摘要：本研究按照品管圈活动步骤,采用自行设计的问卷对急诊儿科晚夜间静脉输液患儿家属进行调查,找出不满意的要因并制定改进方案,实施改进措施及对整改前后进行统计分析,探讨"品管圈"活动对急诊儿科晚夜间静脉输液护理质量的改善效果。结果显示:患儿家属对穿刺技术、等待时间和输液环境的满意度由整改前的75.0%、83.0%和87.0%,提高至整改后89.2%、92.0%和95.2%,总体满意度由实施前的84.2%提高到实施后的94.2%,实施前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。品管圈活动可以提高患儿及家属对护理工作的满意度,促进护理质量的持续改进,在临床上值得推广与应用。

摘要：目的构建适合我国急诊护士使用的非创伤性胸痛患者的分诊工具。方法以《医院急诊科规范化流程》为框架,通过阅读国内外相关文献、对分诊护士的深入访谈以及临床观察,初步设计非创伤性胸痛患者分诊条目,并将患者病情危重程度分为3级。采用德尔菲专家咨询法,通过对27名专家的2轮咨询,初步筛选并确定指标和分级标准。结果2轮问卷有效回收率分别为100%和96.1%;专家权威系数为0.75和0.78,2轮专家咨询的Kendall's W分别为0.397和0.487(P<0.01)。2轮专家咨询后得出的指标的变异系数范围为0.00~0.22。经2轮专家咨询最终确定5个分诊指标(胸痛特点、心率、收缩压、指脉氧、心电图),每个指标按危险程度分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级。结论应用德尔菲法对非创伤性胸痛患者急诊分诊标准的各项指标进行筛选,具有较高的可靠性与科学性,适合急诊护理人员使用。