摘要：目的介绍WasselⅣ型拇指多指畸形的3个组织层次(three deeps,3-DEEP)治疗策略,评估该治疗策略的临床治疗效果。方法回顾性研究宁波市第六医院2010年1月至2019年12月收治的153例155侧WasselⅣ型拇指多指畸形病例,根据拇指X线片及手指外观,分为A型(均衡型,呈蟹螯状)16侧、B型(非均衡型,主拇指掌指关节偏斜小于25°)97侧和C型(非均衡型,主拇指掌指关节偏斜大于25°)42侧。将多指整形手术分解为骨关节、肌腱肌肉及皮肤软组织3个层次进行个性化设计(3-DEEP)。术后随访进行疗效评价、满意度评价,并观察并发症发生情况。结果术后153例患者155侧拇指均获1~6年随访,疗效评价104例为优,46例为良,5例为差,优良率为96.7%(148/153)。术后患儿的功能满意度为98.0%(150/153),外形满意度为96.7%(148/153)。其中2例术后手指指间关节屈伸活动不理想,并出现指间关节偏斜畸形,1例术后2年出现掌指关节桡侧驼峰畸形,2例切口瘢痕相对明显。结论对WasselⅣ型的病例进一步的细化分类,并根据各亚型的解剖特点,针对性地设计3-DEEP治疗策略,能更好地兼顾功能与外观,且减少并发症的发生。

摘要：采用单因素试验研究了提取液pH、温度、液固比和浸提时间对水飞蓟子脱脂粉末可溶性蛋白质提取率的影响。根据单因素试验结果,应用Box-Behnken中心组合试验设计原理,选取提取液pH(7.0、8.0和9.0)、温度(30、40和50℃)、液固比(40∶1、50∶1和60∶1,V/m,mL∶g)和浸提时间(90、120和150 min)4个因素为自变量,以水飞蓟子脱脂粉末可溶性蛋白提取率为响应值,建立回归模型,该模型相关系数R为0.843 2。响应面法优化提取工艺,得到的最佳提取条件为提取液pH 9.0,温度50℃,液固比60∶1,浸提时间90 min。在此条件下,水飞蓟子脱脂粉末可溶性蛋白质提取率达到最大预测值57.10%。方差分析表明,提取液pH、温度和液固比对蛋白质提取率有显著影响,而提取时间的影响不显著。验证试验进一步证实了模型和试验结果的可靠性。

摘要：针对地质资料借阅量大、数据格式复杂、过程繁琐等地质资料借阅服务工作中的问题,开发研制了移动端地质资料借阅服务系统。该系统提供馆藏地质资料根据条件和位置查询,在移动端实现了借阅资料的全过程,实现资料接收、借出等信息的动态显示等关键功能。本文介绍了该系统的整体框架,分析了系统功能,阐述了大图像数据的处理、内外网业务统一整合等关键技术。系统的实现满足了用户通过手机移动设备进行地质资料借阅的基本需求,提高了地质资料借阅服务效率。

摘要：目的探讨缝合神经的指固有动脉背支血管链皮瓣修复指远端皮肤缺损的疗效。方法2008年12月至2009年11月，对24例26指指远端皮肤缺损患者，以指固有动脉背侧支形成的血管链为血供，于近节指体侧方设计皮瓣，皮瓣轴线为指体侧方中线，皮瓣蒂宽0．8-1．0cm，皮瓣转折点为中节指体中远端，逆行转移修复指远端皮肤缺损，皮瓣携带指固有神经背侧支或指背神经与创面指神经断端进行缝合修复，重建手指感觉。结果术后26指皮瓣均存活。随访时间为6～8个月，皮瓣外形理想，质地良好，感觉恢复优良，两点分辨觉为4—8mm，患指指间关节平均活动度恢复优良。结论采用缝合神经的指固有动脉背支血管链皮瓣修复指远端皮肤缺损，操作简单，血供可靠，不牺牲指固有动脉、神经，供区损伤小，术后并发症少，并能重建感觉，是一种理想的手术修复方法。

摘要：目的分析腓动脉穿支的发出位置、蒂部长度及管径特点,评价其临床应用的可行性。方法解剖20例甲醛浸泡尸体20侧小腿,观察并分析腓骨长度,腓动脉穿支数量、距离腓骨小头的位置、各穿支的管径及血管蒂的长度。结果腓动脉穿支在腓骨小头下方(9.8±0.93)、(13.4±0.90)、(17.2±1.13)和(21.3±0.77)cm四处的穿支出现率较高,分别为90%、80%、85%和90%,穿支直径分别为(1.33±0.39)、(1.30±0.46)、(1.17±0.30)和(1.22±0.23)mm,血管蒂长分别为(5.87±0.73)、(5.83±1.73)、(5.44±1.09)和(5.1±1.93)cm。结论腓动脉有四处穿支出现基本恒定,血管管径在约1 mm,适宜血管吻合,血管蒂长度约5 cm,有足够的长度作为皮瓣血管蒂,适合穿支皮瓣设计。

摘要：目的通过解剖学研究，分析腓动脉穿支特点，评价其临床应用的可行性。方法通过解剖40侧新鲜小腿标本，使用明胶氧化铅灌注技术，行一次性全身动脉造影、容积螺旋CT扫描，构建三维可视化模型，重点观察小腿。解剖后统计小腿外侧穿支出现数量、穿出位置、各穿支的管径、血管蒂的长度．归纳其规律性。针对2005年7月至2009年10月的43例中等面积的手、足皮肤缺损进行了游离腓动脉穿支皮瓣移植修复手术，并统计成活率，术后就外观和功能随访6个月到2年。结果小腿外侧腓动脉穿支为2～9支，平均4支，在腓骨小头下方（9．80±0．93）cm、（13．40±0．90）cm、（17．20±1．13）cm、（21．30±0．77）em四处出现率较高，动脉穿支直径分别为（1．33±0．39）mm、（1．30±0．46）mm、（1．17±0．30）mm、（1．22±0．23）mm，血管蒂长分别为（5．87±0．73）cm、（5．83±1．73）cm、（5．44±1．09）cm，（5．10±1．93）cm。临床应用43例游离腓动脉穿支皮瓣，成活42例，1例皮瓣坏死。所有病例随访6个月到2年，皮瓣术后外观满意36例，术后臃肿需要二期修整的7例。供区小腿外观、功能均正常。结论腓动脉有四处穿支出现基本恒定，其中小腿中1／3段的穿支血管（第2、3条穿支）管径较粗，蒂长度5～7cm，适合进行游离皮瓣设计。