摘要：分子流行病学是疾病研究中将流行病学和分子生物学相结合的一个流行病学新分支，它主要是在基因、蛋白质水平上寻找生物学标志与疾病发生发展的关系，从而评估疾病的发生倾向、判定疾病的分布与暴露。眼病分子流行病学研究可以在传统流行病学调查的人群中，选择描述性眼病调查、病例对照研究、巢式病例对照研究、队列研究等设计，应用单核苷酸多态性、基因拷贝数多态性、生物芯片（微阵列）、microRNA、表观遗传学、DNA测序等分子生物学技术，测定体液及眼组织内的核酸、蛋白质、脂质及其代谢产物，从而探讨年龄相关性白内障、年龄相关性黄斑变性、青光眼和糖尿病视网膜病变等复合性眼病的病因、发病机制、易感性及防治措施，为眼病的诊断和治疗带来新的突破。

摘要：目的了解江苏省农村基层的眼保健与防盲工作状况。设计横断面调查研究。研究对象江苏省13个全国防盲先进县的34个乡76个村。方法对上述乡、村的防盲治盲人员、职责、业务、设备进行检查、评估,并作统计分析。主要指标按卫生部标准所规定的乡村初级眼保健与防盲的各项指标。结果所有乡、村达到或超过了卫生部颁布标准中有关组织网络、职责、设备指标。约50％的乡、村达到或超过了卫生部颁布标准规定的常见眼病的诊疗技术要求。部分乡、村存在统计报表不准确、白内障手术方法落后等不足。结论江苏省防盲先进地区的农村基层眼保健与防盲工作基本达到了卫生部颁布标准,但业务水平有待提高。(眼科,2006,15：355-358)

摘要：对南通大学附属医院眼科门诊新开展的3种滴眼液的药物临床试验方案设计及其实施情况、受试者选择、知情同意过程、药物和资料管理等质量控制环节进行回顾。2种药物临床试验得以完成,1种因故暂停。通过试验,摸索出眼科门诊进行药物临床试验工作的新流程和质量控制环节,涵盖试验方案设计、标准操作程序制定及执行、受试者甄选与检查、药物与数据的管理以及申办方监查等方面。良好的方案设计、完善的标准操作规程、专人负责和严格按照临床试验质量管理规范进行是保证眼科门诊进行滴眼液药物临床试验质量的关键。

摘要：目的:探讨眼科门诊进行药物临床试验的标准操作规程。方法:对南通大学附属医院已经在门诊完成的2种眼药水的药物临床试验方案设计、实施情况、受试者选择、知情同意、药物管理和质量控制等进行回顾。结果:两种药物临床试验得以成功完成。通过试验,探索出了一套眼科门诊进行药物临床试验工作的标准操作规程。结论:眼科门诊进行眼药水的药物临床试验与其他药物剂型及在住院患者中进行临床试验相比,有其特殊性,良好的方案设计、专人负责、严格按照GCP进行是保证药物临床试验顺利完成的关键。

摘要：目的探究N 6-甲基腺苷(m 6A)去甲基化酶ALKBH5对紫外线诱导的晶状体上皮细胞(LEC)氧化损伤模型中DNA损伤修复的影响。方法运用qRT-PCR和免疫印迹实验检测年龄相关性白内障(ARC)患者和对照组晶状体前囊膜上皮细胞中ALKBH5的mRNA和蛋白的表达。通过紫外线B(UVB)构建晶状体上皮细胞株SRA01/04细胞氧化损伤模型和靶向ALKBH5设计小干扰RNA(siRNA)转染构建敲降模型,运用qRT-PCR和免疫印迹实验检测氧化损伤模型和敲降模型中ALKBH5的mRNA和蛋白表达。运用CCK-8法检测Control组、UVB组、UVB+siNC组和UVB+siALKBH5#3组中SRA01/04细胞活力变化。免疫荧光染色检测UVB+siNC组和UVB+siALKBH5#3组中15A3的荧光强度变化。运用qRT-PCR检测转染对照siNC组和转染siALKBH5#3组中11个DNA氧化损伤修复基因(ODRGs)的mRNA表达变化。结果在ARC患者的晶状体前囊膜上皮细胞中,ALKBH5的mRNA和蛋白表达水平均显著升高。在UVB以时间梯度诱导SRA01/04的细胞氧化损伤模型中,ALKBH5的mRNA和蛋白表达水平均呈上升后下降趋势,其中UVB照射10 min后ALKBH5 mRNA和蛋白表达升高最为显著。ALKBH5敲降效率结果显示,与转染对照siNC组相比,转染靶向ALKBH5的siRNA后,ALKBH5的mRNA和蛋白表达均显著下降。CCK-8法检测结果显示,与UVB+siNC组相比,UVB+siALKBH5#3组SRA01/04细胞活力明显降低。免疫荧光染色检测结果显示,与UVB+siNC组相比,UVB+siALKBH5#3组SRA01/04细胞内DNA氧化损伤指标15A3染色显著增加。同时,与转染对照siNC组相比,转染ALKBH5#3组SRA01/04细胞的ODRGs中,TREX1、FANCD2、LIG1、MSH2、MSH3、RPA2、SMUG1、XRCC6 mRNA的表达均显著上升,DCLRE1A mRNA的表达显著下降,MGMT和MRE11A mRNA的表达则未见明显差异。结论m 6A去甲基化酶ALKBH5在UVB诱导的LEC氧化损伤模型中诱导性表达上升,敲降ALKBH5可促进LEC内大部分ODRGs表达升高,参与调控LEC内损伤DNA的修复,阻止ARC的发生。

摘要：目的探讨无防腐剂的1％利多卡因对年龄相关性白内障（ARC）患者晶状体上皮细胞（LEC）的作用及其作用机制。方法自身配对设计。收集75例（82只眼）ARC患者的晶状体前囊膜，其中男性40例（44只眼），女性35例（38只眼）；年龄41～85岁，平均67．97岁；皮质性自内障34只眼，核性22只眼，后囊膜下性26只眼。对超声乳化白内障吸除术中撕下的82只前囊膜标本分别用1％利多卡因溶液浸泡1min（利多卡因组）或用平衡液（BSS）浸泡1min（BSSⅠ、Ⅱ组）或不加入任何药物处理（对照组），然后行锥虫蓝-茜素红活性染色，显微镜照相，计数LEC及坏死细胞；并通过HE染色及电镜观察LEC的病理及超微结构改变。采用配对设计t检验和单因素方差分析对数据进行统计学分析。结果LEC坏死率对照组和BSSI组分别为（56．19±2．71）％和（57．23±1．98）％，两组间差异无统计学意义（t=2．0693，P=0．0505），利多卡因组和BSSⅡ组分别为（99．86±8．22）％和（57．64±7．00）％，二者比较差异有统计学意义（t=27．6781，P=0．0000），但利多卡因组内不同年龄组、不同性别、不同类型白内障患者LEC坏死率差异均无统计学意义（F值分别为0．03、2．37、0．71，P〉0．05）。HE染色显示利多卡因组LEC空泡变性明显，细胞与囊膜间出现空隙，胞核浓缩、碎裂、溶解。对照组和BSS组LEC结构基本正常，仍贴附于囊膜上。电镜下利多卡因组LEC形态不规则，细胞与细胞及细胞与囊膜间的连接崩解断裂，细胞膜内陷，细胞器严重变性，结构破坏，染色质凝聚、边集、裂解，不少细胞皱缩、脱落、消失。结论无防腐剂的1％利多卡因能松解ARC患者LEC间及细胞与囊膜间的连接，并可破坏细胞结构，导致细胞变性、坏死。

摘要：目的探讨碱基切除修复基因8-羟基鸟嘌呤DNA糖苷酶1(OGG1)对紫外线(UVB)诱导晶状体上皮细胞损伤(LEC)的保护作用。方法通过UVB照射人LEC(SRA01/04细胞株)诱导细胞氧化损伤模型,利用siRNA敲降技术针对靶基因OGG1设计3个siRNA(分别为siOGG1#1、siOGG1#2和siOGG1#3)。同时,为了验证出敲降效率最高的siOGG1,依据转染情况将细胞分为siOGG1#1组、siOGG1#2组、siOGG1#3组、siNC组和空白对照组(不转染)。后续为了验证OGG1的表达下调对氧化损伤环境下细胞的作用,将细胞分为空白对照组、UVB组、UVB+siNC组和UVB+siOGG1#2组,观察各组细胞凋亡相关蛋白的表达变化。采用实时荧光定量-PCR检测各组细胞目的基因mRNA的表达,免疫印迹实验检测各组细胞相关蛋白的表达。免疫荧光法检测UVB+siNC组和UVB+siOGG1#2组中受损DNA的标记物15A3的荧光强度变化。采用免疫荧光法检测细胞DNA氧化损伤情况,CCK8实验检测细胞活力。结果实时荧光定量-PCR检测结果显示UVB照射时间为10 min时,OGG1的相对表达量最高;免疫印迹实验检测结果显示随着UVB照射时间的延长,细胞内OGG1蛋白相对表达量呈时间依赖性下降。因此,细胞氧化损伤模型采用UVB照射10 min处理细胞。实时荧光定量-PCR检测结果显示与siNC组相比,靶向设计的转染siOGG1组的三个亚组中细胞OGG1 mRNA相对表达量均显著降低(均为P<0.001),siOGG1#2组降低最为明显。免疫荧光染色结果显示与UVB+siNC组相比,UVB+siOGG1#2组15A3(染色反应底物是8-oxoG,它是OGG1的修复作用靶点)染色阳性细胞明显增多。CCK8实验结果显示与UVB+siNC组和空白对照组相比,UVB+siOGG1#2组细胞活力均明显降低,差异均有统计学意义(均为P<0.01)。免疫印迹实验检测结果显示与UVB+siNC组相比,转染后UVB+siOGG1#2组细胞促进凋亡的蛋白BAX表达明显增加,而抑制凋亡的蛋白BCL-2表达则明显下降(均为P<0.001)。结论OGG1基因在UVB诱导的LEC氧化损伤模型中通过BER通路参与受损DNA的修复过程,调控LEC内受损DNA的修复和细胞凋亡过程。

摘要：目的了解农村白内障患者的眼病意识和眼病治疗障碍。设计前瞻性横断面调查研究。研究对象江苏省姜堰市6个月内筛查出等待手术的白内障患者251例。方法手术前对患者进行问卷调查,调查表依印度Aravind眼科医院进行白内障临床评价的眼病意识调查问卷和本地居民生活习俗而设计。主要指标眼病存在意识、眼病治疗意识、眼病治疗障碍、健康意识和错误治疗行为。结果意识到自己眼病存在时间在1年以上的患者为89．6％;知道自己眼病可以治疗的时间在1年以上为0．12％,6个月至1个月为31．9％,1个月内为65．7％;患者治疗障碍主要为:还能看见、经济困难、年纪大不要求手术、不相信手术能成功。结论在农村进行眼病卫生知识宣传教育具有必要性和紧迫性,发展经济是提高白内障手术覆盖率的根本措施, 提供价廉效优的白内障手术是目前提高白内障手术率的关键。

摘要：设计并开展巩膜板层下隧道式引流术治疗难以控制眼压的青光眼２０例２４眼，经随访有效率达９１．６６％。该术式优点在于持续存在巩膜板层下间隙，保证滤道通畅，减少房水排出阻力，层间两侧巩膜瓣起到调节房水流量的活瓣作用，以使房水维持在动态平衡之中。

摘要：目的探讨无后囊膜支撑的对眼内组织损伤较小的后房型人工晶状体植入的方法。方法自行设计经睫状环前端穿透巩膜缝线固定植入无足够晶状体后囊支撑的后房型人工晶状体。结果预期28例(28眼)手术均获成功,术中术后无明显并发症,随访0.5—2a,视力恢复>0.5者18例(64％)。结论经睫状环前端巩膜缝线固定无后囊膜支撑的后房型人工晶状体方法较安全、有效。