摘要：目的制备载miR-33反义核苷酸(ANM33)的双靶标脂质超声微泡(HA-PANBs),体外评价其分阶段靶向泡沫细胞并实现细胞内精准释药的可行性。方法设计以纳米泡NBs为微泡核心,透明质酸(hyaluronic acid,HA)第一阶段靶向受损内皮细胞,适配子PM1第二阶段靶向泡沫细胞,ANM33为治疗因子的双靶标脂质超声微泡。完成脂质泡表征的同时检测其稳定性及体外造影能力;随后建立受损人脐静脉内皮细胞(HUVEC)和巨噬细胞(RAW264.7,MΦ)共培养模型,结合流式细胞术、油红O染色和小动物活体成像仪等评价HA-PANBs体外精准定位泡沫细胞并释放ANM33的能力。结果制备的双靶标脂质超声微泡HA-PANBs形态规则,稳定性好,粒径为(1357.53±140.20)nm,表面电位为(-5.61±0.73)mV,HA、PM1及ANM33均有效连接。在受损HUVEC/MΦ共培养模型中,HA-PANBs靶向下层泡沫细胞的效果最佳,且有效摄取量高达(80.65±2.12)%,较NBs组高56.74%;油红O染色显示HA-PANBs组泡沫细胞的胆固醇外排能力明显优于NBs组,差异有统计学意义[(629.80±21.99)a.u.比(1071.00±55.49)a.u.,P<0.05]。结论构建的双靶标脂质超声微泡HA-PANBs能精准靶向泡沫细胞并显著增强其胆固醇外排能力,为实现动脉粥样硬化的早期无创诊疗提供了新策略。

摘要：超声医学作为医学教育中的重要学科之一,一直以来都面临着教学方法的改革和创新。传统的超声医学教学方法存在着信息传递效率低、学生参与度不高等问题。然而,随着多媒体技术的发展与广泛应用,将其与传统教学相结合,可以有效地改善超声医学教学的质量和效果。本文针对多媒体技术联合传统教学在超声医学教学改革中的作用展开了讨论。通过多媒体技术的应用,超声医学教学可以更加直观生动地展示图像,帮助学生更好地理解和记忆教学内容。同时,多媒体技术还能够提供交互式学习环境,激发学生的学习兴趣和积极性。本文结合超声医学教学的特点和需求,探讨了多媒体技术在超声医学教学中的优势和应用策略。通过合理选择多媒体工具和设计教学内容,超声医学教学可以实现创新与改革,并提高学生在影像诊断方面的能力和水平。

摘要：心血管超声作为多学科融合的一门学科,其学科的特殊性对学习者空间和时间的理解能力有更高的要求,也是心血管超声教学的难点所在,而课堂教学虽然内容全面,但课堂时间有限而需要理解的内容繁多,因此在临床实践课程中引入慕课的学习形式,鼓励学生主动参与教学,更好地将理论知识与临床实践相结合,最终获得独立完成临床超声检查的能力。本研究旨在探讨心血管超声临床实践中慕课平台的应用设计及评价方法,并对构建融合慕课辅助心血管超声临床实践教学新模式进行总结。 。

摘要：目的优选超声靶向微泡破坏(UTMD)技术介导载基因靶向纳米泡(T-NB)爆破的条件。方法采用薄膜水化法制备纳米泡,以生物素-亲和素-生物素连接方法制备pAd-AAV-9/miRNA-1 T-NB,观察其基本理化性质。基于机械指数(0.6、0.9、1.2、1.5)、T-NB溶液浓度(10^(5)/ml、10^(6)/ml、10^(7)/ml、10^(8)/ml)及辐照时间(30、45、60、120 s)设计三因素四水平正交实验,评价不同超声辐照参数对T-NB溶液信号强度的影响。结果pAd-AAV-9/miRNA-1 T-NB溶液为乳白色混悬液,浓度(0.74±0.10)×10^(8)/ml;T-NB为大小相近的球形,平均粒径(443.97±12.84)nm,平均电位(-7.33±0.09)mV。在不同辐照条件下,T-NB溶液的信号强度不同。机械指数、T-NB浓度及辐照时间均可显著影响信号强度(P均<0.05)。影响T-NB爆破的因素依次为机械指数、T-NB溶液浓度及辐照时间,机械指数0.6、T-NB浓度10^(6)/ml、辐照时间120 s为其最优组合。结论机械指数0.6、T-NB溶液浓度10^(6)/ml、辐照时间120 s为UTMD技术载基因T-NB的最优爆破条件。

摘要：目的系统评价颈总动脉斑块分布特点对颈动脉粥样硬化的影响。方法按Cochrane系统评价方法,计算机检索Cochrane图书馆、CENTRAL、MEDLINE、EMBASE、SCI、CBM、CNKI等数据库,并手工检索相关会议文献及已发表与未发表的资料。检索语言为中英文。按照纳入标准严格筛选文献,并进行文献方法学质量评价,对可以合并分析的数据采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果经过全面检索及筛查后,共纳入5个随机对照研究。Meta分析结果显示:颈总动脉斑块左右侧分布率差异有统计学意义,左侧多于右侧,比值比0.72,95%可信区间0.67～0.78,P<0.00001。结论颈总动脉斑块的形成表现为左侧多于右侧,并且左侧更能提示颈动脉粥样硬化的程度;因本系统评价仍有一些未纳入的评价指标,上述结论需更多设计严谨的随机对照试验加以验证。

摘要：脑血管病是威胁人类健康常见的慢性病之一，具有高发病率、致残率和致死率，带来沉重的社会负担和经济负担。目前，脑血管病已成为我国城市和农村人口的第一位致残和病死原因，且发病率有逐年增高的趋势。