摘要：目的观察丙氨酰-谷氨酰胺双肽对肿瘤手术患者热休克蛋白、炎症反应及免疫状态的影响。方法接受胸、腹部肿瘤切除手术患者116例进入研究,采用双盲设计,研究组58例接受丙氨酰-谷氨酰胺双肽补充的全胃肠外营养,对照组58例接受一般全胃肠外营养。7 d 后观察热休克蛋白(HSP)-70、肿瘤坏死因子(TNF)-α及 CD4/CD8变化。结果两组患者研究期间均未出现死亡及过敏等副反应,丙氨酰-谷氨酰胺组7 d 后 TNF-α明显降低,CD4/CD8比率明显增多,HSP-70表达明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);而对照组7 d 前后无明显变化。结论肿瘤手术患者术后使用丙氨酰-谷氨酰胺能增加 HSP-70表达,减轻患者炎症反应,并改善患者免疫功能状态,对患者恢复有益。

摘要：目的探讨乳腺癌术后皮下积液和皮瓣坏死的产生原因、处理及预防对策。方法以2013年10月至2015年9月收治的178例乳腺癌手术患者为研究对象，回顾性分析发生皮瓣坏死和皮下积液的原因，提出预防和处理对策。结果178例患者中有29例患者术后出现皮下积液，占16．3％（29／178），6例术后发生皮瓣坏死，占3．4％（6／178），经过穿刺、引流等治疗处理后均治愈。结论乳腺癌手术前合理的切口设计，术中细心操作，改良缝合方法，术后弹性胸带加压包扎、保持皮下负压引流管通畅等，可有效预防和减少皮下积液、皮瓣坏死。．