摘要：目的观察评价右美托咪定联合羟考酮应用于清醒气管插管的有效性和安全性。方法清醒气管插管的患者70例,采用单盲法设计随机对照试验,随机数字表法将研究对象分为两组,分别为A组(对照组:咪达唑仑+舒芬太尼组),B组(试验组:右美托咪定+羟考酮组)。观察两组患者血流动力学相关指标,观察Ramsay镇静评分,插管舒适度评分气管插管完成时间,一次气管插管成功率和不良反应发生率。结果 T_2、T_3时A组患者SpO_2指标显著低于B组,差异具有显著性差异(P<0.05);T_3时A组患者MAP、HR指标均显著高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。B组患者插管舒适度评分低(P<0.05);气管插管时间缩短(P<0.05);一次气管插管成功率提高(P<0.05);不良反应发生率降低(P<0.05)。结论右美托咪定联合羟考酮能降低清醒插管时的应激反应,缩短气管插管时间,提高一次气管插管成功率,降低不良反应发生率,值得推广。

摘要：目的观察评价右美托咪定应用于无痛纤支镜的麻醉效果。方法接受纤支镜检查的患者60例,采用单盲法设计随机对照试验,采用随机数字表法将研究对象分为A组(舒芬太尼+丙泊酚),B组(右美托咪定+舒芬太尼+丙泊酚)各30例。A组患者在表面麻醉的基础上依次给予舒芬太尼0.15μg/kg和丙泊酚2 mg/kg。B组在10 min泵注完毕右美托咪定0.5μg/kg,以0.4μg/(kg·h)维持,再按照A组给药。观察患者入室时(T1)、开始检查纤支镜抵达声门时(T2)、纤支镜经过气管隆突时(T3)、检查完成时(T4)、检查完成后10 min(T5)血流动力学相关指标,血清炎症因子和不良反应发生率。结果与A组比较,B组T2时HR指标显著降低(P<0.05);T3、T4时MAP、HR指标降低(P<0.05);T3时Sp O2指标增高(P<0.05);T3、T4、T5时RR指标增高(P<0.05);B组患者检查后除IL-10外各炎症因子指标均降低(P<0.05);B组患者检查后不良反应发生率显著低于A组(P<0.05)。结论右美托咪定用于无痛纤支镜检查的麻醉更能稳定术中血流动力学的改变,降低炎症因子的表达和不良反应发生率,值得推广。