摘要：目的观察定位定向顶提正椎手法对椎-基底动脉血液动力学的影响。方法将200例临床确诊的颈椎病椎基底动脉供血不足患者,随机分为实验组和对照组。实验组105人,以课题组自行设计的定位定向顶提正椎手法,对照组95人,采用传统疗法（旋转）,10天为一疗程,分别通过彩色多普勒、经颅多普勒测量观察椎基底动脉血液动力学变化和临床症状。结果定向顶提平衡手法定位准确,采取矢量的定位定向用力4.5~8 kg,方向朝百会穴发力对椎基底动脉血液动力学影响明显,而且手法持续0.5分钟,效果最佳,治疗组与对照组治疗二十天后,对患者TCD与彩色多普勒血流动力学检查,进行前后椎基底动脉血液动力学均值比较,该疗法明显改善了患者眩晕、头痛的临床症状,并改善了患者椎-基底动脉血液动力学参数,临床效果和血液动力学参数均优于传统手法,有统计学价值。结论定位定向顶提正椎手法对椎-基底动脉血液动力学的有一定的影响,并提出了矢量化正椎推拿手法,临床应用性强值得推广。