摘要：目的介绍横形V-Y推进复合组织瓣修复甲母痣切除术后创面的临床效果。方法自2017年9月至2020年5月,我们共收治甲母痣患者13例。手指10例(拇指4例,其他手指6例),足趾3例(蹲趾2例,第三趾1例),病灶切除后甲床组织缺损宽度为3〜8 mm。术中均于残余甲床较少的一侧设计横形V-Y复合组织瓣修复缺损创面结果本组13例推移的组织瓣均存活良好,无坏死术后随访时间为6〜30个月,平均11.2个月,甲板生长良好,有2例甲板上出现纵行的线性凹痕。患者均对外观满意。推移的复合组织瓣感觉恢复良好。术后病理结果显示,本组中9例为复合痣,4例为交界痣。所有病例最后一次随访,均未见复发。结论应用横形V-Y推进复合组织瓣修复甲母痣切除术后创面改善了患者术后手指的外观,值得临床推广应用。

摘要：【摘要】目的探讨应用腓肠内侧动脉穿支血管皮瓣带蒂转移修复小腿中上段皮肤软组织缺损的临床效果。方法2006年5月至2012年8月，对小腿中上段皮肤软组织缺损患者26例，创面面积为5cm×3cm～12cm×8cm。均应用同侧腓肠内侧动脉穿支血管皮瓣带蒂转移修复。皮瓣前内界为胫骨的内后缘，后外侧界为小腿后正中纵轴线，以悃皱褶中点至内踝中点连线为轴设计皮瓣，皮瓣面积为6cm×4cm～13cm×9cm。结果术后26例皮瓣全部成活。术后随访6～18个月，皮瓣质地柔软，富有弹性，不臃肿，供区无明显功能障碍，行走时步态基本正常。结论应用腓肠内侧动脉穿支皮瓣带蒂转移修复小腿中上段皮肤软组织缺损临床效果佳，该皮瓣血供丰富，血管解剖恒定，皮瓣质地良好，供区无明显功能障碍，故不失为修复小腿中上段皮肤软组织缺损的一种较好的选择。

摘要：目的报道应用带蒂胸脐皮瓣修复上肢大面积皮肤软组织缺损的方法。方法2006年12月-2013年4月应用带蒂胸脐皮瓣修复上肢大面积皮肤软组织缺损7例．皮瓣面积：8cm×10cm-12cm×35cm。结果本组7例皮瓣均成活良好。术后随访1～13个月．平均6个月，皮瓣外观自然、不臃肿、质地柔软。供区伤口均一期愈合，形成线性瘢痕，不影响活动，且伤口隐蔽，不影响美观，外观及功能无明显影响。结论该术式适于修复上肢长形皮肤软组织缺损创面，且血管位置比较恒定，管径粗大，皮瓣血供丰富、层次清楚、质地优良、设计灵活、供区隐蔽、创伤小、对功能无影响，手术操作简单、安全、成活率高、手术风险低、上肢功能恢复好．易于临床推广应用。

摘要：目的探讨应用游离削薄多叶连体股前外侧穿支皮瓣(ALTP)一期修复手背合并多指指背软组织缺损的手术方法及临床效果。方法2015年11月至2019年9月,共收治手背合并多指指背软组织缺损9例,其中男8例,女1例。年龄18~50岁,平均32岁。致伤原因:热压伤4例,绞压伤3例,车祸伤2例。受伤部位:右手7例,左手2例;手背合并第1~4指3例,第2~5指3例,第2~4指2例,第3~5指1例,均伴有骨、关节和肌腱外露。合并有骨折或关节脱位6例,均无明显骨和关节缺损,清创后均采用VSD敷料覆盖。所有皮瓣均根据创面的形状和大小设计成多叶连体ALTP,一期修复手背及指背软组织缺损,同时将皮瓣修薄。皮瓣大小7 cm×13 cm^12 cm×17 cm。术后定期门诊、电话和微信随访,根据皮瓣成活情况、外观形态、色泽弹性、供区瘢痕、感觉恢复、患指功能恢复情况、患者满意度等情况进行综合评价。结果本组9例皮瓣术后完全成活。术后随访6~18个月,平均12个月。皮瓣外形良好,不臃肿,质地柔软,恢复了保护性触觉。供区创面愈合良好,功能无影响。末次随访参照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准:优5例,良3例,可1例。手功能恢复满意,术后平均6周回归工作和日常生活。结论应用修薄的多叶连体ALTP可以一次性修复手背合并多指指背软组织缺损,皮瓣外形良好,不臃肿,无需再次分指及皮瓣修整,是较为理想的方法之一。