摘要：目的观察高位肛瘘术中不同程度挂线后肛门功能改变情况。方法本研究共观察病例45例，分为3组，每组15例，均行低位切开高位挂线手术，以挂线勒割肌束收紧长度为分组观察依据。结果肛管压力下降以静息压为著，1／4组下降为（15．09±2．91）％，1／3组为（24．77±1．15）％，1／2组为（33．32±1．91）％，差异有统计学意义；Wexner评分，出现偶尔的气体控制不佳或肛门渗液，约为14％。结论1／4组及1／3组是较理想的挂线方案，对肛门功能保护较好。本研究设计的带刻度的橡皮筋应用于挂线疗法操作简便，安全可靠，值得推广使用。

摘要：目的:调查研究环状混合痔手术前后对肛门外观评价的临床的意义。方法:采用调查问卷方法,对397例环状混合痔患者术前术后填写我科设计的调查问卷。分析环状混合痔患者手术前后对肛门外观的评价。结果:95%的患者术前对自己肛门外观不满意,其中女性占69%,男性占31%;8%的患者不在乎术后肛门外观,其中男性占72%,女性占28%。痊愈后97%的患者将肛门外观作为对环状混合痔疗效评价的指标之一,并认为应当归属满意度评价。结论:环状混合痔患者对肛门外观的评价对于推动环状混合痔整形的发展具有一定意义。

摘要：目的解决挂线疗法操作过程中的量化问题,对这种具有中医优势的手术方法进行规范化研究。方法共观察病例45例,均行低位切开高位挂线手术,依据挂线勒割肌束收紧长度分为1/4组、1/3组、1/2组,每组15例。以皮筋脱落时间、创面面积、视觉模拟疼痛评分、愈合时间、术前与痊愈后肛门直肠压力变化情况及Wexner失禁评分为指标进行观察对比。结果 3组均100%短期痊愈,1/4组和1/2组2个月复发率均为6.67%(1/15),1/3组为0,在治疗总疗效及2个月复发情况方面差异无统计学意义。视觉模拟疼痛评分,第1日疼痛评分3组平均相差1分(10分为最痛),1/4组疼痛较轻,1/2组疼痛较重,两两比较差别均有统计学意义。皮筋脱落距手术日天数,1/4组脱落最慢,平均(18.00±0.56)d,1/3组平均(13.73±0.23)d,1/2组脱落最快,平均(10.27±0.78)d。愈合时间,1/4组愈合天数调整均数为(34.13±0.89)d,1/3组为(28.54±0.88)d,1/2组为(30.73±0.89)d。3组两两比较差异均有统计学意义。结论 1/4组及1/3组是较理想的挂线方案,对肛门功能保护较好,疼痛较轻,复发率低。本研究设计的带刻度的橡皮筋应用于挂线疗法操作简便,安全可靠。