摘要：目的检验基于健康信念模式和计划行为理论的中年脑卒中患者自我管理行为的理论整合模型.方法采用自行设计的一般资料问卷、自我管理行为认知与态度问卷、自我管理行为量表对青岛市3所三级甲等医院神经内科病房住院的654例首发中年脑卒中患者进行调查,用结构方程分析中年脑卒中患者自我管理行为的影响因素.结果理论整合模型中各理论维度题目标准化因子负荷为0.51~0.91(0.72 ± 0.11);行为意向对自我管理行为有直接正向预测作用,其效应值为0.49(t﹦7.41,P<0.01);知觉行为控制对自我管理行为既有直接正向预测作用,又可以通过行为意向间接影响自我管理行为,其效应值分别为0.12(t﹦2.75,P<0.05)、0.04(t﹦2.18,P<0.05);行为态度通过行为意向对自我管理行为产生影响,其效应值为0.40(t﹦14.71,P<0.01);主观规范既通过行为意向对自我管理行为产生影响,又通过行为态度间接影响行为意向进而影响自我管理行为,其效应值为0.25;益处感、严重感对自我管理行为的效应值分别为0.21、0.04;该理论整合模型可以解释自我管理行为方差变异的62%.结论基于健康信念模式和计划行为理论的中年脑卒中患者自我管理行为的理论整合模型可以更好地解释行为,该模型可以尝试应用于脑卒中患者,为脑卒中患者制定个性化护理措施提供了理论依据.

摘要：目的了解首发脑卒中患者康复锻炼行为执行意向水平及其影响因素,为脑卒中患者康复锻炼行为的干预提供参考。方法采用一般资料调查表、中文版脑卒中康复自我效能量表、社会支持量表、自行设计的脑卒中患者康复锻炼行为执行意向问卷对177例首发脑卒中患者进行调查。结果首发脑卒中患者康复锻炼行为执行意向得分62.69±17.27。回归分析结果显示,个人月收入、自我效能、社会支持是首发脑卒中患者康复锻炼行为执行意向的影响因素(P<0.05,P<0.01),解释总变异的51.90%。结论首发脑卒中患者康复锻炼行为执行意向处于中等水平,护理人员应重视首发脑卒中患者康复锻炼行为执行意向的评估及干预,促进康复锻炼行为的形成,更好地促进其康复。

摘要：目的通过构建健康信念模式和计划行为理论整合模型,探讨中年脑卒中患者自我管理行为意向的主要影响因素。方法根据健康信念模式和计划行为理论自行设计问卷,对青岛市3所三级甲等医院的233例中年脑卒中患者进行调查,用结构方程分析健康信念模式与计划行为理论的各维度对自我管理行为意向的影响。结果行为态度、主观规范、知觉行为控制对行为意向的总标准化路径系数分别为0.55、0.26和0.30,行为益处、行为障碍、严重感、危机感、主观规范对行为态度的总标准化路径系数分别为0.41、-0.14、0.63、-0.33和0.21,健康信念模式和计划行为理论中各变量对自我管理行为意向的决定系数(R^2)为0.87。结论行为态度是影响中年脑卒中患者自我管理行为意向的最重要因素,严重感是影响行为态度的最重要因素,行为益处、行为障碍、严重感和危机感通过影响行为态度间接影响行为意向,通过整合健康信念模式和计划行为理论2个理论增加了对行为意向的预测力度。建议今后可以尝试依据该整合模型为中年脑卒中患者制定个性化的行为干预措施。