摘要：颅面骨畸形手术是一种相当复杂的外科手术,为了确保手术成功,通常需要进行细致而全面的术前设计。然而,多数临床医生很难根据简单的二维CT、X光图片设计出令病人信服满意的手术方案。在本研究中,针对单侧眼眶畸形情况提出了基于三维重建技术和眼眶容积测量方法的虚拟手术系统。此系统应用三维重建技术实现了骨骼位置的重置,而双眼眶容积测量结果将用来指导骨骼位置的重置。文中所给出的一名患者应用该系统进行术前手术设计的关键过程以及该患者术前、术后的对比图片用以表明该系统在辅助外科医生进行术前设计的有效性。

摘要：目的探讨利用自行设计的可变定位截骨器治疗下颌角肥大的疗效。方法自2007年以来，应用下颌骨可变定位截骨器对50例下颌角肥大者进行手术治疗，术后随访3—6个月，对手术效果进行评估。结果50例患者术中及术后均无意外及并发症发生，术后正、侧面效果均较术前明显改善，仅1例术后发生局部血肿，予以清创处理，恢复良好。结论下颌骨可变定位截骨器治疗下颌角肥大安全有效，且操作简便，易于推广。

摘要：目的建立颅眶颧畸形的定量诊断标准。方法对30例单侧颅眶颧畸形的CT数据行计算机辅助三维测量，行健患侧差值比较，根据颅眶颧畸形累及的骨组织、软组织和结膜囊情况作出分类诊断。根据定量诊断提示对8例患者施行手术，检验诊断标准的临床实用价值。结果颅眶颧畸形的定量诊断标准显示出畸形累及的结构范围和相应的严重程度。根据定量诊断设计手术方案和手术截骨移动和组织充填的量，术后效果良好。结论颅眶颧畸形的定量诊断标准细化了畸形累及组织范围和严重程度，有指导手术的临床实用价值。

摘要：目的探讨计算机辅助三维映射建模技术在单侧颅骨缺损对称性修复中的可行性。方法通过对单侧颅骨缺损患者行全头颅螺旋CT扫描、计算机辅助CT图像三维重建、计算机辅助三维映射建模、快速原型加工以及EH复合人工骨材料翻模制作单侧颅骨缺损的置入体，经手术置入，并观察临床效果。结果临床应用15例，术后所有病例均未出现感染、脑脊液漏、置入体排斥、异物感、置入物漂浮感等并发症。置入体和缺损部位高度吻合，颅骨的对称性恢复良好。结论计算机辅助三维映射建模直接设计制作置入体的三维模型为单侧颅骨缺损患者颅面对称性的修复提供了重要保证。

摘要：目的构建SD大鼠颅颌面发育相关基因MSX-2与PcDNA3．1融合的高效真核表达载体，为研究MSX-2基因的功能奠定基础。方法根据SD大鼠MSX-2基因的核苷酸序列，设计并合成引物，采用PCR技术，扩增编码MSX-2基因，TA克隆到PMD18-T载体上，再亚克隆到真核表达载体PcDNA3．1的BamHI和Xhol位点。对该重组体进行酶切鉴定，以及测序验证。重组体转染HEK293细胞，RT-PCR和Western blot检测重组MSX-2基因的RNA和蛋白表达情况。结果重组真核表达载体PcDNA3．1-MSX-2经PCR扩增、酶切鉴定均显示有476bp左右的特异性基因片断，证明MSX-2基因正向插入真核表达载体中；碱基序列的测定证明重组质粒中含有SD大鼠的MSX-2基因序列。重组体转染HEK293细胞，RT-PCR和Western blot可检测到重组MSX-2基因的mRNA和蛋白的特异表达。结论成功构建SD大鼠MSX-2基因的高效真核表达载体，为进一步研究MSX-2基因的功能及基因治疗奠定了基础。

摘要：目的探讨术前应用计算机三维模拟设计切除额眶部骨纤维异常增生症病灶范围、术中计算机导航技术辅助进行视神经管减压,以保护视神经的可行性和安全性。方法回顾性分析2016年1月至2020年6月复旦大学附属华山医院收治的额眶部稳定期骨纤维异常增生症患者的临床资料。术前应用计算机三维模拟技术设计切除病灶范围,术中计算机导航技术辅助对额眶部骨纤维组织进行保留外形的次全切除、按设计模型立体额眶部开窗,同时对视神经管内段和球内段进行术中减压,保留额眶带的外形重塑。术前、术后即刻、术后6个月测量突眼度、患侧额部前凸点左右差值、患侧额部外侧点左右差值、眶额点左右差值、患侧视力,检查眼底情况,并对术前与术后即刻、术前与术后6个月各左右差值使用配对t检验进行统计学分析,P0.05)。结论使用计算机三维模拟设计切除病灶范围、术中导航技术辅助进行视神经管减压,可以安全、有效的保护视神经,精确改善稳定期额眶部骨纤维异常增生症患者额眶部外形。

摘要：目的　探讨复杂颅面畸形计算机辅助诊断及整复手术设计的临床应用价值。方法　建立了颅颌面外科三维诊断分析和手术设计计算机系统 (3 DCMFCADS) ,并将其用于 45例颅面畸形的定量诊断和整复手术设计。结果　与头颅骨骼直接测量相比较 ,三维CT影像测量结果误差微小 ,各项测量指标的平均误差均小于 5 % ,精密度最大变异系数仅 1 92 %。借助本系统实现了镜像法手术模拟设计和移植体或置入修复体三维模型构建 ,对手术实施具有指导作用。结论　 3 DCMF CAD系统的临床应用 ,为颅面畸形整复外科手术治疗提供了技术方法和具体指导。

摘要：目的研究和制备完整精确的眶模型,为临床眶畸形缺损的整形进行个性化整复的手术设计。方法螺旋CT扫描干性头颅,采集层厚1mm的CT数据;用分割微调阈值和“砌墙法”预处理CT数据;用MedGraphics软件建立三维可视模型;然后用快速原型机制作出三维实体眶模型。对干性头颅、三维可视模型和快速原型(RP)模型上的解剖点间距和眶内壁间的夹角进行对比测量,评估模型的精确度。结果建立了解剖结构完整而精确的眶模型。头颅与三维可视模型之间的平均差值为(0.10±1.02)mm,头颅与RP模型之间的平均差值为(0.22±1.04)mm。头颅、三维可视模型与RP模型三者的两两组间差异无统计学意义。头颅与RP模型上的眶内各壁夹角的差异无统计学意义。结论在外科医师与工程技术人员的密切配合下,选择层厚1mm的CT数据和“砌墙法”等图像预处理,采用多种软件及快速原型机能制备出满足临床需要的完整而精确的眶模型,在外形和功能上,可以提高临床眶畸形的整复效果。

摘要：颅颌面影像测量作为研究牙、颌、颅面结构的重要工具，已经成为口腔正畸、颌面外科及整形外科领域中极为重要的检查诊断、手术辅助设计、术前预测及疗效评价的手段，其大致可分为两大阶段。本文就影像测量学的发展予以综述。

摘要：颅面外科(craniofacial surgery)是以各类颅面部畸形为主要研究对象,通过颅面部的各类截骨、骨块重组和固定等外科手段进行治疗的外科新领域.1967年法国整形外科医师Tessier首先成功地开展颅内外联合手术,1985年成立第一届颅面外科学会,并在法国La Napoule举行第一次年会,此后颅面外科经历了术式开创、术式定型和完善、相关学科研究和治疗的兴起、基础研究的开展和深入、新技术和新材料的应用等阶段.近10年来,在回顾和总结的基础上,颅面外科的范围、适应证、组织形式等有了较为明确的界定;同时,应用分子生物学技术、电脑和内镜技术等,在颅面畸形的基因和发生机制研究、颅面部立体成像和计算机辅助设计研究、内窥镜和骨延长的应用研究等方面有了长足的进步,使颅面外科呈现一派欣欣向荣的景象.国内,1977年由张涤生开展了第1例颅面外科手术,至今也有近二十年的历史,近来也有一些回顾和总结的报道[1～6],但总的发展较为缓慢.