摘要：背景重度早产儿视网膜病变(ROP)可造成不可逆的视力受损,目前缺乏适合中国早产儿人群的识别重度ROP的风险预测模型。目的 基于中国新生儿人群,构建及验证胎龄≤34周早产儿发生重度ROP的早期风险预测模型。设计回顾性队列研究。方法 纳入2020年1月至2022年3月在NICU住院、胎龄≤34周、完成眼底筛查的早产儿,以2021年6月的入院时间为截点划分为训练集和验证集,采集出生后首次眼底筛查时点的临床信息,根据ROP筛查指南进行定期筛查和随访,重度ROP包括3期及以上病变、附加病变阳性、接受激光和冷凝手术治疗;余为轻度ROP。在训练集中根据Pearson相关系数排除存在共线性的临床变量,通过Lasso回归和Logistic回归分析确定最终的预测因子,建立预测模型并绘制列线图,在验证集病例中采用受试者工作特征曲线(ROC)的曲线下面积(AUC)评估区分度并确定预测模型的最佳界值,计算模型的敏感度和特异度。基于总人群,采用决策曲线分析评估模型的临床有效性。主要结局指标模型对早产儿进展为重度ROP的预测性能。结果 训练集1 380例(76例重度ROP),验证集592例(36例重度ROP),训练集和验证集早产儿的基线信息的分布差异均无统计学意义。最终纳入胎龄、出生体重、产前应用皮质激素、有创机械通气、晚发型败血症5个预测因子建立列线图预测模型,在训练集和验证集病例中AUC分别为0.87(95%CI:0.83~0.90)和0.88(95%CI:0.82~0.94),当预测界值取0.04时,模型在验证集病例中敏感度为83.3%(95%CI:71.2%~95.5%),特异度为78.6%(95%CI:75.2%~82.0%)。临床决策曲线显示模型的临床适用度好,在阈值概率为5%~40%时具有较高的净收益。结论 建立的重度ROP预测模型对筛查胎龄≤34周早产儿发生重度ROP的风险具有一定的参考价值。

摘要：新生儿惊厥作为新生儿危重症中最常见的临床表现,常提示严重疾病且病因复杂。其精准的诊断不仅可以优化抗惊厥药物的使用、节约住院费用,同时有望改善患儿神经系统远期发育。目前已有新生儿惊厥智能诊疗系统,但其在真实临床场景实施中的诊疗价值尚缺乏高级证据。基于已开发的新生儿惊厥智能诊疗系统,该研究拟在全国6个新生儿重症监护单元招募370名新生儿惊厥高危患儿,评估该系统在真实新生儿重症监护单元中对不同胎龄新生儿惊厥的诊断、治疗及预后的作用。该研究将采用诊断性研究方案评估该系统的诊断价值,以及采用随机化平行对照试验设计评估该系统对惊厥高危患儿临床疗效和预后的作用。该多中心前瞻性研究将为新生儿惊厥智能诊疗系统在真实临床场景中的实施效果提供证据。

摘要：设计意图：美文《大观览车》段落结构简单易懂，用设疑的方式逐步推进，通过形象的比喻，将游乐场上的大观览车外形特征、乘坐感受等特点生动刻画，唤起了孩子们对大观览车的喜爱和向往，贴近幼儿的生活。

摘要：在简介电子保险柜网络监测系统的基础上，给出了监控系统的总体结构框图，重点讨论系统的数据库设计方案以及上位机的数据传输及对下位机的控制问题。采用VC＋＋6.0和串行通信类CSerial，通过RS-485接口实现了计算机与89C51单片机的串行数据传输，最终实现了计算机对以89C51单片机为核心的电子保险柜的远距离控制和数据传输，帮助管理人员比较全面的了解用户的各种信息，具有适时处理监测网络信息，密码用户登记、查询、修改、事故记录、查询、声光报警等功能。

摘要：二战前的日本曾是世界首屈一指的航空大国，设计制造了多种当时最先进的战斗机、轰炸机，例如曾让美国海军头疼不已的零式战斗机、航程超远的二式大艇、盘旋能力极强的隼式战斗机等。但是二战结束后，作为战败国，日本被禁止组建军队。

摘要：设计意图 谈话活动《我们来建议》以问题情景的设置为主线，充分调动幼儿已有的生活经验，已知的出行经验，紧紧围绕“确定游玩地点、选择出行物品”的主要问题进行交谈。活动的设计注重为幼儿营造宽松、愉快又能引发大家积极思考的谈话氛围，让孩子们能带着任务有目的去说去想，合理运用集体交流、分组讨论、现场互动等多种形式的谈话方法，鼓励幼儿大胆表达自己的意见，

摘要：笔者根据多年从事《c语言程序设计》教学活动的经历,总结出一些教和学的办法,以供相关教师和学生参考。