摘要：目的了解高中学生结核病防治核心知识知晓情况,评价结核病健康促进项目对提升高中学生结核病知识水平的效果。方法采取整群抽样方法,对湖南省某县普通中学高中学生进行结核病健康促进活动,以自制的结核病知识问卷为调查工具,比较结核病健康促进项目实施前后学生结核病核心知识知晓率。结果共纳入9个高中班级502名学生为研究对象,其中高一172名(34.26%)、高二184名(36.65%)和高三146名(29.08%);男生260名(51.79%),女生242名(45.21%)。结核病健康促进项目实施前,答题者结核病核心知识总体知晓率为55.00%,8条知识的知晓率为42.23%~75.10%,其中知晓率最低的是“肺结核的治疗规范及疗效”(42.23%),最高的是“肺结核的传播途径”(75.10%)。不同性别知识知晓率的差异有统计学意义(χ2=6.795,P=0.009),女生(57.08%)显著高于男生(52.98%)。不同年级知晓率的差异有统计学意义(χ2=14.561,P=0.001),高三(58.73%)最高,高一(51.24%)最低。结核病健康促进项目实施后,结核病知识总体知晓率为86.65%,8条知识的知晓率为80.28%~94.82%;不同性别、民族、居住地和不同年级学生结核病知识知晓率差异均无统计学意义(P>0.05)。结核病健康促进项目实施后8条知识条目知晓率和总知晓率均显著高于实施前(P=0.001)。结核病健康促进项目实施前,学生获取结核病知识的最主要途径为“宣传单、折页和报刊等宣传资料”(57.97%),项目实施后学生最喜欢的知识获取途径为“网络、微信、抖音”(80.48%)。结论开展结核病健康促进项目是提升高中生结核病知识知晓率的有效措施。微电影微信抖音推送结核病知识的措施是高中学生认为获取结核病知识最有效的途径。

摘要：在新课程标准改革的要求中,小学数学教育必须符合学生的身心发展特点和数学学习需求,关注学生个体差异性,充分调动学生的好奇心和求知欲,促使学生主动参与数学学习和实践活动.因此,小学数学教师要通过多渠道手段对课程教学进行整体优化提升,倡导自主学习、合作学习、探究学习,激发学生的学习兴趣,本文将结合教学设计对进行优化策略作以分析.

摘要：目的评价湖南省在肺结核患者中开展控烟宣传活动的效果。方法应用统一设计的调查问卷,对湖南省7个地市及其所隶属68个县级结核病防治中心2008年7月1日—2010年7月1日所有前来就诊登记的所有的35 567例肺结核患者吸烟、吸烟危害知晓情况、戒烟情况及无烟家庭建立等内容进行调查分析。结果共登记35 567例肺结核患者,其中13 304例患者吸烟,总吸烟率为37.41%,通过戒烟指导有6289例患者戒烟;对于前来就诊的肺结核患者,肺结核患者吸烟危害的知晓率由原来的88.67%上升到96.90%;4320例吸烟肺结核患者家庭转为新无烟家庭,无烟家庭新增加了42.24%。结论应加大对肺结核患者吸烟危害的宣传力度及深度,提高吸烟危害知晓率,降低吸烟率,提高治愈率,促进控制结核病和控烟的双重目标。

摘要：目的探索获取结核病防治信息的渠道对居民结核病防治知信行的影响,以便更有效地开展结核病防治知识的宣传教育工作。方法根据全国公众结核病防治知识信念行为调查问卷设计,采用多阶段抽样方法 ,对长沙市天心区12～65岁的居民进行问卷调查。对所获资料进行Kruskal-WallisH检验以及q检验。结果本次调查收回有效问卷1073份。分析结果提示:(1)居民获取结核病防治信息的渠道对结核病防治知识的知晓程度有影响:防治知识来源于医疗机构的居民知识得分最高,来源于其他途径的居民知识得分最低;(2)在结核病知识知晓程度相同的居民中,获取结核病防治信息的渠道不同对结核病态度的改变没有明显影响;(3)在结核病知识知晓程度相同的居民中,结核病防治信息来源于医疗机构的居民结核病防治行为得分最高,来源于其他途径的居民行为得分最低。结论获取结核病防治信息的渠道对结核病防治的知识、态度和行为有不同程度的影响。在结核病防治工作中应注重不同信息渠道的特点,发挥医疗机构在健康教育中的优势。

摘要：目的了解湘潭县农村居民结核病的死亡特征，评价湘潭县结核病疾病负担和结核病防治效果，为降低结核病死亡率提供科学依据。方法采用分层整群抽样方法，采用“十一五”国家重大科技专项“结核病预警模式研究”设计的《死亡回顾性调查个案卡》（简称“《个案卡》”），对湘潭县农村居民2005-2010年间结核病死亡情况进行回顾性调查。《个案卡》主要由三部分组成：一是死者基本情况，包括姓名、性别、职业，婚姻状况和文化程度等；二是死亡情况，包括患者死亡时间、死亡年龄、死因归类和死因诊断等；三是结核病死亡情况，包括结核病诊断、治疗情况、结核病患者死因和肺结核直接死因，2009年基线调查和2010年终末调查共发放2880份《个案卡》，收回有效《个案卡》2873份，有效率99．8％。利用死亡情况资料与人口资料分析湘潭县农村居民结核病死亡特征，主要包括结核病死亡率、死因构成、死因顺位及不同性别和年份、乡镇的死亡率。应用SPSS13．0统计软件进行数据分析，计量资料用中位数、最大值和最小值等描述，计数资料用率、构成比等描述；采用χ^2检验比较不同性别、不同乡镇、不同年度死亡率差异，以P〈0．05为差异有统计学意义。结果2005-2010年调查人群中所有疾病总死亡率为568．3／10万（2873／505582）；2005-2010年结核病死亡率13．4／10万（68／505582），结核病死因顺位排第11位。2005-2010年6年中男性结核病死亡率为21．1／10万（56／264924），女性结核病死亡率为5．0／10万（12／240658），差异有统计学意义（χ^2=24．463，P〈0．001）。2005-2010年，结核病死亡率分别为10．7／10万（9／83752）、10．7／10万（9／83962）、8．3／10万（7／84155）、24．9／10万（21／84389）、20．1／10万（17／84633）和5．9／10万（5／84691），差异有统计学意义（χ^2=17．132，P〈0．05）。2010年结核病死亡率分别与2009年、2008年比较差异均有统计学意义（χ^2=6．555，P〈0．05；χ^2=9．905，P〈0．05）。20052010年6年肺结核死亡率为9．7／10万（49／505582），死亡年龄中位数为68岁，〉60岁44例。在68例结核病死亡者中，60例（88．2％）已知为结核病患者，其中在当地CDC登记过或处于登记治疗中的有34例，占56．7％。49例肺结核死亡患者中，16例死于慢性心肺功能不全，占32．7％（16／49）；14例死于全身衰竭，占28．6％（14／49）；12例死于咯血，占24．5％（12／49）。结论湘潭县农村居民肺结核死亡率下降，结核病防治成效显著。但是，结核病死亡率仍较高，结核病疾病负担仍较重。

摘要：背景:在大规模结核病控制中,痰涂片阳性检出率低,其原因之一是部分可疑肺结核病人不咳痰、或咳出不合格的痰标本。用高渗盐水超声雾化导痰可获得满意的痰标本,且简单易行。目的:检测超声雾化导痰法对提高结核病人痰涂片阳性检出的实用性。设计:按湖南省地理位置和人口分布选择约60万人口的5个县为研究单位,将连续到县结防所就诊的病人(含初诊和复诊)分成"有痰组"和"无痰组"两组。对"无痰组"病人用10%盐水5ml超声雾化导痰后留取痰标本;对"有痰组"病人分别收集雾化前、后的痰标本进行自身对照,所得每份痰标本各制作厚涂片两张,在显微镜下查找抗酸杆菌。对超声雾化的直接费用进行预算。结果:共2899例(其中1916例初诊病人、983例复诊病人)。受检者通过超声雾化导痰法后获得了满意的痰标本。在1916例初诊可疑肺结核病人中痰涂阳性588例(29.1%),其中"无痰组"738例中痰涂阳性205例(27.8%);在1222例雾化导痰前涂阴病例中,有92例在雾化导痰后获阳性结果。对可疑肺结核病人超声雾化导痰的直接费用进行了分析,每例导痰的平均费用为人民币2.83元,检出每例涂阳病例平均费用为18.32元,结论:高渗盐水超声雾化导痰法是一种有效、价廉、简单易行、能提高痰涂阳性检出率的方法。