摘要：根据公路隧道"新奥法"施工原理,提出了光面爆破的施工程序,给出合理的钻爆设计参数,控制超欠挖并确保围岩稳定,降低工程成本。

摘要：目的:探讨内外固定两种方法治疗锁骨粉碎性骨折的疗效。方法:本组768例,应用自行设计的锁骨外固定器保守治疗528例,男321例,女207例,年龄最小15岁,最大82岁,青壮年为多,男多于女,骨折成3部分165例,以上者363例;应用切开复位锁骨翼状加压钢板内固定手术治疗240例,男152例,女88例,年龄17～64岁,骨折成3部分178例,以上者62例。伤后至就诊时间最短2h,最长8d,平均1.3d,采用Neer肩关节功能评分评定疗效。结果:所有病例随访8～24个月,对于3部分以上的锁骨粉碎性骨折,外固定组的骨不愈合发生率与手术组相比"2=44.17,P<0.05,差异有统计学意义。3块骨以上,外固定组的肩关节功能平均得分与手术组相比,t=5.284,P<0.05,差异有统计学意义。结论:应用新型锁骨翼状解剖加压钢板根据锁骨解剖形态,手术固定坚强可靠;使用锁骨外固定器治疗锁骨骨折是一种合并症少、骨折愈合快、功能预后好的理想治疗方法。