摘要：目的分析老年缺血性脑卒中(IS)患者危险因素聚集情况。方法采用便利抽样法,选取2021年7月至2022年6月于北京医院神经内科及神经外科住院治疗的60岁及以上IS患者作为调查对象,采用自行设计的问卷进行调查,问卷内容包括调查患者人口学特征(性别、年龄、身高、体质量、文化程度、入院方式、发病形式、是否吸烟、是否饮酒)及慢性病史(是否患有高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症、房颤),采用SPSS 22.0软件进行统计学分析,不同人口学特征危险因素发生率及不同危险因素聚集情况采用χ2检验或Fisher确切概率法,危险因素聚集情况影响因素采用多分类Logistic回归分析。结果本研究共纳入190例老年IS患者,高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症、房颤、超重或肥胖、吸烟、饮酒的检出率分别为73.7%、30.0%、40.5%、51.6%、8.9%、61.1%、45.8%、40.5%。初中及以下学历患者≥4个危险因素聚集率为32.4%,相较于高中及以上学历患者≥4个危险因素聚集率(16.5%)更高,差异有统计学意义(χ2=7.377,P<0.05)。农村患者≥4个危险因素聚集率为28.0%,相较于城市患者≥4个危险因素聚集率(4.5%)更高,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示:初中及以下学历患者≥4个危险因素聚集情况比例高于高中及以上学历患者(OR=4.857,95%CI:1.063~22.191,P=0.041);农村患者≥4个危险因素聚集情况比例高于城市患者(OR=23.500,95%CI:2.095~263.597,P=0.010)。结论老年IS患者危险因素聚集与性别和居住地相关,且危险因素倾向于集合出现。应重点针对危险因素聚集高、文化程度低、农村居民进行心脑血管疾病的防治工作。

摘要：目的了解护士对出院准备服务的认知现状及影响因素,为医院进一步开展出院准备服务、提高延续护理服务质量提供依据。方法本研究为横断面调查研究,于2020年7月采用便利抽样法选取北京市某三甲综合医院的临床护士作为研究对象。采用自行设计问卷(包括出院准备服务的相关知识、态度和行为及实施的影响因素)进行问卷调查。参与本次调查的护士共350名,问卷有效回收率为100%。结果350名护士出院准备服务知识得分为(64.99±14.49)分,42.9%的护士表示未听说过出院准备服务,92.6%的护士未参加过相关培训,75.1%护士认为有必要开展出院准备服务,仅有16.6%的护士在临床中应用过该模式。不同职称、对出院准备服务了解程度的护士出院准备服务知识得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。46.3%的护士希望通过网络授课进行学习;影响实施出院准备服务的主要因素是临床护理工作繁重,精力有限(86.9%)。结论护士对出院准备服务相关知识的认知不足,有必要对护士进行出院准备服务相关知识培训,以提高延续护理服务质量及患者满意度。

摘要：目的基于跨理论模型(TTM),对社区老年人运动行为促进干预方案的特点及效果进行范围审查,探讨干预方案中TTM指导策略选择的机制及内涵。方法系统检索PubMed、Embase、CINAHL、Cochrane Library、PsycINFO、中国知网、万方数据库中与TTM指导下社区老年人运动行为促进干预方案相关的文献,检索时限均为建库至2023年10月11日。由2名研究者对纳入文献进行汇总和资料分析。结果共纳入15篇文献,干预框架包含按照行为变化阶段和行为变化规律2种;干预策略主要包含强调运动益处及不运动弊端、建立家属帮助关系、榜样经验分享、奖励、设置提醒、签署承诺等17项内容;干预策略形式主要包含健康讲座、一对一交流、运动承诺书、运动日志、小组交流会、物质/荣誉等14种形式;结局指标包含可行性(安全性、保留率、出勤率、满意度)以及有效性(运动依从性、行为阶段变化、躯体功能、自我效能、决策均衡等)。结论TTM中的变化阶段可指导社区老年人运动行为促进干预方案的干预框架设计,变化程序可指导干预策略及应用形式的设计。基于TTM的社区老年人运动行为促进干预方案的特色在于含有符合各行为阶段的干预策略,在结果方面具有短期有效性及可行性,在未来有必要进一步明确干预方案细节,探索其长期有效性并进行随访。

摘要：目的了解临床一线护士新型冠状病毒肺炎(COVID-19)相关知识、态度现状,及对防护行为习惯的影响,为制定有效的干预策略提供参考。方法本研究为横断面调查,采取便利抽样法,2020年2月通过北京医院护理部工作微信群向全院护士发送微信问卷星的链接,并将链接发至朋友圈,邀请符合纳入排除标准的临床一线护士进行填写。采用自行设计的COVID-19相关知识、态度和行为调查问卷进行调查。结果750名临床一线护士COVID-19相关知识自我评价≥7分的百分率平均为70.04%,91.6%的护士有战胜疫情的决心。发生COVID-19疫情后,94.1%的护士更加严格地执行手卫生,在“可能接触患者血液、体液、分泌物和排泄物的操作中戴手套”“进行有可能引起血液、体液、分泌物和排泄物喷溅的操作时戴护目镜、穿防护服”的操作中行为有改变的占89.2%、81.5%和71.6%。Pearson相关分析显示,750名护士COVID-19相关知识掌握情况与态度的3个维度“对感染COVID-19的担心”“标准预防的有效性”“影响采取标准预防措施的因素”无相关性(P>0.05)。结果显示,临床一线护士COVID-19相关知识掌握情况除对执行手卫生无影响外,对其态度(“对处理COVID-19疫情工作的看法”维度)及防护行为习惯均有影响(P<0.05);且其态度除对执行手卫生无影响外,对其他防护行为习惯均有影响(P<0.05)。结论临床一线护士对COVID-19相关知识的掌握程度有待提高,防护行为仍需要进一步转变。

摘要：目的对认知障碍老年人游戏化运动干预的研究进行范围综述,以期为游戏化设计在认知障碍老年人运动行为方案中的应用提供参考。方法以Arksey和O'Malley提出的范围综述方法框架为指导,系统检索中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Cochrane Library、CINAHL、Web of Science、Scopus、ProQuest、Wiley Online Library。检索时间为建库至2024年6月12日。对纳入的文献进行整合性分析。结果共纳入12篇文献,最常用的游戏化元素是以成就和进展为导向,最常用的行为改变理论是行为改变技术和社会认知理论。结论基于游戏化设计的运动干预方案可以提高认知障碍老年人运动依从性,促进身体活动,改善认知功能。未来研究应重视不同理论与不同游戏化元素相结合,促进认知障碍老年人主动运动行为。

摘要：目的 了解护士对于2014版压疮预防及治疗快速参考指南相关知识的掌握情况.方法 采用自行设计的压疮相关知识调查问卷对笔者所在医院378名护士进行问卷调查.结果 问卷得分为12~100分,平均（67.10±15.24）分,平均正确率为67.10%;不同年龄、工龄、学历、职称、职务的护士问卷得分差异均无统计学意义（P〉0.05）;有10个条目得分率较低（〈60%）.结论 护士压疮预防及治疗相关知识掌握情况有待提高,且知识亟待更新.应根据需要及时并有针对性地对护士开展压疮相关知识的培训.