摘要：目的系统评价克拉霉素(CLM)辅助治疗慢性牙周炎的临床疗效,通过循证医学的方法得出合理的结论,为临床合理用药提供指导。方法计算机检索中国期刊全文数据库、维普、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、ScienceDirect和Embase等数据库有关CLM辅助治疗慢性牙周炎的文献,检索时间为从建库到2019年2月。由2名评价者独立筛选文献、评价文献质量、提取数据并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入6个随机对照试验(RCT),共316例受试者。Meta分析结果显示:与单纯龈下刮治和根面平整术(SRP)组相比,CLM联合SRP组患者探诊深度减少[MD=-1.00,95%CI(-1.55,-0.45),P=0.000 04],临床附着丧失获得[MD=-0.03,95%CI(0.43,0.65),P<0.000 01],组间相比差异有统计学意义。改良龈沟出血指数(mSBI)减少[MD=-0.01,95%CI(-0.14,0.19),P=0.66],组间相比差异无统计学意义,但是SRP联合CLM组mSBI减少更显著。结论 CLM联合SRP在治疗慢性牙周炎中能够取得更好的效果。

摘要：目的系统评价牙周翻瓣术中使用2%盐酸米诺环素处理根面的疗效,为其治疗慢性牙周炎提供循证医学证据。方法检索中国期刊全文数据库、维普、万方、中国生物医学文献数据库、Pub Med、Science Direct和Embase等数据库,检索时限为从建库到2017年7月。由2名评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3对数据进行Meta分析。结果最终纳入7个随机对照实验,共217例受试者。Meta分析结果显示,与单纯翻瓣术(FO)组比较,盐酸米诺环素联合翻瓣术(FM)组患者随访3个月时的探诊深度减少[MD=-0.55,95%CI(-0.84,-0.26),P=0.000 2],菌斑指数降低[MD=-0.08,95%CI(-0.15,-0.01),P=0.03],随访6个月时探诊深度减少[MD=-0.62,95%CI(-1.04,-0.21),P=0.003]方面更加明显,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论在翻瓣下机械清创治疗慢性牙周炎中,使用2%盐酸米诺环素处理根面减少探诊深度和炎症控制方面有明显的效果。

摘要：目的系统评价去除菌斑生物膜后局部使用盐酸米诺环素对种植体周围炎的疗效,为盐酸米诺环素在种植体周围炎治疗中的作用提供循证医学证据。方法检索数据库:中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed和Cochrane Library等;检索时限:建库至2019年3月。由2位研究者独立地鉴别、分析、评估相关文献后使用Rev Man 5.3以及Stata 12.0进行数据分析。结果包含637个种植体的7个随机对照试验被最终纳入。Meta分析数据表明,盐酸米诺环素组与对照组探诊深度(PD)、出血指数(SBI)、菌斑指数(PI)的变化有差异[MD=-0.64,95%CI(-1.14,-0.14),P=0.01]、[MD=-2.12,95%CI(-3.09,-1.15),P<0.01]、[MD=-0.73,95%CI(-1.19,-0.28),P=0.002],且差异有统计学意义。结论盐酸米诺环素对减少种植体周围PD、SBI、PI及感染控制方面有明显的效果。

摘要：目的系统评价牙周基础治疗对慢性肾病伴牙周炎患者炎症因子的影响。方法计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、EMbase以及Cochrane Library等数据库,检索时限为从建库截止到2019年12月。由2名研究者收集所有关于牙周基础治疗(牙周非手术治疗)对于慢性肾病伴牙周炎患者炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α]影响的文献,并且根据纳入排除标准对文献进行筛选,对研究的质量进行严格评价和资料提取,用Revman 5.3软件对符合标准的随机对照试验进行Meta分析。结果最终纳入了6项研究分析,Meta分析结果显示,与对照组相比,牙周基础治疗能显著降低慢性肾病伴牙周炎患者CRP水平[MD=-0.58,95%CI(-1.13,-0.02),P=0.04]和IL-6水平[MD=-2.76,95%CI (-5.15,-0.37),P=0.02],但TNF-α水平[MD=-3.87,95%CI (-8.79,1.05),P=0.12]没有得到明显改善。结论慢性肾病伴牙周炎的患者在规律治疗肾病的同时行牙周基础治疗,不仅能够缓解其牙周炎症状况,还可在一定程度上改善全身的部分炎症因子的状态,有利于慢性肾病和牙周炎的控制和治疗。