摘要：目的通过对新鲜尸体标本的力学研究，比较新型微创动力髋钢板（minimal inva-sion dynamic hip plate，MIDHP）和动力髁螺钉（dynamic condylar screw，DCS）固定股骨转子下骨折的生物力学性能。方法全部标本先制作Seinsheimer分型ⅡA型股骨转子下骨折模型，按随机排列表法分组进行DCS和MIDHP内固定。根据实验要求以自凝型牙托粉包埋股骨头及股骨远端。先行扭转强度试验，再行压缩强度试验，然后进行破坏试验，记录极限载荷。对所得数据进行统计学处理。结果标本扭转强度测试表明，在扭转至3。内两组标本均基本稳定。扭转1．5。时DCS组扭矩为（3．16±0．13）N·m，MIDHP组为（3．31±0．27）N·m，两组扭矩及扭转刚度比较差异无统计学意义，两种内固定器抗旋转性能相近。标本压缩强度测试表明，800N载荷时DCS组压缩刚度为（532．27±61．02）N／ram，MIDHP组为（581．98±77．56）N／ram，压缩位移及刚度MIDHP组明显高于DCS组（P〈0．05）。破坏试验表明，DCS组极限载荷为（2994．38±244．81）N，MIDHP组为（3322．13±141．21）N，MIDHP组明显大于DCS组（P〈0．01）。结论MIDHP设计合理，抗旋转能力强，抗压缩能力强于DCS，治疗股骨转子下骨折时比DCS更具生物力学优势，可以微创操作，值得推广。

摘要：股骨转子下骨折是指股骨小转子的上界与股骨干近中1/3交界处之间的股骨区骨折[1-2],占髋部骨折的10%～30%.股骨转子下为应力集中区,由坚硬的皮质骨构成,易发生粉碎性骨折,且骨折愈合时间长.以往多采用钉–板系统固定,治疗的失败率达4.4%～13%[3-4].股骨近端髓内钉(proximal femoral nail,PFN)是在Gamma钉的基础上设计的,其近端股骨颈拉力螺钉配以抗旋转髋部螺钉,可增加骨折复位固定的稳定性[5].2006年1月至2009年5月,我院采用闭合复位加长型PFN固定治疗青年股骨转子下骨折患者30例,疗效满意,现报告如下.

摘要：目的研制应用于股骨转子间骨折的新型内固定器械，并对其生物力学特性进行研究。方法根据股骨转子间骨折的发病特点及动力髋螺钉（DHS）的优缺点，设计由2枚加压螺栓、套筒及可拆卸钢板、拉力螺钉组成的钉板系统[（微创动力髋钢板MIDHP）]。采用新鲜尸体，与DHS作标本的生物力学比较测试。结果MIDHP组的压缩刚度为（1612．2490±237．1478）N／mm，扭转刚度为（4．4157±0．6739）N·m／deg，与DHS组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；循环加载后的MIDHP组的主钉切割值为（2．5320±1．1961）r／mm，DHS组为（8．1640±1．8998）mm（P〈0．01）。结论股骨转子间骨折新型内固定器有较好的生物力学特性，有效克服了DHS抗旋转作用差及易发生主钉切割的缺点，为股骨转子间骨折内固定一个较好的选择。

摘要：目的 :评价经皮动力髋螺钉固定术治疗老年人转子间骨折的疗效。方法 :在C形臂X线机透视下闭合复位 ,设计微创手术入路 ,经皮动力髋螺钉 (DHS)内固定术治疗老年股骨转子间骨折 78例。结果 :切口长度平均为 5 .1cm ,出血量平均为 4 7.5ml,手术时间平均为 37.0min。临床愈合时间为 5 8.0～ 85 .0d ,平均 6 6 .5d。未出现切口血肿、感染。除 1例髋关节外旋轻度受限 ,其余 77例髋关节功能均正常。X线评价 :5例粗隆上移 0 .5～ 1.5cm ,78例中未见髋内翻、髋螺钉切割、拔出或穿透股骨头。结论 :应用经皮微创、DHS内固定术治疗老年股骨转子间骨折 ,手术简便快速 ,创伤少 ,固定牢 ,愈合快 ,术后并发症极少。

摘要：今年以来，浙江省诸暨市会计学会已先后举办财务工作者继续教育培训班20期，受训达6500多人。为搞好高质量的继续教育培训，市会计学会打破常规，实施了缺什么、补什么、怎样补的培训方法。为此，他们按照业务水平、表达能力和讲课艺术的标准要求，精心挑选具有丰富实践经验和扎实理论水平的会员并组成师资库，