的问题,并从落实基层首诊、有效实施分级诊疗的角度提出了基层医疗卫生机构建设及其配套改革的政策建议。

摘要：当前,灵活就业人员医疗保险发展不充分与不平衡的问题格外突出,这不仅会制约医保制度公平性与可持续能力的提高,同时会阻碍经济社会的全面、协调和可持续发展。本文运用中国劳动力动态调查数据(CLDS),研究灵活就业人员参加医保的决定因素以及受益归属,从而为新时期医保制度顶层设计提供决策依据。结果表明:一方面,无论是在参保决策还是险种决策阶段,灵活就业人员的健康风险显著正向影响参保状态,说明逆向选择效应显著存在;另一方面,低收入的参保人利用了更多优质的医疗服务,获得了更多的医保基金补偿,并显著改善了健康状况,因此医保发挥了积极的正向分配作用。但是过高的保障水平,在改善医疗可及性的同时会激发道德风险,从而加剧逆向选择问题并阻碍正向分配效应,对更加公平可持续医保制度的建立造成负面影响。

摘要：对中国城镇养老保险制度改革方向的探索,应当考察养老金制度向基金积累制转轨的实质及其对经济的影响。养老金制度向基金积累制转轨的实质是"被动型赤字财政政策+缴费确定型现收现付制",运作模式改变的只是给付方式,由原来的待遇确定型变成缴费确定型,并没有从根本上改变原有现收现付的筹资方式。养老金制度向基金制转轨不能应对人口老龄化风险,却使得国家在财政政策运用上陷入被动的局面,给经济带来挤出效应、市场扭曲与逆向收入再分配等诸多负面影响。中国目前缺乏有效的投资渠道,资源配置效率不高且收入分配状况恶化。改革的匡正之道,应是立足于建立非纳费型国民基础养老金计划与缴费型名义账户制计划相结合的基本养老保险制度,提升制度激励,消除劳动力流转障碍,实现统筹城乡协调发展。总之,基金积累制不是养老金制度改革需要达到的真正目的,名义账户制模式才是养老金制度改革的目标归宿,是优化部分积累制技术路线的不二选择。

摘要：国内很多学者主张参考商业年金产品的设计改革我国现行强制性个人账户养老金的计发办法。针对这种提法,借鉴商业年金产品的设计,结合个人账户的积累和发放过程,对我国强制性个人账户养老金的替代率水平作了实证研究。通过精算模型和定量分析,得到以下主要结论:1.在合意的假设条件下,按照商业年金产品的设计改革现行计发办法可以使个人账户养老金替代率达到合适水平。2.延迟退休和提高投资回报率对提高个人账户养老金替代率有显著作用。3.对投资回报率的随机模拟结果表明个人账户基金的投资渠道理应放宽。

摘要：从公平角度来看,全民医保的基本内涵是人人都能公平地享有基本医疗保障。我国目前存在三种覆盖城乡全体居民的医疗保障模式——"三元制"、"二元制"和"一元制",这三种模式都还存在着有悖于公平原则的问题,解决好这些问题是实现全民医保的关键。"一元制"是实现全民医保的发展方向,但各地区不能"一刀切"地从"二元制"或"三元制"向"一元制"过渡,而是应该根据具体情况,在解决相应的公平性问题的过程中,通过整合制度、完善制度设计和配套措施来实现全民医保。特别是,要完善筹资和费用负担机制;扩大保障范围,实现从"重治疗、轻预防"和"保大病、轻小病"到"重预防、大小病兼保"的转变;改进医疗筹资和医疗服务利用中的公平性,实现两个公平——制度转轨公平和制度本身的公平;由政府承担主要责任,对弱势群体提供医疗保障;发挥政府对医疗资源的调控作用,提高基本医疗服务的可及性。

摘要：养老保险隐性债务是困扰着中国养老保险改革的核心问题。与国内已有研究主要对计划终止时债务进行测算不同,本文利用精算方法测算了另外两种隐性债务——当前参保人口债务和开放系统债务的规模。通过测算,本文发现:2000年以前参保人口的缴费远远不能满足自身养老金发放的需要;但是,得益于我国养老保险巨大的扩面潜力,持续不断的新参保者会使社会统筹基金的收支状况在未来20多年内不断好转;从新参保者一生的缴费和养老金收益情况看,其能否真正为解决当前参保人口债务作贡献还取决于未来工资增长率与贴现率的相对大小和具体制度设计;在现行制度框架下,若未来工资增长率大于贴现率,新参保者都是纯受益者,且女性的受益程度高于男性,新参保者不会真正为解决当前参保人口债务作贡献,而仅仅是推迟了养老金危机爆发的时间而已。基于以上研究结论,本文对建立我国养老保险长效机制提出了政策建议。

摘要：邯郸的城市园林绿化经过多年的努力,取得了很大的发展,尤其是近几年,市委、市政府高度重视,全市上下掀起创建热潮,园林绿化建设出现了前所未有的大好局面.但我们也应当看到,邯郸市的园林绿化同国内外一些先进城市相比,仍有不小的差距,尤其是从建设生态型的园林城市和可持续发展的角度来看,还有不少的工作要做.主要差距表现在'全市的公共绿地面积相对偏少,布局不尽合理;生态园林建设步子小,大的生态园林框架还未形成,特别是环、楔状及防护隔离带等大型生态林地还未形成;城市绿化的多层次、多结构及绿化材料的多样性还有待提高;城市绿化的特色和艺术性还需认真研究探讨.所以,为创建国家、省级园林城市,保持邯郸市城市园林绿化的可持续快速发展,确保把邯郸市建成生态环境良好、风格突出、布局合理、高艺术品味和功能齐全的国家园林城市,还需做大量工作和进行深入的研究和探讨.该文就邯郸市园林绿化可持续发展谈几点粗浅的看法.