摘要：目的:探讨1例Ael亚型标本的血清学特征与分子生物学机理。方法:利用血型血清学方法、吸收放散法等技术鉴定ABO血型;PCR-SBT方法进行ABO基因分型:利用PCR扩增ABO基因的7个外显子,对扩增产物进行纯化,然后设计测序引物,将扩增后的产物直接测序分析;构建3D分子模型,并以自由能的差值(ΔΔG)预测GTA突变体的稳定性。结果:吸收放散试验未检出红细胞上的A抗原,与Ael的血清学特征不相符,血清学定型结果不明确;ABO基因型为ABO*AEL. 02/O. 01.01型,基因的外显子7存在c. 467C> T与c. 646T> A两个突变位点,可分别导致GTA上的156位脯氨酸被替换为亮氨酸(p. Pro156Leu)以及216位苯丙氨酸被替换为异亮氨酸。3D模型预测突变未给GTA突变体引入新的氢键,也未形成新的二级结构,但可导致GTA突变体的ΔΔG值升高,提示蛋白稳定性降低。结论:仅仅利用血清学特征来判断是否是Ael亚型并不可靠,Ael表型可能是由于GTA突变体降低了酶的稳定性所致。

摘要：妇科是理论和实践互相渗透且紧密联系的一门临床学科。由于卵巢癌这一章节知识点相对复杂且抽象,在实习中属于重点及难点内容,传统的教学方法有很多弊端。该文尝试性提出了参照2021年美国国立综合癌症网络(NCCN)指南设计的卵巢癌的临床带教的综合性教学法。基于病例的教学法(CBL),综合运用标本及多媒体技术,开展基于问题的教学法(PBL)。这种综合的教学模式的临床运用,使得实习生能在妇产科的临床实习中熟练掌握卵巢癌的各种知识。

摘要：目的 设计一种简易问卷并探讨其诊断良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的准确性和可行性。方法2021年9—11月因“头晕或眩晕”就诊于我院,经门诊排除中枢性眩晕的380例患者,在行耳石复位仪检查前完成问卷调查。基于BPPV临床特点,问卷共设计6个问题,前4个问题用以初步确诊(全都为肯定回答)或排除(有否定回答)BPPV,后2个问题用于判定BPPV的部位和侧别。以耳石复位仪能诱发典型眼震为诊断标准,对问卷诊断结果进行统计学分析。结果 经问卷调查初步确诊BPPV174例,其中149例(85.6%)最终确诊为BPPV;初步排除BPPV206例,24例(11.7%)最终确诊为BPPV。该问卷的准确度、敏感度和特异度分别为87.1%、86.1%和87.9%。其中4.7%的患者耳石复位仪初次检查未诱发出典型眼震,而问卷调查初步诊断BPPV,嘱患者休息30 min后复查确诊。结论 该问卷简易可行,准确率高,不仅有助于降低BPPV的漏诊率,也有利于眩晕门诊初筛BPPV,促使患者得到及时治疗。

摘要：高中语文操作卡是一种先学后教的教学策略,在学生自主学习的基础上,学生经过一定的思维过程,实际上已经有了迫切需要获取新知识的心里,正所谓'不愤不启''不悱不发',这也是符合教育教学规律的。'先学'的这个过程,能够充分调动学生的学习主动性,不但是知识获取的佳径,也是思维品质的培养和提升的最好途径。教师的引导点拨是为了实现'教'与'学'的最佳结合。课堂教学过程中,教师通过引导点拨帮助学生掌握教学内容,沟通思维方式,完善学生建构知识的能力。操作卡编写的关键是问题的设置。这些问题应该便于学生深入学习,深层探究,举一反三。操作卡编写的重点是构建完整的学科素养系统。这点体现在反思卡的设置上。'高屋建瓴'不单单教师需要,学生同样应该知道,方能有备无患。从语文学科的性质来说,阅读理解是学生学科系统构建的必要手段。高中语文操作卡的编写,要本着'整本书阅读'的新课程标准的原则,设计一系列与所教内容密切相关的可以激发学生阅读兴趣,拓展视野,培养核心素养的话题与文章等。

摘要：目前语文教学过程中常出现青少年语文能力的低落、学生常对于语文学习呆板等问题,本文指出以游戏式的教学方式进行语文教学,旨在探究游戏式语文教学能否引起学生对语文的学习兴趣,能否引发学习成效,及能否提升学生的语文程度。建议教师可以使用活泼创意的教学方法以活化语文教学,并提升学生学习语文的兴趣。