摘要：目的探讨Destroscope虚拟现实系统在颈内-后交通动脉动脉瘤个体化治疗中的应用价值。方法回顾性分析首都医科大学附属复兴医院2011年5月至2013年5月应用Destroscope虚拟现实系统做术前计划治疗的颈内-后交通动脉动脉瘤病例18例，术前均将其CTA原始数据等以DICOM格式输入Destroscope虚拟现实系统中进行三维重建、分割，观察并模拟操作设计个体化方案，指导治疗。结果18例颈内-后交通动脉动脉瘤病例均成功地实现了颅骨及颅内血管的三维立体虚拟现实影像的重建。其中16例与CTA报告结果一致，2例CTA报告可疑，在虚拟现实影像上清晰显示动脉瘤。18例患者均成功进行虚拟现实的手术模拟与手术设计，所得3D影像与手术所见几乎一致。结论Destroscope虚拟现实系统能够清楚地显露动脉瘤大小、位置，并可量化与周围结构的关系，有助于动脉瘤的诊断及最佳治疗方案的选择，提高治疗效果。

摘要：目的 探讨Dextroscope虚拟现实技术在颅颈交界区病变患者个体化手术方案制定中的作用.方法 回顾性纳入2013年9月至2017年8月于首都医科大学附属复兴医院神经外科行手术治疗的21例颅颈交界区病变患者.术前将患者的MRI、CT数据输入Dextroscope虚拟现实系统中进行影像融合、三维重建、数据提取、模拟操作并设计个体化手术方案,从而指导手术治疗.结果 通过进行病变及其周围神经、血管、骨质等结构的三维虚拟现实影像重建,可清晰显示病变与脑干、小脑、动脉、静脉、颅骨等的解剖关系.所有患者均成功完成虚拟现实的手术模拟和手术设计,所得三维影像与术中所见吻合.21例患者中,病变全切除19例,近全切除2例.结论 应用Dextroscope虚拟现实系统能够三维呈现并量化病变与周围结构的解剖关系,通过解剖研究以及手术模拟,有助于个体化设计最佳手术方案,提高手术疗效.

摘要：目的探讨虚拟现实（Virtualreality）技术在蝶骨嵴脑膜瘤个体化手术人路中的应用。方法回顾性分析了2009年7月至2013年6月首都医科大学附属复兴医院41例拟采用手术治疗的蝶骨嵴脑膜瘤患者，将术前采集的CTA及MR数据输入Dextroscope虚拟现实系统进行三维重建，术前获得肿瘤，脑组织，骨质以及神经血管信息，并进行观察，测量、手术入路设计、模拟等操作，制定个体化手术规划。并与随机选取的常规手术的27例蝶骨嵴脑膜瘤病例进行比较：肿瘤切除时间，手术全切率，并发症发生率以及随访后的KPS预后评分。结果41例蝶骨嵴脑膜瘤均成功地实现了3D重建，与术中实际情况吻合，肿瘤切除时间（61±12）min，对照组为（80±14）min，两组比较P〈0．05；手术全切率及KPS评分两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论Dextroscope虚拟现实系统可以提供蝶骨嵴脑膜瘤及其毗邻结构的信息，为颅底病变个体化制定手术方案提供帮助，有助于提高了手术的安全性。

摘要：目的探讨脑室内中枢神经细胞瘤(CNC)的临床诊治及手术要点。方法对8例脑室内CNC的病例进行回顾性分析。患者主要表现为颅高压症状;术前均做头颅CT及MRI检查;均进行手术治疗,手术根据瘤体位置采用皮层造瘘或经纵裂-胼胝体-脑室入路。结果本组全切除7例,次全切除1例,无死亡及复发病例。结论脑室内CNC发病率低、位置深在,手术应作为首选,手术入路的选择必须根据患者的具体情况进行个体化设计;熟悉局部的显微解剖并熟练运用显微外科技术是取得手术成功的关键。根据手术切除及病理可以辅以放疗及化疗。