摘要：小溪滩水利枢纽坝址以上集雨面积10 462 km2,围堰基础为松散～稍密卵石层,K=13～706 m/d,为强透水层.围堰采用土石结构,以天然砂砾石料为坝体填料,30 cm厚薄混凝土防渗墙,与戗堤以上主围堰土工膜形成防渗体.对原设计围堰洪水期的泄水安全、强透水层防渗墙质量和导向槽高度等施工关键问题作了优化处理,收到较好效果.

摘要：目的揭示上海市闵行区2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者全癌种恶性肿瘤发病状况。方法以上海市闵行区2004—2014年各社区卫生服务中心进行登记管理的新发T2DM患者为研究对象,采用回顾性队列研究,于上海市恶性肿瘤登记系统追踪糖尿病患者恶性肿瘤的发病情况,计算T2DM患者的恶性肿瘤发病率及与当地一般人群的恶性肿瘤标准化发病比(standardized incidence ratio,SIR)和95%CI。结果男性和女性T2DM患者恶性肿瘤全癌种发病率分别为969.69/10万和834.17/10万人年(person-year),世界人口年龄标化发病率(age-standardized rate,ASR[W])分别为206.72/10万人年和285.80/10万人年,男女性全癌种恶性肿瘤的标化发病比分别为0.93(95%CI:0.88~0.98)和1.07(95%CI:1.01~1.12)。结论与一般人群相比,T2DM患者特定癌种的发病风险增高,不同癌种的发病风险变化存在差异。

摘要：目的分析T2DM患者与当地户籍人口中全死因死亡及常见死因死亡的风险差异,为国家基本公共卫生服务DM患者管理项目进一步推进及评价提供参考。方法以上海市闵行区2004~2015年各社区卫生服务中心进行登记管理的52073例新诊断T2DM患者为研究对象,采用回顾性队列研究设计,通过与上海市生命统计系统进行数据链接,追踪研究对象全死因死亡结局。计算患者全死因和常见死因死亡率,通过研究对象全死因及常见死因相对于当地同期户籍人口的标化死亡比(SMR)及95%CI,揭示社区管理对T2DM患者全死因死亡风险的影响。结果经过349492.69人年随访,发生全死因死亡4535例,其中男2374例,女2161例,粗死亡率分别为1471.92/10万、1160.76/10万,低于全人群,SMR 95%CI为0.79(0.76,0.82)、0.83(0.79,0.86)。60岁以上男性及70岁以上女性患者死亡风险低于全人群(P<0.05)。结论经过年龄标化后,本研究T2DM患者中全死因死亡风险低于全人群,基于社区的T2DM患者管理在一定程度上可能降低T2DM患者死亡风险。

摘要：家庭医生2型糖尿病健康素养管理方法的研究,旨在提高糖尿病患者疾病控制综合健康素养水平。以该研究设计的综合健康素养管理工具包为基础,通过家庭医生对签约服务的糖尿病患者实施精细化管理,为患者提供系统的糖尿病综合健康素养防治知识与技能;以半年为1个管理周期,通过分类管理、多种服务形式和管理效果测评,提升患者疾病自我管理能力,最终达到知行合一。

摘要：目的:采用2009-2010年模拟数据纵向评价新医改下浦东新区社区卫生服务机构的运营发展状况。方法:设计社区卫生服务机构运营评价指标体系,从全区共抽取10家社区卫生服务中心,计算各指标环比增速的加权平均值获得社区卫生服务机构运营发展指数。结果:浦东新区社区卫生服务机构效率发展指数均值最大(103.82),其次为满意度发展指数(101.93)和总量发展指数(101.45),总体运营发展指数达到104.60。结论:新区社区卫生机构整体运营发展态势良好,应进一步强化社区首诊实现基本诊疗服务下沉,同时改善满意程度。