摘要：阅读教学的质量,影响到整个小学语文教学质量。提高阅读教学的有效性,既要在教学设计时关注学生经验和挖掘教材的趣味点,又要在师生互动中凸显教师的主导作用,更要从读写结合中提高学生的语文能力。

摘要：目的评估县域医疗卫生共同体(以下简称医共体)改革后医保基金支出的变化,为深化医共体改革和加强医保基金管理提供参考。方法收集云南省临沧市M县2016年至2019年的城乡居民医疗保险数据,采用基于间断时间序列的分段回归模型分析医共体改革前后该县医保基金支出的变化情况。结果改革后县级医院出院人数呈下降趋势,平均每月减少25.996人;次均住院费用、次均住院统筹基金支出和次均门诊统筹基金支出均呈上升趋势,分别平均每月增加90.931元、50.014元和1.528元。乡镇卫生院次均住院费用、次均住院统筹基金支出和次均门诊统筹基金支出改革后均呈上升趋势,分别平均每月增加31.191元、38.678元和0.085元。医共体外医保基金流向呈持续上升趋势,改革后次均住院统筹基金支出平均每月增长33.005元,次均门诊统筹基金支出平均每月增加4.896元。结论M县医共体改革后医保基金支出仍需进一步管控,应强化顶层设计和龙头医院引领作用,探索医保总额打包付费支付方式改革,完善区域信息化平台,规范双向转诊制度和加强监管等。

摘要：小学语文教材中精选了多首文质兼美的古诗词,语言凝练含蓄,意境深邃优美,不仅给人以艺术的熏陶,更能启迪人的思想,陶冶小学生的性情。但传统的古诗词教学往往过于注重文字知识,习惯于填鸭、注入式的串讲,教学效果很不理想。本文以苏教版六年级《如梦令》为例,探究古诗词的有效教学。一、反复诵读,体会词的内涵教师板书课题后,引导说：我们今天来学习的《如梦令》,是宋代词人李清照写的词。