摘要：目的探讨黄芪多糖对严重烫伤兔心功能损害的作用。方法取64只新西兰大白兔，按随机数字表法分为单纯烫伤组和黄芪多糖组，每组32只。2组兔背部均造成30%TBSA Ⅲ度烫伤，伤后即刻，2组兔均一次性腹腔注射乳酸林格液抗休克。黄芪多糖组兔分别于伤后10 min、伤后1～6 d腹腔注射剂量为200 mg/kg的10 mL黄芪多糖溶液，1次/d；单纯烫伤组兔于同一时相点注射10 mL生理盐水。伤前1 h及伤后1、3、7、14 d，每组各取8只兔，经耳缘静脉采血，并于伤后各时相点取心脏，行HE染色观察心肌组织形态；采用ELISA法检测血清心肌肌钙蛋白I（cTnI）含量，采用全自动生化分析仪检测血清AST、肌酸激酶（CK）、心肌型CK同工酶（CK－MB）、乳酸脱氢酶（LDH）含量；采用放射免疫法检测血清和心肌组织内血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）含量，采用ELISA法检测血清和心肌组织内内皮素1含量，其中另取8只正常兔心脏检测心肌组织内AngⅡ和内皮素1含量作为2组烫伤兔伤前1 h值；采用ELISA法检测血清SOD、丙二醛含量；采用全自动血液分析仪测定全血粘度（ηb）、全血还原粘度（ηr）、血浆粘度（ηp）、血细胞比容（HCT）、红细胞刚性指数（TK）、红细胞聚集指数（EAI）、红细胞沉降率（ESR）。对数据行析因设计方差分析、独立样本t检验、Dunnett检验。结果（1）与单纯烫伤组比较，黄芪多糖组兔伤后第1、3天心肌细胞水肿、脂肪变性、肌纤维坏死以及断裂程度明显较轻；伤后7 d未见明显的心肌细胞体积增大，无肌纤维断裂或者心肌间质炎性细胞浸润；伤后14 d心肌组织结构基本恢复正常，未见间质Fb过度增生、ECM过度沉积，肌纤维排列正常。（2）黄芪多糖组兔血清cTnI、CK、LDH含量，伤后1、3、7 d明显低于单纯烫伤组（t值为2.69～13.99，P〈0.05或P〈0.01），伤后14 d与单纯烫伤组无明显差异（t值为－0.32～0.68，P值均大于0.05）；血清AST、CK－MB含量，伤后1、3 d明显低于单纯烫伤组（t值为2.21～12.65，P〈0.05或P〈0.01），伤后7、14 d与单纯烫伤组无明显差异（t值为0.03～1.67，P值均大于0.05）。（3）黄芪多糖组兔血清AngⅡ含量，伤后各时相点均明显低于单纯烫伤组（t值为3.38～32.58，P值均小于0.01）；血清内皮素1含量，除伤后1 d外（t＝0.39，P〉0.05），其余伤后各时相点均明显低于单纯烫伤组（t值为3.54～11.02，P值均小于0.01）；心肌组织内AngⅡ和内皮素1含量，伤后1、3、7 d明显低于单纯烫伤组（t值为1.27～13.79，P值均小于0.01），伤后14 d与单纯烫伤组无明显差异（t值分别为0.07和0.81，P值均大于0.05）。（4）黄芪多糖组兔血清SOD含量，伤后1、3、7 d分别为（15.65±2.64）、（14.67±0.74）、（8.43±0.56）ng/mL，明显高于单纯烫伤组的（6.35±0.83）、（2.62±0.75）、（2.84±0.41）ng/mL（t值为－29.79～－9.10，P值均小于0.01），伤后14 d与单纯烫伤组无明显差异[单纯烫伤组为（4.02±0.26）ng/mL，黄芪多糖组为（4.11±0.52）ng/mL，t＝－0.01，P〉0.05]；丙二醛含量，伤后1、3、7 d分别为（1.31±0.61）、（1.72±0.64）、（0.65±0.42）μmol/mL，明显低于单纯烫伤组的（1.68±0.57）、（2.34±0.79）、（1.06±0.32）μmol/mL（t值为1.63～3.16，P〈0.05或P〈0.01），伤后14 d与单纯烫伤组无明显差异[单纯烫伤组为（0.31±0.09）μmol/mL，黄芪多糖组为（0.24±0.08）μmol/mL，t＝2.11，P〉0.05]。（5）黄芪多糖组兔ηb1、EAI值，伤后1、3、7 d明显低于单纯烫伤组（t值为2.718～11.170，P〈0.05或P〈0.01），伤后14 d与单纯烫伤组无明显差异（t值分别为2.078和－1.423，P值均大于0.05）；ηb2、ηr2值，伤后3、7 d明显低于单纯烫伤组（t值为2.178～19.205，P〈0.05或P〈0.01），伤后1、14 d与单纯烫伤组无明显差异（t值为－0.730～1.320，P值均大于0.05）；ηr1、ESR值，伤后3、7、14 d明显低于单纯烫伤组（t值为3.021～8.058，P值均小于0.01），伤后1 d与单纯烫伤组无明显差异（t值分别为1.200、1.263，P值均大于0.05）；ηp值伤后1 d明显低于单纯烫伤组（t＝2.430，P〈0.05），伤后3、7、14 d与单纯

摘要：目的探讨前列地尔对烫伤大鼠创面愈合的影响及其机制。方法取48只SD大鼠，按随机数字表法分为假伤组、单纯烫伤组、氯化锂组、前列地尔组，每组12只。假伤组大鼠背部模拟致假伤，余3组大鼠背部致30%体表总面积（TBSA）深Ⅱ度烫伤。假伤组和单纯烫伤组大鼠伤后即刻尾静脉推注1 mL生理盐水，氯化锂组、前列地尔组大鼠分别尾静脉推注1 mL氯化锂、前列地尔注射液，均为1次/d，持续14 d。观察各组大鼠伤后7、10、14 d创面大体情况、创面愈合率及伤后14 d创面Wnt1、β连环蛋白mRNA及蛋白表达水平。对数据行析因设计方差分析、单因素方差分析、SNK－q检验、t检验及Bonferroni校正。结果（1）伤后7 d，各组烫伤大鼠创面形成干痂，渗出不多。伤后10 d，单纯烫伤组大鼠创面焦痂覆盖，渗出少许；氯化锂大鼠组创面焦痂覆盖，部分有痂下愈合；前列地尔组大鼠创面部分焦痂剥脱，部分愈合，新愈合皮肤红润。伤后14 d，单纯烫伤组创面部分痂下愈合，有渗出；氯化锂组大鼠创面大部痂皮剥脱，部分创面愈合，有渗出；前列地尔组大鼠创面基本愈合，毛发生长旺盛。（2）伤后7 d，单纯烫伤组、氯化锂组、前列地尔组大鼠创面愈合率相近（F＝0.41，P〉0.05）。伤后10、14 d，前列地尔组、氯化锂组大鼠创面愈合率明显高于单纯烫伤组（q＝5.73、17.45、26.30、11.28，P〈0.05），前列地尔组大鼠创面愈合率明显高于氯化锂组（q＝32.03、28.73，P〈0.05）。（3）伤后14 d，前列地尔组、氯化锂组大鼠创面Wnt1、β连环蛋白mRNA表达量明显高于单纯烫伤组（q＝65.40、19.16、66.79、18.41，P〈0.05），单纯烫伤组大鼠创面Wnt1、β连环蛋白mRNA表达量明显高于假伤组（t＝14.86、4.46，P〈0.05）。（4）伤后14 d，氯化锂组、前列地尔组大鼠创面Wnt1、β连环蛋白表达量分别为0.98±0.05、0.98±0.06，0.97±0.06、1.00±0.06，明显高于单纯烫伤组的0.49±0.04、0.66±0.04（q＝34.62、22.38、33.61、23.47，P〈0.05），单纯烫伤组大鼠创面Wnt1、β连环蛋白表达量明显高于假伤组的0.29±0.03、0.31±0.03（q＝14.73、23.88，P〈0.05）。结论前列地尔可通过提高大鼠创面Wnt1、β连环蛋白的表达，激活Wnt/β连环蛋白信号通路，从而促进创面愈合。

摘要：目的 观察黄芪多糖对烫伤大鼠肠黏膜形态、肠黏液分泌型IgA（s-IgA）水平、派伊尔结T淋巴细胞亚群分布的影响. 方法 取130只成年SD大鼠,按随机数字表法分为假伤组10只（模拟致伤）、烫伤组30只、低剂量组30只、中剂量组30只和高剂量组30只,后4组大鼠背部造成30％ TBSAⅢ度烫伤.伤后2h起,低、中、高剂量组大鼠每天腹腔注射0.5 mL黄芪多糖,剂量分别为100、200、300 mg/kg;烫伤组大鼠注射0.5 mL生理盐水.假伤组于伤后即刻,其余4组均分别于伤后3、7、14 d,每组取10只大鼠,HE染色观察回肠黏膜形态,双抗体夹心ELISA法测定肠黏液s-IgA水平,流式细胞仪检测小肠派伊尔结CD3＋、CD4＋、CD8＋T淋巴细胞百分比并计算CD4＋/CD8＋比值.对数据行单因素方差分析、析因设计方差分析、SNK检验. 结果 （1）假伤组大鼠伤后即刻肠黏膜绒毛形态正常,绒毛上皮细胞完整.各烫伤组大鼠伤后3d肠黏膜绒毛水肿,绒毛上皮细胞大片坏死、脱落,大量炎性细胞浸润;伤后7d,该4组大鼠肠黏膜病变情况与伤后3d相近;伤后14d,烫伤组大鼠肠黏膜病变仍未见明显改善,低、中剂量组大鼠肠黏膜病变明显减轻,高剂量组大鼠肠黏膜形态恢复至与假伤组接近.（2）与假伤组伤后即刻[（69 ±4） μg/mL]比较,烫伤组及低、中、高剂量组大鼠伤后3、7、14 d s-IgA水平[（43±5）、（45±5）、（46±5）μg/mL,（47 ±5）、（48±5）、（49 ±6） μg/mL,（50±6）、（51±5）、（52±5）μg/mL,（53±6）、（54±5）、（55±5）μg/mL]显著降低（P值均小于0.05）.中剂量组大鼠伤后各时相点s-IgA水平显著高于烫伤组（P值均小于0.05）,高剂量组大鼠伤后各时相点s-IgA水平显著高于烫伤组与低剂量组（P值均小于0.05）.（3）与假伤组伤后即刻比较,除高剂量组大鼠伤后14 d外,各烫伤组大鼠伤后各时相点CD3＋、CD4＋T淋巴细胞百分比显著降低（P值均小于0.05）.低剂量组大鼠伤后3 d CD4 ＋T淋巴细胞百分比显著高于烫伤组（P＜0.05）,中、高剂量组大鼠伤后各时相点CD3＋、CD4＋T淋巴细胞百分比显著高于低剂量组（除中剂量组伤后3、14 d CD4 ＋T淋巴细胞百分比外）与烫伤组（P值均小于0.05）,高剂量组大鼠伤后7、14 dCD3＋T淋巴细胞百分比及伤后3 d CD4＋T淋巴细胞百分比显著高于中剂量组（P值均小于0.05）.与假伤组伤后即刻比较,其余4组大鼠伤后各时相点CD8＋T淋巴细胞百分比显著升高（P值小于0.05）.低剂量组大鼠伤后7、14 d及中、高剂量组大鼠伤后各时相点CD8＋T淋巴细胞百分比显著低于烫伤组（P值均小于0.05）,中剂量组大鼠伤后7、14 d及高剂量组大鼠伤后各时相点CD8＋T淋巴细胞百分比显著低于低剂量组（P值均小于0.05）,高剂量组大鼠伤后7、14 d CD8＋T淋巴细胞百分比显著低于中剂量组（P值均小于0.05）.与假伤组伤后即刻（1.74±0.20）比较,烫伤组及低、中、高剂量组大鼠伤后3、7、14 d CD4＋/CD8＋比值（0.65 ±0.11、0.68 ±0.13、0.73 ±0.22,0.76 ±0.15、0.78±0.14、0.90 ±0.10,0.85 ±0.21、0.89±0.18、1.08 ±0.19,0.99 ±0.20、1.05 ±0.21、1.25 ±0.23）显著降低（P值均小于0.05）.高剂量组大鼠伤后7 d CD4＋/CD8＋比值显著高于中剂量组（P＜0.05）,该2组大鼠伤后各时相点CD4 ＋/CD8＋比值显著高于烫伤组（P值均小于0.05）,中剂量组伤后14d及高剂量组伤后各时相点CD4 ＋/CD8＋比值显著高于低剂量组（P值均小于0.05）.组内比较,低、中、高剂量组大鼠CD3＋、CD4＋、CD8＋T淋巴细胞百分比及CD4＋/CD8＋比值均呈现随治疗时间延长而逐渐增高的趋势. 结论 黄芪多糖可呈时间、剂量依赖性改善严重烫伤大鼠肠黏膜组织病理学形态,调节派伊尔结T淋巴细胞亚群的平衡,同时呈剂量依赖性促进肠黏膜s-IgA分泌.

摘要：目的观察黄芪多糖对严重烫伤大鼠血清中IL．1、IL-6、IL-8、TNF—α和IL-10的影响。方法取120只成年SD大鼠，按随机数字表法分为假伤组、烫伤组和烫伤＋黄芪多糖组，每组40只。假伤组模拟致伤，其余2组大鼠背部造成30％TBSAll度烫伤。自伤后2h起，假伤组、烫伤组每日腹腔注射生理盐水2mL，烫伤＋黄芪多糖组每日腹腔注射25mg／mL黄芪多糖溶液2mL。伤后1、3、7、14d，每组各取10只大鼠收集腹主动脉血，双抗体夹心ELISA法检测血清中IL-1、IL-6、IL-8、TNF—α和IL-10含量。对数据行析因设计方差分析、SNK检验。结果（1）除烫伤＋黄芪多糖组伤后14d（P值均大于0．05）外，烫伤组与烫伤＋黄芪多糖组大鼠伤后各时相点血清IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α含量均明显高于假伤组（P值均小于0．05）。烫伤＋黄芪多糖组大鼠伤后各时相点血清IL．1、IL．6、IL一8、TNF一仪含量均明显低于烫伤组（P值均小于0．05）。（2）烫伤组、烫伤＋黄芪多糖组大鼠伤后1、3、7d血清IL一10含量均明显高于假伤组（P值均小于0．05），至伤后14d无明显差异（P值均大于0．05）；烫伤＋黄芪多糖组大鼠伤后1、3d血清IL-10含量均明显高于烫伤组（P值均小于0．05），伤后7d明显低于烫伤组（P〈0．05），至伤后14d无明显差异（P〉0．05）。（3）烫伤组大鼠伤后IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α、IL-10均呈先升高后降低的趋势；烫伤＋黄芪多糖组大鼠伤后IL-10先升高后降低，IL-1、IL-6、IL-8、TNF—α均呈持续降低的趋势。前组伤后14d前述指标依次分别为（102．0±3．4）、（190．2±6．4）、（180．2±2．4）、（100±7）、（24．4±2．3）pg／mL，后组分别为（15．4±3．6）、（17．8±4．2）、（15．4±2．3）、（28±6）、（30．5±4．2）pg／mL。结论黄芪多糖可减少严重烫伤大鼠早期促炎性细胞因子IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α的产生，普遍促进抗炎性细胞因子IL-10的产生，对烧伤早期炎症因子的无序释放有调控作用。

摘要：目的基于16S核糖体RNA(16S rRNA)高通量测序,探讨加味四君子汤对严重烫伤兔肠道菌群多样性的影响。方法采用实验研究方法。选取90只6~8个月龄雌雄不限日本大耳兔,按照随机数字表法分为正常对照组、单纯烫伤组、烫伤+低剂量组、烫伤+中剂量组、烫伤+高剂量组,每组18只。正常对照组兔自由饮食、饮水,单纯烫伤组、烫伤+低剂量组、烫伤+中剂量组、烫伤+高剂量组兔制作30%体表总面积Ⅲ度烫伤模型后分别给予生理盐水、0.2 g/mL加味四君子汤、1.0 g/mL加味四君子汤、5.0 g/mL加味四君子汤灌胃,持续给药7 d。于分组处理第1、3、7天,采用酶联免疫吸附测定法检测各组兔回肠黏膜组织中的肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、IL-10水平,各组每个时间点的样本数为6。根据前述实验结果,另外选取9只兔分为正常对照组、单纯烫伤组、烫伤+中剂量组,每组3只,各组兔分组及处理方法同前。于分组处理第7天,采用高通量测序技术对3组兔回肠黏膜菌群的16S rRNA V3、V4区进行测序;采用QIIME软件统计菌群优质序列数目;使用RDP Classifier软件分析菌群的门、纲、目、科、属水平;采用Illumina MiSeq测序技术对菌群行α多样性(Ace、Chao1、Simpson、Shannon指数)和β多样性分析。对数据行析因设计方差分析、SNK检验及Bonferroni校正。结果与正常对照组相比,单纯烫伤组、烫伤+低剂量组、烫伤+高剂量组分组处理第1、3、7天和烫伤+中剂量组分组处理第1、3天兔回肠黏膜组织中的TNF-α水平均明显升高(P<0.01),单纯烫伤组、烫伤+低剂量组、烫伤+中剂量组、烫伤+高剂量组分组处理第1、3、7天兔回肠黏膜组织中的IL-1β水平均明显升高(P<0.05或P<0.01),单纯烫伤组、烫伤+低剂量组、烫伤+中剂量组、烫伤+高剂量组分组处理第1、3、7天兔回肠黏膜组织中的IL-10水平均显著降低(P<0.01)。与单纯烫伤组相比,烫伤+低剂量组、烫伤+中剂量组、烫伤+高剂量组分组处理第3、7天及烫伤+中剂量组分组处理第1天兔回肠黏膜组织中的TNF-α水平均明显降低(P<0.01),烫伤+低剂量组、烫伤+中剂量组、烫伤+高剂量组分组处理第3、7天及烫伤+中剂量组分组处理第1天兔回肠黏膜组织中的IL-1β水平均明显降低(P<0.01),烫伤+低剂量组分组处理第7天和烫伤+中剂量组分组处理第1、3、7天以及烫伤+高剂量组分组处理第3、7天兔回肠黏膜组织中的IL-10水平均显著升高(P<0.05或P<0.01)。与烫伤+低剂量组相比,烫伤+中剂量组分组处理第1、3、7天和烫伤+高剂量组分组处理第3、7天兔回肠黏膜组织中的TNF-α水平均明显降低(P<0.01),烫伤+中剂量组分组处理第1、3、7天和烫伤+高剂量组分组处理第3、7天兔回肠黏膜组织中的IL-1β水平均显著降低(P<0.05或P<0.01),烫伤+中剂量组分组处理第1、3、7天和烫伤+高剂量组分组处理第7天兔回肠黏膜组织中的IL-10水平均显著升高(P<0.05或P<0.01)。与烫伤+中剂量组相比,烫伤+高剂量组分组处理第1、3、7天兔回肠黏膜组织中的TNF-α水平均明显升高(P<0.01),烫伤+高剂量组分组处理第1、3、7天兔回肠黏膜组织中的IL-10水平均明显降低(P<0.01),烫伤+高剂量组分组处理第7天兔回肠黏膜组织中的IL-1β水平均显著降低(P<0.01)。与第1天比较,单纯烫伤组分组处理第3、7天以及正常对照组分组处理第3天兔回肠黏膜组织中的TNF-α水平均明显升高(P<0.05或P<0.01),单纯烫伤组分组处理第3、7天兔回肠黏膜组织中的IL-1β水平均明显升高(P<0.01),烫伤+低剂量组、烫伤+高剂量组分组处理第7天和烫伤中剂量组分组处理第3、7天兔回肠黏膜组织中的IL-10水平均明显升高(P<0.05或P<0.01);烫伤+高剂量组分组处理第3、7天及烫伤+中剂量组分组处理第7天的兔回肠黏膜组织中的TNF-α水平均明显降低(P<0.05或P<0.01),烫伤+中剂量组分组处理第7天兔回肠黏膜组织中的IL-1β水平明显降低(P<0.01),单纯烫伤组分组处理第7天兔回肠黏膜组织中的IL-10水平明显降低(P<0.01)。与第3天比较,单纯烫伤组分组处理第7天兔回肠黏膜组织中的TNF-α、IL-1β水平及正常对照组、烫伤+低剂量组、烫伤+中剂量组和烫伤+高剂量组分组处理第7天兔回肠黏膜组织中的IL-10水平均明显升高(P<0.05或P<0.01),烫伤+低剂量组、烫伤+中剂量组、烫伤+高剂量组分组处理第7天兔回肠黏膜组织中的TNF-α水平均明显降低(P<0.05),烫伤+中剂量组、烫伤+高剂量组

摘要：目的:探讨早期药膳饮食对严重烫伤大鼠肠道免疫屏障的保护作用。方法:设计一种药膳饮食,按照药膳饮食的制作方法熬制成汤剂。Wistar大鼠100只,随机分成药膳喂养组(药膳组30只),肉汤喂养组(肉汤组30只),常规喂养组(模型组30只),正常对照组(正常对照组10只)。前三组均给予背部30%TBSAⅢ度烫伤,伤后早期分别给予药膳+饲料、肉汤+饲料和单纯饲料喂养,于伤后第3、7、14天各取10只,无菌条件下取材检测:(1)肠黏膜病理形态;(2)血浆内毒素含量;(3)空回肠黏液中SIgA(分泌型免疫球蛋白A)含量。正常对照组为37℃假伤,并于实验开始后立即处死取材送检。结果:(1)药膳组、肉汤组、模型组大鼠伤后肠黏膜发生了不同的病理改变。药膳组伤后第14天已基本恢复正常,肉汤组、模型组在伤后第14天仍未完全恢复正常。(2)与正常对照组比较,肉汤组、药膳组、模型组伤后各时相点血浆内毒素显著上升(P0.05);肉汤组、模型组各时相点SIgA的浓度明显低于正常对照组(P<0.05或P<0.01);药膳组与肉汤组、模型组比较,药膳组伤后各时相点均显着高于肉汤组、模型组(P<0.05或P<0.01)。结论:早期药膳喂养可促进烫伤大鼠肠道黏膜的恢复,降低了血浆内毒素含量,促进SIgA分泌。药膳喂养组优于肉汤喂养组和常规喂养组。