摘要：目的　探讨腓肠神经营养血管皮瓣逆行转移修复足背、足跟及踝部组织缺损 ,顺行转移修复膝部组织缺损的临床应用效果。　方法　在应用解剖及对成人小腿和足背长度测量基础上 ,设计带筋膜蒂的腓肠神经营养血管岛状皮瓣 ,逆行应用修复足背、足跟、足底及踝部软组织缺损 ,顺行应用修复膝部软组织的缺损。同时观察皮瓣的可切取范围、血液供应及静脉回流情况、营养血管在外踝上与腓动脉穿通支的位置及血管蒂隧道的处理方案。　结果　临床应用 2 3例 ,其中修复足背组织缺损 11例、足跟软组织缺损 5例、膝软组织缺损 3例、足底软组织缺损 1例及外踝及足背联合缺损 3例。皮瓣最大面积 16 cm× 10 cm,全部成活。　结论　　腓肠神经营养血管皮瓣血液循环丰富 ,成活率高 ,是修复足背、足跟、踝部、足底及膝部软组织缺损的理想皮瓣。

摘要：目的探讨一种新的拇指指腹缺损的修复方法。方法对30例成人手部血管进行解剖研究,在此基础上设计以鱼际穿支动脉为皮瓣供血动脉的鱼际岛状皮瓣,其循环途径为:拇指尺侧动脉→指掌弓→拇指桡侧动脉穴逆流雪→鱼际穿支血管→鱼际血管网→鱼际穿支伴行静脉→拇指桡侧动脉伴行静脉穴逆流雪→手背静脉网。结果36例拇指指腹缺损病人接受鱼际穿支动脉岛状皮瓣修复,皮瓣最大面积3.5cm×3.0cm,最小面积2.5cm×2.0cm,全部成活。术后经2个月～4年随访,皮瓣外形饱满,色泽、质地与正常指腹相似,功能良好,两点辨别觉可恢复至5mm。结论鱼际穿支动脉岛状皮瓣成活率高,可切取面积范围大,操作简单,完全满足拇指指腹缺损的修复要求,且术后恢复快,指腹外形及功能满意,供区功能无明显影响,为拇指指腹缺损提供了一种新的修复方法。