摘要：目的观察老年面部除皱手术的疗效,并分析影响疗效的相关因素,旨在提高面部除皱效果。方法回顾性分析2017年2月至2019年8月重庆医科大学附属第三医院收治的126例行面部除皱术的老年患者的临床资料,根据面部除皱术疗效判定标准,将治疗无效的26例患者纳入A组,治疗有效的100例患者纳入B组。根据研究目的自行设计一般资料调查问卷,采用问卷填写的方式准确记录患者的一般资料,如性别、年龄、文化程度、经济状况、治疗前皱纹评分、治疗次数、手术方式。将患者上述一般资料进行单因素分析,再将经单因素分析初次证实的结果纳入Logistic回归模型进行多因素分析,最终筛选出影响老年面部除皱术效果的独立危险因素。结果多项Logistic回归分析检验证实,男性、高龄(≥75岁)、文化程度与经济状况相对较低、治疗前皱纹评分≥6分、治疗次数≥3次及单纯皮下剥离切除法均可能是影响老年患者面部除皱手术的疗效危险因素(OR>1,P<0.05)。结论男性、高龄、文化程度与经济状况相对较低、治疗前皱纹评分较高、治疗次数多及单纯皮下剥离切除法均可能影响老年患者面部除皱手术疗效;故针对该类老年患者行面部除皱术时,医务工作人员应提高警惕,并给予有效干预措施,以提高治疗效果。

摘要：吸收式制冷作为最早的人工制冷方法,诞生至今已有200多年。在民用和工业中的实际应用有60多年。近20余年来,吸收式制冷在理论与应用等方面都取得了迅速发展,并在制冷机市场上占有相当的份额,得到国内外厂商和学者的广泛关注与研究。随着人类能源消耗量的不断增加,需要进一步深入研究新能源、分布式能源及能源的高效利用。余热、废热、可再生的太阳能、地热能等的利用使得热能驱动的吸收式制冷(热泵)技术得到越来越多的关注。与采用电驱动蒸气机械压缩式制冷(热泵)系统不同,吸收式制冷(热泵)技术可利用采用低品位热源的热能直接驱动,运行成本远低于电驱动系统。吸收式系统多采用H2O-LiB r溶液、NH3-H2O溶液等自然工质作为制冷剂,具有环境友好特性,同时具有安全、可无噪音运行、可靠性高等显著优点。但也具有占地面积大、初投资高,冷却负荷高,一次能源效率低(直燃形式)等不足。针对这些特性,现阶段的主要研究方向包括:循环设计优化、工质对选择、系统部件热质传递强化、系统控制策略优化等。狭义的吸收式循环是指闭式、溶液吸收制冷剂蒸气的吸收式制冷(热泵)循环。该类循环按照循环形式分类包括单吸收循环、多吸收循环和复合循环。单吸收循环主要包括基本单效吸收循环、扩散吸收循环、膜吸收循环、热变换器循环、重力驱动的阀切换循环以及自复叠循环;多吸收循环主要包括再吸收循环、多效循环、中间效循环、多级循环、中间级循环以及GAX循环;复合循环主要包括喷射-吸收复合、压缩-吸收复合和膨胀-吸收复合等复合形式。现有吸收式制冷技术研究热点主要包括且不局限于太阳能、中低温余热利用、冷热电联产、储能(蓄冷、蓄热),膜交换材料、高温下耐腐蚀材料,塑料热交换器等方面。吸收式循环现有循环结构的提出针对的是一定温度和浓度下循环,面对新的应用场景、新材料以及新吸收工质对,吸收式循环可以提出多种更高效、更宽热源驱动温度范围和溶液浓度范围的新循环。

摘要：目的：探讨鼻部亚单位综合整形矫正单侧完全性唇裂鼻畸形术后的临床观察与护理.方法：2007年1月至2011年6月收治79例单侧完全性唇裂修复术后鼻畸形病例.该组病例男35例,女44例;年龄9～53岁.左侧4 3例,右侧36例.唇裂修复术至二期矫正手术间隔时间为2～52年,平均15年.鼻畸形主要为鼻小柱向健侧偏斜、短缩,鼻中隔歪曲,鼻翼扁平、塌陷,鼻孔宽大、双侧不对称,鼻翼脚错位,口鼻漏等,根据患者不同的畸形情况制定不同的综合鼻整形方案,并个性化进行术前、术中、术后护理干预.结果：患侧鼻翼基本恢复正常弧度,双侧鼻孔对称.术后患者均获随访,随访时间3个月～2年,平均1 0个月.切口隐蔽,未见明显瘢痕,鼻外形维持良好.结论：根据鼻部各亚单位畸形特点及形成原因,进行个性化设计及矫正,再配合正确的护理干预,使得临床效果十分满意.